연세마이덴치과🦷

안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과입니다!

오늘은 치근 내흡수로 인해 손상된 앞니의
임플란트 케이스를 가져왔습니다.

치근 내흡수는 무엇인지, 치료 방법은 어떻게 되는지

함께 살펴보겠습니다!

치근 내흡수 원인과 치료방법

이 환자분은 타치과에서 앞니 신경치료를 받는 중
치근 내흡수를 발견하셨다고 하는데요,

내흡수된 공간을 채우려고 실러를 주입했는데
약제가 치아 밖으로 새서 잇몸이 붓고 뿌리에 구멍이 나서
치료를 중단하시고 저희 병원을 찾아오셨습니다.

치근 내흡수란
치아의 뿌리 내부가 흡수되는 질환인데요,

흡수가 진행되면서 치아 뿌리가 점차 얇아지거나
뿌리에 구멍이 생기게 됩니다.

치근 내흡수 치료에서 중요한 점은
바깥쪽으로 개통되기 전에 치료를 빠르게 시작해야 한다는 건데요,

바깥쪽으로 흡수가 진행되면 주변 잇몸과 뼈에
염증을 일으키면서 치아를 살리기가 매우 어렵게 됩니다.

환자분의 치아 방사선 사진을 보면
뿌리쪽 뼈가 까맣게 녹아있고,
옆쪽으로 빠져나간 약제도 확인할 수 있습니다.​

뼈도 이미 많이 녹았고 염증도 심해서
신경치료만으로는 회복이 어려운 상태였고,
발치가 불가피한 상황이었습니다.​

환자분께서 전에 가셨던 치과에서는 옆의 치아를 깎아서
브릿지를 하라는 말씀을 들으셨다고 했는데요,

치아를 살리는 것을 최우선으로 하는 저희 병원에서는
멀쩡한 치아를 깎는 브릿지를 선호하지 않습니다.

어렵더라도 손상된 치아만 치료하고 옆 치아에 영향을 주지 않는
임플란트를 권장드리고 있어요.​

환자분과 충분한 상의 끝에 치아를 발치한 후
임플란트를 식립하는 치료 계획을 세우기로 했습니다.

앞니 임플란트, 당일 완성 가능할까?

우선 임플란트 식립을 위해
3D 네비게이션 임플란트 CT를 촬영했습니다.

여기서 한 가지 문제가 있었는데요,

바로 치근 내흡수로 잇몸 뼈가 많이 녹아서
임플란트를 식립해야할 부분의 뼈가 너무 얇다​는 거에요.

여러 차례의 정교한 모의수술을 통해
가장 얇은 임플란트로 식립을 시도해보기로 하였습니다.

발치 후 염증을 깨끗하게 제거해준 뒤
모의수술로 계획한 정확한 위치에 임플란트 식립을 진행했습니다.​

추후 심미적으로 만족할 수 있는 잇몸 형성을 위해
임플란트를 정중앙이 아닌 입천장 쪽으로 살짝 틀어주었습니다.

특히, 치근 내흡수로 뼈가 많이 녹았기 때문에
임플란트 식립과 함께 뼈이식도 충분히 해준 뒤 마무리했습니다.

자연스러운 임플란트를 위해 꼭 확인하세요.

환자분들이 가장 걱정하시는 부분이
앞니를 발치하게되면 보철물을 올릴 때까지
앞니가 빈 채로 생활해야한다는 건데요,

임플란트 후에는 곧바로 임시치아를 달아서
일상에 불편함이 없도록 마무리 해드렸습니다.

임플란트 식립 후 충분한 고정력이 받쳐주지 않으면
임시치아를 달 수 없기 때문에

앞니 발치가 걱정되시는 분들은
임플란트 수술 당일 임시치아까지 완성​할 수 있는
테크닉이 있는 치과를 찾으시는게 중요합니다.

최근에는 임시치아 기간에도 자연스러운 앞니를
원하시는 분들이 특히 많으신데요,

금속 지대주를 사용하면 잇몸에 금속이 비쳐서
어둡게 보이고 티가 나기 때문에,

맞춤형 지대주를 지르코니아로 제작해서
임시치아라도 티가 전혀 안 정도로 자연스럽게
마무리해드린 케이스입니다.

