안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과입니다!

잇몸 고름, 잇몸 뾰루지가 올라와서
치과에서 받은 항생제를 먹으면 가라앉고,

또 잇몸 고름이 올라오고 가라앉고를 반복하다가

결국 잇몸 염증이 심해지고, 잇몸 뼈가 많이 녹아서
발치 후 임플란트를 해야한다는 소견을 듣는 분들이 많은데요,

잇몸 염증은 결국 임플란트가 답일까요?

오늘은 잇몸 염증 치료 사례를 살펴보면서
잇몸 염증 원인과 치료방법에 대해 설명해드리려고 합니다!

함께 보시죠!


잇몸 염증때문에 발치 진단 받은 환자

 


오늘 사례의 환자분은
크라운 씌운 부위에
고름이 계속 차오르는 증상으로 내원하셨습니다.

해당 치아는 과거 신경치료를 받은 후
크라운을 씌운 왼쪽 작은 어금니 부위였습니다.

다른 치과에서 잇몸 고름이 올라올 때마다 치료를 받았지만,
고름이 차오르고 터지고가 반복됐다고 하셨어요.

실제로 해당 부위의 잇몸 뼈가 까맣게 녹아 있는걸 확인할 수 있습니다.

 


잇몸 상태
를 살펴보니, 계속해서 고름이 재발한 위치에
흉터처럼 흔적이 많이 남아있었습니다.

또, 과거 신경치료를 받은 후에
안쪽에 금속 기둥(포스트)를 세워놓은 상태였습니다.

기존 치과에서 항생제도 먹어보고 고름 제거도 해봤지만
계속해서 증상이 재발하고 있던 상황이었어요.


포스트 제거 못해서 발치 해야한다고?

 

치아 내부에 포스트가 있을 경우 제거가 불가능해서
재치료가 안 된다고 알고 계시는 분들이 계시는데요,

금속 포스트가 있더라도
충분히 제거 후 재치료가 가능합니다!


환자분도 다른 치과에서 포스트 제거가 어렵고
잇몸 뼈도 너무 많이 녹은 상태라서
발치 후 임플란트를 해야한다는 진단을 받으셨다고 합니다.

하지만, 특이한 경우가 아니고,
숙련된 테크닉이 있다면 포스트 제거는 충분히 가능합니다.

보철물 제거 후 금속 포스트를 제거해주었고,
신경관 내부를 깨끗하게 청소했습니다

이 과정에서 미세현미경으로 크랙(실금)이 있는지 확인했는데요,

크랙이 있다면 치료 방법이 없고 잇몸 뼈만 계속 녹이기 때문에
늦지 않게 발치를 해주는게 맞기 때문입니다.

다행히 크랙은 확인되지 않아서 발치는 피할 수 있었습니다.


치아 내부를 깨끗하게 청소해준 뒤
약재를 주입해서 재신경치료를 진행했는데요,

재신경치료 후 환자분께서 붓기도 가라앉는 것 같고
증상도 호전되는 것 같다고 하셔서

3번의 신경치료를 마무리하고 약해진 치아를 보강하기 위해
포스트(기둥)을 세우기로 했습니다.


신경치료 후 잇몸 염증, 재치료로 해결

 


저희 병원에서는 금속 포스트를 선호하지 않고,
보통 파이버 포스트(fiber post)를 많이 적용합니다.

금속보다 자연 치아가 약하기 때문에 외부 충격이 가해지는 경우,
오히려 약한 치아에 스트레스를 많이 주기 때문입니다.

파이버 포스트치아와 탄성계수가 비슷하기 때문에
충격이 있을 때에도 치아에 스트레스가 덜 할 수 있어요.

 


재신경치료 후 파이버 포스트
까지 잘 세워준 뒤
크라운을 씌워서 마무리 해드렸습니다.

해당 치아의 바로 옆에 치아에는 충치가 있어서
충치치료 후에 인레이도 함께 진행한 사례입니다.

