신경치료를 10년 전 했는데,
치아가 너무 아파 음식도 못 먹어요 ㅠㅠ
안녕하세요.
재신경치료 잘하는 치과
연세마이덴입니다.

좋은 치과, 믿을 수 있는 치과는 어떤 곳일까요
저렴하게 가성비 있게 진료를 볼 수 있는 곳?
집이나 직장에서 가까운 곳?
이벤트를 많이 하는 곳?
그런 곳들도 좋은 치과가 될 수 있지만
여러 진료를 한곳에서 받을 수 있고
좋은 결과를 오랫동안 보여줄 수 있는 곳이라면
내 가족, 친구들에게까지 소개해 줄 수 있는
믿을 수 있는 치과라고 생각을 합니다.
본원에서 치아 보존(재신경치료) 진료와 보철치료까지
받으신 환자분의 사례를 차례대로 보겠습니다.

진료 전 상태
치아 통증으로 내원해 주신 왼쪽 위 어금니
재신경치료 케이스 먼저 소개해 드리겠습니다.

과거 오른쪽 위쪽 치아 신경치료를 받았지만
치아 통증이 심하여 치료를 위해 내원을 하신 분입니다.
위 사진을 보시면,
치아 주변 염증소견이 보이는 것을 확인할 수 있습니다.
신경치료와 보철치료까지 마무리된 치아에
통증이 있는 경우에는
치아 내부에 세균이 유입되어 감염이 되어
치아 염증이 신경관을 타고 흘러
재 치료가 필요한 상태라고 보시면 됩니다.
재신경치료 과정은 어떻게 진행되나요?


첫날 내원
마취를 한 후
충치를 제거한 치아의 빈 공간에 레진등의 재료를 사용하여
인위적으로 치아의 공간을 채워서 강도를
높여주는 역할을 하는 코어라는 재료를
우선적으로 제거한 뒤,
신경을 막아 둔 재료를 제거하고
신경 길이를 측정합니다.
이때 기존 보철에 구멍을 뚫어 진행하지 않는 이유는
내부 오염으로 치아 염증이 생긴 치아는
보철 내부도 오염이 됐을 가능성이 크기 때문에
보철 내부도 제대로 치료를 하기 위해서입니다.
치아 내부로 접근하니 신경 내부가 오염이 된 상태로
충전이 되어있는 것을 확인할 수 있었고 우선적으로
세척과 소독을 진행하며 치료를 진행하였습니다.
두 번째 내원
숨겨진 신경관이 있는지 미세현미경으로 신경관을 찾고,
숨겨진 근관(신경이 있는 뿌리)이 있을 시,
신경관을 찾아 제거 후 소독을 하며
신경관을 넓히는 치료를 진행합니다.
(위 과정은 환자분의 치아 상태에 따라
여러 번 진행할 수 있습니다)


세 번째 내원
환자분의 통증 및
문제가 없을 경우 신경관을
단단한 밀봉재로
근관을 막는 치료를 진행합니다.
차후 치아의 외형을 회복하기 위해
치아머리 빈 공간에
포스트라고 불리는 기둥을 세우거나
레진이라는 재료로 단단히 메우는 치료를
진행하는데요.
이 과정은 신경치료의 꽃이라고 할 만큼 중요합니다.
아무리 신경치료를 잘 해도 밀봉이 제대로 되지 않으면,
그 사이에 세균이 들어가 염증이 재발할 수 있기에
제대로 밀봉을 해 주어야
세균이 침투하는 것을 차단할 수 있습니다.
네 번째 내원
통증 & 불편감 확인 후
임시치아를 제거하고 치아 본을 뜹니다.
간혹 치아 통증이 지속되거나 크랙이 관찰될 경우
약 한달 정도 임시치아로 생활을 하며
통증이나 염증이 줄었는지 확인을 한 후,
치료 마무리를 합니다.
다섯 번째 내원
보철이 도착하면, 보철을 맞춰 본 후
일주일간 임시로 사용을 합니다.
혹시나 보철에 문제가 생기거나,
통증이 생기는 경우가 있는 경우가 있기 때문입니다.
여섯 번째 내원
보철 체크 후 불편감 없으면,
보철물(크라운)을 완전히 붙입니다.
재신경치료는
신경치료를 처음 하는 치료보다 성공률이 떨어지기 때문에
조금 더 세밀한 진료가 필요합니다.
재신경치료 한 달 후 증상 체크를 했을 때
어금니 잇몸 통증이나 씹을 때 통증, 불편함이 없어
최종 크라운 제작을 진행했습니다.

또한 환자분께서 전반적인 *교합이
오른쪽과 앞쪽으로 치우쳐져 있어
양쪽으로 음식을 드시는 것을 많이 불편해하셨는데요.
이번 신경치료와 보철치료를 통해 과거에 비해
교합이 긴밀해지고,
어느 정도 *저항감 있게 교합이 개선되었습니다.
*교합이란?
입을 다물었을 때에 생기는 아랫니와 윗니의 접촉 상태.
* 저항감이란?
어떤 힘이나 조건에 굽히지 아니하고 버티는 것.
치료 전후 비교


재신경치료와 크라운 교체 후
어금니 잇몸 통증이나 누르면 생기던 불편함이 사라져서
훨씬 편안하게 치아를 사용할 수 있게 되었습니다.
재신경치료 후 염증이 바로 소실되는 경우도 있지만,
염증이 없어지고 잇몸 뼈로
다 차오르기까지는 많은 시간이 걸리기에
정기적으로 오셔서 체크를 하는 것이 중요합니다.
함께 보면 좋은 영상을 소개해 드리겠습니다.
재신경치료 후 3년 비교
재신경치료 전과 치료 3년 후의 모습을 비교하면
교합이 긴밀해지고, 치아 뿌리 끝부분에 있던
염증이 사라지고, 뿌리와 치아머리 부분까지
마무리가 잘 된 것을 확인할 수 있습니다.
치료 3년이 지난 지금도 최종 지르코니아 크라운까지
문제없이 잘 사용하고 계시며, 치료 후에도 계속 내원하여
정기적인 검진과 관리를 받고 계십니다.
다음은 같은 환자분의 반대편 부분 보철 과정을
소개해 드리겠습니다.
연세마이덴치과의 재신경치료 치아 살리기 케이스는
유튜브 영상으로도 확인하실 수 있습니다.
어느덧 가을의 향이 느껴지는 8월입니다.
건강 조심하시길 바랍니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
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