잇몸 염증으로 인해 발치 진단을 받은
어금니를 신경치료로 보존한 사례입니다.
오른쪽 아래 맨 끝 어금니가 아려요.
임플란트 해야 한다는데 살리고 싶어요.
잇몸 여드름이 있었고 잇몸 뼈가 광범위하게
녹아 발치 진단을 받은 상황이었습니다.
하지만 잇몸 염증은 정확한 원인
파악과 진단이 매우 중요합니다.
치료 전: 어금니 통증과
광범위한 잇몸뼈 녹음
오른쪽 아래 맨 끝 어금니에
욱신거리고 아린 증상이 있었습니다.
파노라마 방사선 사진에서 해당 부위에
광범위한 뼈 소실이 관찰되었습니다.
전반적인 구강 상태는 양호했으나, 해당 치아
주변에서만 뼈가 녹아있는 양상이었습니다.
치료 계획: 신경 괴사 가능성
신경치료 우선 계획
해당 어금니의 잇몸 염증 원인을 정확히
진단하는 것이 가장 중요하다고 판단했습니다.
전반적인 잇몸 질환이 아닌 한 부위만 뼈가 녹았기
때문에 신경 괴사일 가능성을 생각했습니다.
따라서 우선 신경치료를 진행해 경과를 보고 개선이
없다면 잇몸 질환에 대한 처치를 고려하기로 했습니다.
치료 과정: 통증의 원인은 신경괴사
신경치료 후 골든 크라운 수복
기존 보철물을 제거해 보니 육안으로
특별한 충치 같은 문제가 없었습니다.
하지만 치아 내부 신경이 이미 괴사되었고
고름이 차있어 오염된 것을 확인했습니다.
따라서 신경치료를 통해 오염된 내부를
깨끗하게 소독하는 과정을 진행했습니다.
신경치료 후 증상이 개선되고 잇몸
여드름 또한 없어지기 시작했습니다.
경과를 지켜보고 잇몸 수술없이 레진코어 후
골드 크라운으로 최종 수복했습니다.
치료 결과: 잇몸 여드름 및 통증 완화
신경치료 3년 5개월 후
치료 전 아린 증상과 잇몸 여드름이
완화되었고 흔들림도 감소하였습니다.
7개월 후 방사선 사진에서는 뼈가
차오르는 모습을 확인했습니다.
이후 3년 5개월 후 정기검진에서도 불편한 증상
없이 치아를 유지하고 있는 모습을 확인했습니다.
「정리하며」
잇몸 염증으로 뼈가 녹았을 때
원인을 파악하는 것이 중요합니다.
잇몸 염증의 원인이 잇몸 질환인지, 아니면 신경
괴사인지에 따라 치료 방향이 달라질 수 있습니다.
따라서 발치를 섣불리 결정하는 것보다 정확한
진단을 통해 치료를 결정하는 게 좋습니다.
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