중요한 건, 재신경치료 후 녹아버렸던 잇몸 뼈가
잘 회복됐는지 경과일텐데요,

 


까맣게 녹아있던 부분이
치료 직후, 3년 후
점차 하얗게 차오르는게 보입니다.

항생제나 고름을 긁어내는 소파술 등 특별한 과정없이
염증의 원인만 제거해줬더니 계속해서 재발하던 잇몸 고름을
말끔히 해결할 수 있었습니다!

재치료를 포기하고 발치 후 임플란트를 했다면
정말 아까웠을 거에요..

환자분은 치료에 너무 만족하시고 현재까지도 주기적으로 치과에 오셔서
다른 문제는 없는지, 또 염증이 생기지는 않는지

점검하면서 관리를 이어가고 계시답니다!


오늘은 잇몸염증과 재신경치료 과정을 살펴봤습니다.

치과에서 항생제를 먹고, 소파술을 하면 일시적으로는 괜찮겠지만
잇몸 염증의 근본적인 원인을 해결하지 않는다면

계속해서 증상은 재발하고, 잇몸 뼈를 녹이면서
최악의 경우 발치까지 해야하는 상황까지 갈 수 있습니다.

반복되는 잇몸 염증으로 고민하고 계신다면,
이 케이스의 사례가 도움이 되었으면 좋겠습니다.

궁금하신 점이 있으시다면
[종로] 연세마이덴치과로 전화 및 카카오톡을 보내주세요~

감사합니다.


해당 치료 케이스를 영상으로 확인해보세요!

🔻치과일타 닥터꼬집 영상보기🔻
(이미지 클릭시 유튜브로 바로연결)


🔻 연세마이덴치과 상담하기 🔻
(이미지 클릭시 카카오톡으로 바로연결)

 

 

 

 

 

 

안녕하세요
소중한 치아를 지키는 종로치과
연세마이덴치과 닥터꼬집 입니다!

궁금하지만 물어볼 수 없었던 많은 질문들!

연세마이덴치과 대표원장
닥터꼬집이 직접 질문에 답변하는
'구독자 랜선상담' 9번째 시간입니다~

 

오늘의 질문은?

 

"어금니 신경치료 중인데 신경관을 못찾았대요.
통증 괜찮으면 크라운 씌우자는데 괜찮을까요?
오래걸려도 미세현미경이나 대학병원 진료
기다리는게 좋을까요?"


 

어금니 신경치료 중 못찾은 신경관때문에
고민이신 구독자분께서 사연을 남겨주셨네요!

신경치료의 특성상
종종 이런 상황이 발생하기도 합니다.

신경 하나하나를 찾아가는
치아 치료 과정이 복잡한 만큼,
다양한 고민이 있으실텐데요!

한 번 같이 해결해봅시다~!


 

막힌 신경관, 놔둬도 될까?

 

이번 사연의 구독자님은
26번 어금니 신경치료 중 두 개의 신경은 찾았지만,
하나의 신경관이 막혔다고 하셨어요.

26번 어금니는 일반적으로
3~4개의 신경관으로 구성되어 있어서
찾기가 까다로운데요.

이 때문에 신경치료 중
어려움을 겪는 환자분들이 많아요.

현재 치료를 해주고 계신 선생님께서는
환자분께 모든 상황을 솔직하게 설명하고,
충분한 선택지를 주신 것 같아요!

세부적인 내용을 생략한 채
바로 크라운으로 마무리하는 곳도 있기 때문에..

아주 양심적인 선생님
잘 만나신 것 같습니다~!


 

미세현미경 치료, 필수일까요?

 

미세한 신경관을 찾기 위해서
미세현미경 장비가 있는 치과를
찾아가시는 것도 좋은 방법입니다!

다만,
최근에는 병원 홍보 수단으로만 이용하고
실제 치료에는 적용하지 않는 병원도 꽤 많답니다..

실질적으로 미세현미경 장비를
제대로 사용하는 병원을 찾는 것이 중요해요!

만약 미세현미경 치과를 찾아가시려면,
해당 병원의 치료 사례
먼저 확인해보시는게 좋습니다.