오늘은 치근 내흡수 환자의
앞니 임플란트 치료 과정에 대해 살펴봤습니다.

앞니 치료는 심미성과 기능
두가지를 모두 고려해야 하는데요,

브릿지는 옆 치아를 깎아서 손상을 만들어야하기 때문에
최후의 선택으로 남겨두는 것을 권장드립니다.

치근 내흡수로 치료를 고민하시거나
브릿지와 임플란트를 고려하시는 분들께
이번 치료 사례가 도움이 되길 바랍니다.

궁금하신 점이 있으시다면
[종로] 연세마이덴치과로 전화 및 카카오톡을 보내주세요~

감사합니다.

해당 치료 케이스를 영상으로 확인해보세요!

🔻치과일타 닥터꼬집 영상보기🔻
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안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과입니다!

궁금하지만 물어볼 수 없었던 많은 질문들!

연세마이덴치과 대표원장 닥터꼬집이
직접 질문에 답변하는 '구독자 랜선상담'입니다~

오늘의 질문은?

10년 전에 씌운 어금니 골드크라운 주변에
분기마다 1번씩 잇몸 여드름이 납니다.
아프지도 않은데 심각한 상황일까요?

간헐적으로 증상이 나타나고 큰 통증이 없는데
치과 치료가 필요한 상황인지,
심각한 상황인지 궁금증을 남겨주셨네요!

아프지도 않은데 치과에 가서 크라운을 뜯어내면
또 비용이 들고 치과에 여러 번 가야될텐데,

굳이 치료를 해야하나 싶으신 분들이 많을거에요.

과연 이런 경우에는 어떻게 하는게 좋을지
한 번 같이 살펴볼게요!

잇몸 여드름 재발하는 원인

잇몸에 고름이 생기고 여드름이 나는건
내부에서 뭔가 잘못됐다는 신호라고 볼 수 있습니다.

고름의 원인 중 대부분은 안쪽의 염증 때문인데요,​

염증으로 인해 안쪽의 뼈가 계속해서 녹다가
가장 바깥쪽의 딱딱한 뼈까지 녹이게되면
여드름으로 표출이 되게 됩니다.​

구독자님께서는 크라운 주위 잇몸에서
분기마다 1번 정도 고름이 올라온다고 하셨는데,

증상이 간헐적으로 나타나는 것보다는
주기적으로 반복해서 나타난다는게 문제입니다.

치과 치료를 미루면 생기는 일

골드 크라운을 씌운 치아라면
이미 신경치료를 받으셨을 가능성이 높은데요,

문제는 신경치료 후의 치아는
통증과 민감도가 덜하다는 점입니다.

정상적인 치아, 신경일 경우에 느껴질 통증이
느껴지지 않거나 덜 아프게 느낀다는 것이죠.

이런 이유로 증상이 심하지 않아서 치과 치료를 미루시다가
증상이 좀 더 심해지고 병원에 방문하게 되면​

잇몸 뼈가 너무 많이 녹고 상태가 심각해서
치아를 살릴 수 없는 경우도 많답니다.

그렇기 때문에 통증이 없어도 같은 증상이 계속된다면
지체없이 치과에 가셔서 정확한 진단을 받으시고
적절한 치료를 받으셔야 합니다!

내 소중한 치아를 건강하게 오래 사용하려면
아프지 않아도 정기적으로 치과에 방문하는게 가장 좋겠죠!

오늘은 재발하는 잇몸 염증에 대해 살펴봤습니다.
치료를 고민하시는 분들께 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

궁금하신 점이 있으시다면
[광화문] 연세마이덴치과로 전화 및 카카오톡을 보내주세요~

감사합니다.

해당 치료 케이스를 영상으로 확인해보세요!

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안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과입니다!

치아나 잇몸이 조금 불편해도
"아직 많이 안 아프니까 괜찮겠지?"하며
치료를 미루시는 분들! 계신가요?​

오늘은 ​신경치료 후 반복적인 염증​이 올라오지만
통증이 없어서 치료를 미뤄왔던 환자분의
사례를 소개해드리려고 해요.

