안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과입니다!
잇몸 고름, 잇몸 뾰루지가 올라와서
치과에서 받은 항생제를 먹으면 가라앉고,
또 잇몸 고름이 올라오고 가라앉고를 반복하다가
결국 잇몸 염증이 심해지고, 잇몸 뼈가 많이 녹아서
발치 후 임플란트를 해야한다는 소견을 듣는 분들이 많은데요,
잇몸 염증은 결국 임플란트가 답일까요?
오늘은 잇몸 염증 치료 사례를 살펴보면서
잇몸 염증 원인과 치료방법에 대해 설명해드리려고 합니다!
함께 보시죠!
잇몸 염증때문에 발치 진단 받은 환자
오늘 사례의 환자분은 크라운 씌운 부위에
고름이 계속 차오르는 증상으로 내원하셨습니다.
해당 치아는 과거 신경치료를 받은 후
크라운을 씌운 왼쪽 작은 어금니 부위였습니다.
다른 치과에서 잇몸 고름이 올라올 때마다 치료를 받았지만,
고름이 차오르고 터지고가 반복됐다고 하셨어요.
실제로 해당 부위의 잇몸 뼈가 까맣게 녹아 있는걸 확인할 수 있습니다.
잇몸 상태를 살펴보니, 계속해서 고름이 재발한 위치에
흉터처럼 흔적이 많이 남아있었습니다.
또, 과거 신경치료를 받은 후에
안쪽에 금속 기둥(포스트)를 세워놓은 상태였습니다.
기존 치과에서 항생제도 먹어보고 고름 제거도 해봤지만
계속해서 증상이 재발하고 있던 상황이었어요.
포스트 제거 못해서 발치 해야한다고?
치아 내부에 포스트가 있을 경우 제거가 불가능해서
재치료가 안 된다고 알고 계시는 분들이 계시는데요,
금속 포스트가 있더라도
충분히 제거 후 재치료가 가능합니다!
환자분도 다른 치과에서 포스트 제거가 어렵고
잇몸 뼈도 너무 많이 녹은 상태라서
발치 후 임플란트를 해야한다는 진단을 받으셨다고 합니다.
하지만, 특이한 경우가 아니고,
숙련된 테크닉이 있다면 포스트 제거는 충분히 가능합니다.
보철물 제거 후 금속 포스트를 제거해주었고,
신경관 내부를 깨끗하게 청소했습니다
이 과정에서 미세현미경으로 크랙(실금)이 있는지 확인했는데요,
크랙이 있다면 치료 방법이 없고 잇몸 뼈만 계속 녹이기 때문에
늦지 않게 발치를 해주는게 맞기 때문입니다.
다행히 크랙은 확인되지 않아서 발치는 피할 수 있었습니다.
치아 내부를 깨끗하게 청소해준 뒤
약재를 주입해서 재신경치료를 진행했는데요,
재신경치료 후 환자분께서 붓기도 가라앉는 것 같고
증상도 호전되는 것 같다고 하셔서
3번의 신경치료를 마무리하고 약해진 치아를 보강하기 위해
포스트(기둥)을 세우기로 했습니다.
신경치료 후 잇몸 염증, 재치료로 해결
저희 병원에서는 금속 포스트를 선호하지 않고,
보통 파이버 포스트(fiber post)를 많이 적용합니다.
금속보다 자연 치아가 약하기 때문에 외부 충격이 가해지는 경우,
오히려 약한 치아에 스트레스를 많이 주기 때문입니다.
파이버 포스트는 치아와 탄성계수가 비슷하기 때문에
충격이 있을 때에도 치아에 스트레스가 덜 할 수 있어요.
재신경치료 후 파이버 포스트까지 잘 세워준 뒤
크라운을 씌워서 마무리 해드렸습니다.
해당 치아의 바로 옆에 치아에는 충치가 있어서
충치치료 후에 인레이도 함께 진행한 사례입니다.
중요한 건, 재신경치료 후 녹아버렸던 잇몸 뼈가
잘 회복됐는지 경과일텐데요,
까맣게 녹아있던 부분이 치료 직후, 3년 후
점차 하얗게 차오르는게 보입니다.
항생제나 고름을 긁어내는 소파술 등 특별한 과정없이
염증의 원인만 제거해줬더니 계속해서 재발하던 잇몸 고름을
말끔히 해결할 수 있었습니다!
재치료를 포기하고 발치 후 임플란트를 했다면
정말 아까웠을 거에요..
환자분은 치료에 너무 만족하시고 현재까지도 주기적으로 치과에 오셔서
다른 문제는 없는지, 또 염증이 생기지는 않는지
점검하면서 관리를 이어가고 계시답니다!
오늘은 잇몸염증과 재신경치료 과정을 살펴봤습니다.
치과에서 항생제를 먹고, 소파술을 하면 일시적으로는 괜찮겠지만
잇몸 염증의 근본적인 원인을 해결하지 않는다면
계속해서 증상은 재발하고, 잇몸 뼈를 녹이면서
최악의 경우 발치까지 해야하는 상황까지 갈 수 있습니다.
반복되는 잇몸 염증으로 고민하고 계신다면,
이 케이스의 사례가 도움이 되었으면 좋겠습니다.
궁금하신 점이 있으시다면
[종로] 연세마이덴치과로 전화 및 카카오톡을 보내주세요~
감사합니다.
해당 치료 케이스를 영상으로 확인해보세요!
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