안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과입니다!

오늘은 잇몸 고름과 염증으로 타병원에서 발치 진단을 받은
환자분의 치료 케이스를 소개해드리려고 합니다.

나이가 많지 않고 통증도 없는데 잇몸 고름때문에 발치를 해야한다니..

환자분께서는 충격을 받으시고 치아를 살릴 수 있는
방법을 찾아 저희 병원에 오시게 됐습니다.

치료 과정 함께 살펴보겠습니다!


잇몸 고름때문에 발치 임플란트?

 


환자분은 한 달 전 잇몸 고름이 생겼는데요,
치료를 위해 방문한 치과에서 발치 진단을 받으셨습니다.

파노라마 상에서도 아래 어금니
하악 제1대구치 뿌리 주변 뼈가 까맣게 많이 녹아 있었습니다.

 


해당 부위
잇몸도 많이 부풀어 올랐고, 가끔 고름도 나오는 상황이었습니다.

치아 뿌리 끝쪽만 뼈가 녹는다면 신경치료로 살릴 수 있는 가능성이 높지만,
치아 뿌리가 갈라지는 가운데 부분의 뼈가 녹았기 때문에
실제로 염증 양상이 좋지 않은 상황이었습니다.

하지만, 이전에 신경치료를 한 적이 없어서
내부에 감염원이 많이 있기 때문에 내부를 깨끗하게 청소해서
염증의 원인을 제거하면 회복될 가능성도 있다고 판단했습니다.

우선 살릴 수 있는 치료를 시도해본 후
경과가 안좋으면 발치 임플란트로 가도 늦지 않기 때문이에요!

 


발치 진단 받은 치아, 신경치료 가능할까?

 


우선
신경치료를 위해 내부를 살펴봤습니다.

만약 크랙(실금)이나 수직으로 금이 가는 치아 파절이 발견되면
살릴 수 없기 때문에 발치 후 임플란트로 가야하기 때문에

크랙 소견이 없는지 꼼꼼하게 살펴주어야 합니다.

미세현미경으로도 크랙은 확인되지 않아서 내부 신경치료를 진행했습니다.

 


6개의 신경관을 찾아서 괴사된 신경을 제거하고
염증의 원인이되는 부산물을 깨끗히 청소해주었습니다.

신경치료 전 지저분했던 내부가
신경치료 후 깨끗하게 변화한걸 확인할 수 있어요.

 


신경치료 1년 후 결과

 


신경치료를 받은 후 붓기가 바로 가라앉았는데요,

내부를 깨끗하게 청소만 해줘도 항생제 복용 없이 붓기가 가라앉았습니다.

하지만 뼈가 차오르는 것은 시간이 걸리기 때문에
한 달간 임시치아 상태로 염증 회복 양상을 지켜보기로 했습니다.

한 달 뒤에도 잇몸 붓기가 없고 통증이 없어서
빠르기는 하지만 크라운을 씌워서 마무리하기로 하였습니다.

만약 신경치료 후 불편감이나 통증 등 증상이 있다면
3개월까지는 기다려서 증상을 관찰한 후 최종 보철을 올리시는게 좋습니다.


1달 만에 보철물을 올렸지만,
다행히 더이상 잇몸 붓기 등 증상이 없었습니다.

치료 전 까맣게 녹아있던 잇몸뼈가
신경치료 1년 후 하얗게 잘 차오른걸 확인할 수 있습니다.

발치 진단을 받고 임플란트를 했더라면
내 치아와 시간, 비용 모두 아까워질뻔 했습니다.

현재까지도 정기검진을 다니시면서
치아 관리를 함께 하고있는 환자분이시랍니다!


오늘은 잇몸 염증 신경치료 과정과 1년 후기에 대해 살펴봤습니다.

발치 진단을 받을 정도로 염증이 심한 상태라도
내부 감염원을 잘 제거해주면 스스로 회복이 될 수 있습니다.

물론 모든 치아를 살릴 수 있는 건 아니지만,
살릴 수 있는 치아는 최대한 살리는 시도를 해본 후
경과가 안좋다면 수술적 방법을 선택하는 것이 좋겠습니다.