요즘에는 홈페이지, 블로그, 유튜브
다양한 SNS에 치료 증례를 올리기 때문에
정보를 쉽게 얻을 수 있는데요.

미세현미경을 활용한 치료 사례나
고난이도 수술의 증례가 많은 병원
검색을 통해 찾아보시는 것도 좋습니다!

특히, 대학병원이라도
미세현미경을 무조건 쓰지는 않기때문에
대학병원에 가시더라도
이 부분은 먼저 알아보고 가시는게 좋습니다!


 

치과 선택에서 중요한 것

 

치아에 대한 고민이 깊으신 만큼,
이후 치료에 있어서도 많은 선택을 하셔야할텐데요.

 
 

기본적으로 치아 건강을 오래 유지하려면

모든 치료를 '원칙'에 따라 진행하는 것이 중요합니다.

신경치료부터 크라운, 레진코어까지
단계별로 원칙을 지키는 치료가 이루어져야
이후의 예기치 않은 문제를 최소화할 수 있어요.

이런 치료 과정이 까다롭고,
거리상의 어려움, 시간적 어려움도 있겠지만
장기적으로 치아 건강을 생각한다면
병원을 선택하고, 보존치료를 진행하는 것에
신중해야 합니다.

치아는 단기적인 편리함보다는
평생동안 건강하게 사용할 수 있도록
지키는 것이 중요하니까요!


오늘은 재신경치료와 병원 선택에 대한
고민을 해결해드렸습니다!

연세마이덴치과는 언제나
소중한 내 치아를 지키는 선택을 응원합니다!

여기까지
"[랜선상담09] 막힌 신경관 미세현미경 치과 선택 주의할 점 종로치과"
포스팅을 마무리하겠습니다.

감사합니다.

 

원본영상 보러가기
▼▼▼

 

닥터꼬집 & 마이덴TV 유튜브 채널에
댓글로 사연 및 질문을 남겨주시면
구독자 랜선상담 영상으로 답변드립니다~!


▽연세마이덴치과 예약하기▽

 

 

잇몸 염증 고름,

재신경치료 후 치아를

얼마나 더 사용할 수 있나요?


안녕하세요,

소중한 치아를 지키는

연세마이덴치과 닥터꼬집 입니다!

오늘은 타 치과에서 신경치료를 받으신 후,

잇몸 염증이 재발해 재신경치료를 받은

환자분의 치료 사례를 소개해드리려고 합니다~


잇몸 염증 고름, 치료 방법은?

치료 전

오늘 소개할 환자분은

20대 후반의 남성분으로,

예전에 한 차례 신경치료를 받으셨지만,

잇몸 염증과 고름이 생겨서 내원하셨습니다.

오시기 전 다른 치과에서

잇몸 염증때문에 재신경치료 진단을 받았는데,

조금이라도 성공률을 높이고 싶어서

저희 병원을 찾아오신 환자분이세요~😊

치료 전

문제의 치아를 살펴보니

36번 치아의 주변으로 까맣게

염증이 퍼져있는 것이 보입니다.

다만, 한쪽 뿌리의 염증 양상이

크랙, 즉 금이가서 생긴 염증처럼

보이기도 했는데요,

만약 수직 치근 파절과 같이

치아에 금이 가서 생긴 염증이라면

발치 후 임플란트로 가는 수 밖에 없어요..

 

여기서 환자분의 질문!

"재신경치료를 하면 이 치아를 얼마나 더 사용할 수 있을까요?

얼마 사용 못하면 발치하고 임플란트 하고싶어요"

 

아무래도 신경치료를 했는데 염증이 재발하고,

잇몸이 붓고 구취에 통증까지..

재신경치료 후에도 오래 사용하지 못하면,

차라리 발치를 하고 임플란트를 해야 하나

고민하셨던 거죠.

하지만, 저희 병원은 자연 치아를 살리는 치료

가장 중요하게 생각하기 때문에!

