※ 본 게시글은 의료법 제56조 및 동법 시행령을 준수하여
연세마이덴치과에서 직접 작성하였습니다.
※ 환자분의 동의를 받아 치료한 실제 사례를 바탕으로 작성되었으며,
공익성 건강 정보 제공을 위한 목적으로 상업적 광고 의도가 없음을 알려드립니다.
안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과입니다!
저희 병원은 신경치료를 받은 후에도 통증이 지속되거나,
경과가 좋지않아 의뢰서를 들고 대학병원에 가기 전의 환자분들이 많이 찾아오십니다.
이번 환자분도 이런 케이스로, 소개를 통해 내원하셨는데요.
신경치료로도 통증이 호전되지 않은 상태였고,
경과 또한 좋지 않아 저희도 해결 방법을 고민하게 되었습니다.
환자의 초기 증상과 고민
이 환자분은 오른쪽 아래 어금니 두 개에서 염증과 통증이 지속되고 있었습니다.
과거 신경치료를 진행했으나 통증이 사라지지 않아, 결국 저희 병원을 찾으셨습니다.
특히 오른쪽 아래 어금니 두 개에서 염증과 통증이 지속되었는데요.
치료가 끝나지 않은 상태로 지내는 것도 힘들지만, 그렇다고 해서 무조건 발치를 해야 할까요?
이를 해결할 방법이 있는지 함께 살펴보겠습니다.
파노라마 촬영을 통해 치아 상태를 자세히 확인해보았습니다.
앞쪽 뿌리는 비교적 건강했지만, 뒤쪽 뿌리에 문제가 있는 것으로 보였습니다.
치주 인대 공간이 넓게 퍼져 있는 것이 확인되었고,
이는 염증으로 인해 뼈가 녹고 있다는 신호일 가능성이 큽니다.
따라서 저희는 재신경치료부터 진행하기로 했습니다.
신경치료 후에도 통증, 괜찮을까요?
신경치료를 하면 통증이 바로 사라질 거라고 생각하는 경우가 많습니다.
하지만 수개월 동안 지속된 통증이기에, 한 번의 치료로 마법처럼 사라지는 것은 아닙니다.
그렇기에 중요한 것은 통증이 점점 줄어드는지 여부입니다.
이 환자분의 경우, 재신경치료 후 통증이 줄어들기는 했습니다. 다만 여전히 밥을 드시기 어려운 상태였습니다.
보통 신경치료 후에도 일정 기간 동안 통증이 남을 수 있으나, 시간이 지나면서 점점 호전되는 것이 일반적입니다.
하지만 이 환자분의 경우, 해당 치아의 불편감이 지속되었습니다.
재신경치료 후에도 통증이 지속되었으니,
이런 경우엔 결국 발치해야하는 걸까요?
치아 뿌리의 일부만 제거하는 방법, '치근절제술'
저희는 문제의 원인인 어금니의 뒷쪽 뿌리만 제거하는 방법을 선택하였습니다.
다행히 이 환자분의 어금니 구조가 뿌리가 두 개로 나뉘어 있었기 때문에,
문제가 되는 뿌리만 제거할 수 있었습니다.
문제가 되는 뿌리만 절제한 후, 남은 건강한 뿌리를 보존하며 크라운 치료를 진행했습니다.
이후 통증이 사라져 환자분은 편안하게 식사하실 수 있게 되었습니다.
이제 크라운 치료가 끝났으니 모든 치료가 마무리된 걸까요?
아닙니다. 이 환자분께는 치료한 어금니를
오래 유지하기 위한 추가적인 관리가 필요해 보였습니다.
치아를 오래 보존하기 위한 두 가지 추가 조치
■ 최후방 구치 임플란트 식립
이 환자분께서는 가장 안쪽에 위치한 최후방 구치 어금니가 빠져,
하나의 어금니가 두 개의 역할을 하는 상태였습니다.
이런 경우는 치료가 성공하더라도 해당 치아에 부담이 집중되어,
오래 유지하지 못하고 빨리 망가질 수 있습니다.
따라서 뒤쪽에 임플란트를 식립하여 씹는 힘을 분산시키는 것이 중요합니다.
■ 레진 와이어 스플린트 적용
최후방 구치 어금니가 비어 윗쪽 치아가 아래로 내려오는 것을 방지하기 위해,
철사로 묶어 고정하는 레진 와이어 스플린트를 적용했습니다.
이렇게 하면 윗쪽 치아 간의 교합을 유지할 수 있어,
임플란트 시술 후에도 음식물이 끼는 문제를 줄일 수 있습니다.
최후방 구치 임플란트, 꼭 해야 할까요?
어금니 중에서도 가장 안쪽에 위치한 최후방 구치가 빠진 경우,
임플란트를 정말 해야 하는 건지 고민이 많으실 텐데요.
저희 병원에서는 본인의 치아 개수에 맞춰 임플란트를 식립하는 것을 권장합니다.
최후방 구치가 없으면 앞쪽 어금니에 과부하가 걸려서 빠르게 망가질 수 있습니다.
또한, 자연스럽게 뒤쪽으로 씹는 습관이 없어지고,
앞쪽 치아에 부담이 가면서 작은 어금니도 손상될 위험이 커집니다.
물론 환자마다 나이와 식습관 등 각자 고려할 요소가 있지만,
가능하다면 임플란트로 다른 치아들의 부담을 줄여주는 것이 좋습니다.
치아 치료에서 가장 중요한 것
이 환자분은 신경치료후에도 통증이 지속되어 결국 발치를 고민하셨지만,
치근절제술을 통해 자연 치아를 살릴 수 있었습니다.
또한, 임플란트 식립과 레진 와이어 스플린트를 적용하여,
치료 후에도 건강한 치아 상태를 오래 유지할 수 있도록 도왔습니다.
치아 치료에서 가장 중요한 것은 정확한 진단과 적절한 치료 방법 선택입니다.
치아를 살릴 수 있다면, 최대한 보존하는 것이 가장 좋은 선택이 될 수 있습니다.
오늘은
어금니 통증으로 인한 치근절제술에 관해 살펴봤습니다.
더 궁금한 점이 있으시거나
자세한 상담이 필요하시다면
언제든지 저희 연세마이덴치과로 연락주세요!
앞으로 더 유익한 포스팅으로 돌아오겠습니다~
감사합니다. 😊
※ 모든 치료는 개인의 구강 상태에 따라 부작용이 발생할 수 있으며,
본 게시글의 치료 결과가 모든 환자에게 적용되지 않습니다.
※ 시술 전 담당 의료진과 충분한 상담을 진행하여 신중히 결정하시기 바랍니다.
해당 치료 케이스를 영상으로 확인해보세요!
🔻치과일타 닥터꼬집 영상보기🔻
(이미지 클릭시 유튜브로 바로연결)
https://youtu.be/cGiB27nAVwA?si=yBgJ_o6iSe4UXoTy
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