 

궁금하신 점이 있으시다면
[광화문] 연세마이덴치과로 전화 및 카카오톡을 보내주세요~

감사합니다.


해당 치료 케이스를 영상으로 확인해보세요!

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안녕하세요.소중한 치아를 지키는 광화문치과
연세마이덴치과 닥터꼬집 입니다!


궁금하지만 물어볼 수 없었던 많은 질문들!

연세마이덴치과 대표원장
닥터꼬집이 직접 질문에 답변하는
'구독자 랜선상담' 10번째 시간입니다~


오늘의 질문은?

"앞니 레진 치료 후 두통,
두 달동안 호전이 없는데 신경치료하면 나아질까요?"

 

오늘 질문해주신 구독자분은
앞니 파절로 인해 레진 치료를 받으신 후
두통이 생겨 고민이시라고 하네요.​

두 달동안 지속된 두통에
여러 치과에서 상담도 받으셨지만,
신경치료는 할 필요 없다는
소견을 받으셨다고 해요.


지긋지긋 두통..
잠깐 아픈 것도 힘든데
두 달동안 고생이 많으셨겠어요😥

​치과 치료 후 생긴 두통!
원인이 무엇일지, 해결할 수 있을지,
함께 알아보겠습니다~


신경치료, 언제 해야할까요?

신경치료가 정확히 어떤 치료이며,
언제 필요한지 아시나요?

신경치료란?
충치, 외상 등 다양한 요인으로
치아 내부 신경이 감염되거나 손상됐을 때,
치아 뿌리관 속의 병든 치수를 제거하고
깨끗히 소독하는 치료입니다.

​신경이 건강하게 살아있다면
신경치료를 할 필요가 없다는 것이죠!

신경치료는 안 할 수 있으면
안 하는게 가장 좋답니다.

대부분의 치아 파절은
외상으로 발생했을 가능성이 크지만,
이 두통이 치아 신경의 문제인지는
제대로 된 평가를 해봐야해요!


신경치료 전 꼭 확인해야할 것


그렇다면 눈에 보이지 않는 신경이 살아있는지,
손상이 됐는지는 어떻게 평가할까요?


이럴 때 진행하는 것이 바로,
치수생활력검사(vitality test) 입니다.


치수생활력검사란?

치아 내부 신경인 치수의 건강 상태를
확인하는 검사인데요,


치아에 온도나 전기 자극을 주고
통증을 느끼는 정도로
치수의 괴사 상태를 파악하는,
즉 신경이 건강히 살아있는지 판단하는 검사입니다!

​만약 검사 결과 신경이 살아있다면
신경치료는 최대한 피하셔야 해요!


신경에 문제가 있다면
신경치료 후 두통에 개선이 있는지
확인해보시면 됩니다.


하지만!
치아가 건강한데도 두통이 계속된다면?

이는 다른 원인일 가능성이 높아요!


치과 치료 후 두통 원인

치과는 병원 중에서도 유독
치료를 무서워하시는 분들이 많은데요,


긴장된 상태에서 마취와 치료를 받다보면,
주변 근육의 긴장도를 높이고
이 때문에 근육 뭉침이 생기기도 해요.


턱 근육인 저작근
심하면 측두근까지 영향을 미쳐
두통이 오기도 한답니다.


이런 경우 신경치료 대신
근육 긴장을 해소하는 치료가 필요해요!


신경치료는 한 번 하면 돌이킬 수 없고
가능한 피하는 게 좋은 만큼,
두통의 원인이 치아 신경인지
다른 요인인지 명확히 파악해야 합니다.


두통은 워낙 원인이 다양하기 때문에
여러 방면으로 꼼꼼히 살펴보는게 좋겠습니다!



오늘은 치과 치료 후 두통이
고민이신 분께 답해드렸는데요~

어서 빨리 원인을 찾아서
편안한 일상생활로 돌아가셨으면 좋겠네요.​

앞으로도 '구독자 랜선상담' 코너에서
구독자분들의 궁금증을 해결해드릴테니
많은 관심과 참여 부탁드립니다!

​감사합니다.



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