기존의 크라운을 뜯어서 내부를 확인해보고

크랙이 맞다면 '발치 즉시 임플란트'

아니라면 '재신경치료'시도해보기로 하였습니다!


재신경치료, 염증의 원인 제거

 

우선 과거 신경치료한 재료를 말끔히 제거해주고

재신경치료를 진행했어요.

깨끗하게 신경관치료를 마치고 

염증 양상을 지켜봤는데요,

2주만에 잇몸 여드름이 사라졌고

방사선 상 녹은 잇몸 뼈도 조금씩 회복되었습니다!!

 

잇몸 염증 개선을 확인 후에 크라운으로 마무리 해드렸고,

6개월 간격 정기검진으로

염증과 잇몸 뼈의 회복 양상을 지켜보기로 했어요!

만약 잇몸 염증, 잇몸 여드름이 재발한다면

다른 치료가 필요할 수 있기 때문이에요.


재신경치료 4년 후

 

결과부터 확인하자면!

 

치료 전에는 까맣게 염증이 있던 부위였는데

2년 후 뼈가 완전히 회복되었고

4년 후에도 염증의 재발없이

깨끗하게 자연 치아가 유지되고 있습니다!

 

환자분도 재신경치료 이후에

불편한 점이나 잇몸 여드름 등 아무런 이상증상 없이

잘 지내고 계신다고 해요!

만약 처음에 발치를 해버렸다면..

소중한 내 치아가 너무 아까웠겠죠..

이번 치료는 항생제와 같은 약이나

수술적으로 염증을 긁어낸게 아닙니다!!

염증의 원인인 내부를 깨끗히 청소했더니

자발적으로 염증이 없어졌고,

녹아버린 잇몸 뼈까지도 재생된거랍니다!

이렇게 염증 치료는

정확한 염증의 원인을 해결해주는 것이

매우매우 중요하다는걸 알 수 있습니다!

 

이번 사례가 잇몸 염증때문에 고민이신 분들께

도움이 되셨길 바라면서,

유익하고 알찬 포스팅으로 찾아뵙겠습니다!

감사합니다.


더 자세한 내용을 확인하고 싶다면,

아래 링크를 통해 유튜브 영상을 확인해보세요!

▼▼▼

 

▽연세마이덴치과 예약하기▽

 

 

 

재신경치료 성공률이 낮다는데...
바로 임플란트 하는게 낫지 않나요?

 

안녕하세요

소중한 치아를 지키는 광화문치과

연세마이덴치과 닥터꼬집 입니다!

 

많은 분들이 신경치료 후 염증이 재발했을 때,

"재신경치료를 시도할지?"

"임플란트로 바로 가는게 좋을지?"

고민에 빠지시죠.

 

오늘은 실제 이런 고민을 안고 오셨던

환자분의 치료케이스를 살펴보겠습니다!


재신경치료, 정말 가능할까요?

치료전_파노라마

오늘 치료케이스의 환자분은

30대 초반 남성분으로

2년 전에 타원에서 신경치료를 받으셨는데요,

최근 염증이 재발했다고

발치를 권유 받으셨다고 해요.

치료전_엑스레이

환자분의 엑스레이를 보면,

치아 뿌리 쪽에 까맣게 보이는 부분이 있는데요,

염증이 생기고 뼈가 녹아서

까맣게 보이는거랍니다..!

 
 

이 환자분은 잇몸도 붓고 불편감을 느끼셨지만,

간혹 염증이 생겨서 뼈가 녹더라도

통증이 없는 경우도 있는데요,

 

염증때문에 뼈가 녹았다면

아프지 않더라도 치료가 필요합니다!!

"아프지 않으니까 괜찮겠지~"하고

방치하면 치료 성공 확률이 점점 떨어져요..

 

위 환자분께서도 불편함을 느끼셔서

저희 병원에 오시기 전

다른 병원에 방문하셨는데요.

씹을 때마다 통증이 있으니 우선 표면을 갈아서

조금이라도 덜 아프게 만들어 드리고

 

치아를 일단 쓰다가 이후에 임플란트를 하자는

설명을 들으셨대요.

 

이 환자분, 당연히 고민이 많으셨겠죠..

 

"재신경치료는 성공률이 낮다고 하던데,

그럼 처음부터 임플란트로 가는게 낫지 않을까?

 

사실 신경치료가 만만한 치료는 아닙니다.

시간도 오래 걸리고, 아프기도 하고, 비용도 만만치 않죠.

그런데 성공률까지 낮다고 하니,

괜히 고생하지 말고 처음부터 임플란트를 할까 고민될 수 있어요.

 

하지만!

저희 병원은 "살리는 치료"최우선으로 하기 때문에,

 

우선 치아 상태를 확인하면서

재신경치료를 먼저 시도 해보자고 말씀드렸습니다!


재신경치료 과정, 염증 원인 찾기

성공적인 치료를 위해서는

문제가 뭔지 확실히 파악하는 게 중요하겠죠?

금니를 갈고 레진을 뜯어봤더니,

기존 레진이 접착이 잘 안되어있어서

충치가 생겨있는게 보입니다.

미세현미경으로 더 자세히 치아 상태를 확인했는데요,

재신경치료 전

여기서 치료가 안 된 신경관 을 발견했습니다!

과거에 다른병원에서 2개의 신경관을 치료했는데

그때 발견을 못해서 치료를 안했던 신경관이 1개가 남아있던 것이죠!

 

처음부터 모든 신경관을 잘 치료했다면 염증이 재발하지 않았겠지만,

지금은 못찾은 신경관이 있다는게

희망적인 상황입니다..!

재신경치료 후

 

남아있던 신경관을 포함해서

모든 신경관까지

깨끗하게 재신경치료를 진행했고,

치료후_크라운

 

환자분의 통증 개선이 확인되어

크라운을 씌워 치료를 마무리했습니다!

 


치아를 살릴 수 있는 마지막 기회

 

사실 엑스레이 상에서 J자 모양의 염증

안 좋은 양상으로 판단되는데요,

 

크랙, 즉 치아에 금이 갔거나

뿌리부터 수직으로 갈라지는 수직 치근 파절

의심되기 때문입니다.

이 경우에는 치아를 살리기가 어렵습니다..

치료직후_방사선

 

이 환자분의 경우에도

염증의 양상이 J자 형태를 보여서

살리기 어렵다고 판단할 수도 있었어요.

 

치료경과

하지만,

치료 전에 까맣게 녹아있던 뿌리가

재신경치료 후

1년하얗게 뼈가 차오르기 시작했고,

2년 뒤 완전히 뼈가 회복된게 확인되죠?

염증이 다 나았다는거죠!

 

실제로 2년이 지난 지금도

아무런 증상 없이

치아를 잘 사용하고 계셔서

아주 만족스러워 하셨답니다

 

 

이 환자분처럼 엑스레이나 CT상에서

안 좋은 염증 소견이 보여도

"명확한" 근거가 없다면

치아를 살리려는 시도를 하고,

치아가 정말 회복될 수 있는지

경과를 지켜보는게 중요합니다.


 

재신경치료, 너무 일찍 포기하지 마세요

 

많은 환자분들이 재신경치료를 고민하시죠.

성공률이 낮다는 이유로,

차라리 처음부터 속편하게

임플란트를 선택하시는 경우도 많습니다.

 

하지만, 저희가 보여드린 이 케이스처럼

염증의 원인을 제대로 치료하면

성공적인 결과를 얻을 수 있는 가능성도 충분하답니다!

 

재신경치료는 치아를 살릴 수 있는 마지막 기회일 수 있어요.

 

그만큼 치아를 살리는 경험이 있고

미세현미경과 같은 장비로 정확한 진단이 가능한

치과 선택이 중요하답니다.

 

너무 쉽게 내 치아를 포기하지 마세요!


오늘은 재신경치료 케이스를 살펴봤는데요.

발치 진단을 받으셨거나 염증이 재발해서 재신경치료를

고민하고 계신 분들께 도움이 됐길 바랍니다!

 

다음에 더 유익한 치료 사례로 돌아오겠습니다~

감사합니다


더 자세한 내용을 확인하고 싶다면,

아래 링크를 통해 유튜브 영상을 확인해보세요!

▼▼▼


 

▽연세마이덴치과 예약하기▽

 
 
 

 

 

"어릴적 받은 신경치료로 약해진 앞니, 티 안나게 임플란트 가능할까요?"

 

안녕하세요!

소중한 치아를 지키는 종로치과 연세마이덴치과

대표원장 닥터꼬집입니다.

 

오늘은 어릴 적 신경치료로 약해진 앞니

발치 즉시 임플란트재신경치료를 통해

치료한 사례를 살펴보겠습니다.


내 치아를 잘 보존하는 것이 최우선이지만...

많은 환자분들이

과거 수차례의 신경치료를 받았거나

치아 손상, 염증 재발 등의 이유로

임플란트를 고민하게 됩니다.

 

이 환자분은 두 개의 앞니 모두

어렸을 때 신경치료를 받으셨고

왼쪽 치아의 경우 치근단절제술까지 진행하신 상태인데도

계속해서 염증이 재발하여 내원하셨습니다.

사실 저희 병원에는

"다른 병원에서 전부 발치하고 임플란트를 해야한대요"

"어떻게든 제 치아를 살릴 수 없을까요?"

이렇게 치아를 살리길 원하시는

환자분들이 많이 오시는데요,

 

이 환자분께서는 약한 앞니 때문에

어렸을 때부터 너무나 심한 스트레스에 시달려오셔서

"차라리 앞니 임플란트 해서

평생 스트레스 안 받고 살고싶어요!"

하고 임플란트 시술을 원하셨습니다.


먼저, 병원의 모토대로

자연 치아를 살리는 것을 최우선으로

치료를 시작하였는데요, 

치근단 절제술까지 진행했던 첫번째 치아를 살펴보니

이미 치아에 금이 가고 많이 상해있는 것

확인할 수 있습니다.

이 경우,

발치 후 시간을 지체하지 않고 임플란트를 해야

잇몸 라인이 무너지지 않고

자연스러운 결과를 얻을 수 있습니다.

 

따라서 첫 번째 치아는 자연스러운 잇몸 라인을 위해

발치 즉시 임플란트를 진행하기로 했습니다.

두번째 치아는 신경치료 뿌리 끝에 염증이 있기는 하지만

재신경치료를 통해

최대한 자연 치아를 살리는 방향으로

치료를 결정하였습니다!


자연스러운 보철물로 심미성 고려

 

앞니 치료는 자연스러움이 생명인 만큼!

환자분의 치아 끝면이

투명하게 빛이 투과되는 특성을 반영해,

치아 색상과 비슷한 지르코니아 크라운을 제작했습니다.

 

그 결과!

·

·

·

 

어떤게 자연 치아고 크라운인지 구별이 되시나요?

 

정말 자연스럽죠!

 

이제 환자분은 더이상

'앞니에 염증이 계속 재발하면 어쩌지?

치료 중인 치아가 너무 티가 나면 어쩌지?'

이런 스트레스를 받지 않고

일상생활을 편안하게 하실 수 있게 되었습니다.


임플란트는 시기와 테크닉이 매우 중요한 시술입니다.

 

특히 앞니 치료의 경우

심미성도 필수적인 요소이기 때문에

믿을 수 있는 병원에서 충분한 상담을 받는 것이 중요합니다.

 

어린 시절 신경치료나 외상으로

약해진 치아 때문에 스트레스 받고 계신 분들,

임플란트 시술을 고려하고 계신 분들께

이번 사례가 도움이 되셨길 바랍니다.

 

다음에 더 유익한 포스팅으로 찾아뵙겠습니다!

감사합니다.


더 자세한 내용을 확인하고 싶다면,

아래 링크를 통해 유튜브 영상을 확인해보세요!

▼▼▼

▽연세마이덴치과 예약하기▽

 
 

 

+ Recent posts