"조금 더 아파지면, 조금 더 불편해지면
치과에 가서 치료 받아야지"

생각하고 계시다면, 이번 포스팅 함께 보시죠~

신경치료 후 잇몸 염증

이 환자분은 3년 전 신경치료​를 받으셨지만,
치료 이후에도 염증이 몇 달에 한 번씩
반복적으로 올라왔다고 합니다.​

고름이 생겨서 가끔 터지긴 하지만
크게 아프지 않고 식사도 할 수 있으니
심각하게 생각하지는 않으셨다고 해요.

그러다 다른 치과에서 "염증이 반복되면
발치 후 임플란트를 해야한다."는 소견을 듣고

치아를 살릴 수 있는 방법은 없는지,
저희 병원을 찾아오셨습니다.

​

진단 결과, 문제는 이전의 신경치료가 꼼꼼하게 되지 않아서
뿌리 끝에 염증이 생긴 것이었어요.

게다가, 뿌리 끝이 아닌 중간 부위의 뼈가
녹아 있던 상태였는데요,

이 경우 치아에 금(크랙)이 가있을 가능성을
배제할 수 없는 상황이었습니다.

염증 치아, 무조건 임플란트 해야할까요?

환자분께 두 가지 가능성을 설명드렸는데요,

첫째, 염증의 원인을 제거하고
재신경치료로 치아를 살릴 수 있는 가능성

둘째, 치아에 크랙(금)이 있을 경우,
발치와 임플란트를 해야하는 가능성

자연치아를 살리는 것이 가장 좋지만,
현재까지 크랙 치아를 살릴 수 있는 방법은 없기 때문에

치아에 크랙이 발견된다면 크랙 치아가 잇몸 뼈를 더 녹이기 전에
발치 후 임플란트를 해줘야 합니다.

덮혀있는 보철물을 제거하고 살펴보니
육안으로도 명확한 크랙 라인이 확인되었습니다.

미세현미경으로 더 자세히 들여다보니
위의 크랙 라인이 뿌리쪽을 따라서 내려가있는 것이 보였어요.

안타깝게도 말씀드렸던 가능성 중
두번째인 크랙 치아의 경우였기 때문에
발치 즉시 임플란트를 진행하기로 했습니다.

원데이 임플란트 후기

3D 네비게이션 CT 촬영을 통해
임플란트가 식립될 위치를 정확하게 계산합니다.

하악 대구치 임플란트에서 가장 중요한 것은
아래 턱에 있는 하치조 신경관을 건드리지 않는 것인데요,

신경관의 위치도 잘 트레이싱해서
모의 수술을 통해 임플란트 준비를 했습니다.

뿌리 사이의 중간 뼈를 잘 보존하기 위해
어금니를 반으로 잘라서 뽑아주었는데요,

뼈에 붙어있는 염증을 잘 따서 제거하면
사진과 같이 살점이 뼈 속에서 나오게 됩니다.

염증을 꼭 잘 제거해주어야 발치 즉시 임플란트가 가능하기 때문에
남아있는 염증이 없도록 꼼꼼하게 제거해주는게
임플란트 성공에 중요한 포인트입니다!

발치 즉시 임플란트 후에는 잇몸의 회복을 돕기 위해
치조골 이식​ 후 봉합해주었습니다.​

봉합 사진을 보면 잇몸을 완전히 닫아서 봉합하지 않는 이유는
바로 좋은 부착치은을 형성하기 위해서인데요,

한 달만 지나도 잇몸에 새살이 차오르는게
육안으로도 확연히 보입니다.

고름이 나오는 세균적인 요소만 해결되면
잇몸치유능력은 누구나 갖고 있기 때문에

염증 원인을 제거하고 회복만 잘 유도해주면
염증이 있던 잇몸도 완벽히 회복할 수 있습니다!

발치 즉시 임플란트 장점

환자분께서는 발치 즉시 임플란트에 대해
한 가지 질문을 하셨는데요,

"어떤 데는 임플란트 할 때 발치 후
회복 시간을 두고 식립을 하는데,
왜 염증이 있는 곳에 바로 임플란트를 하죠?"​

많은 환자분들이 발치 후 약해진 잇몸에
임플란트를 바로 식립하는 것을 걱정하시는데요,

발치 즉시 임플란트의 확실한 장점이 있답니다.

발치 직후에는 회복에 좋은 인자가 포함된
프레쉬한 피가 올라오게 됩니다.

회복 잠재력이 높은 발치 직후에 임플란트를 식립하고
뼈 이식​을 해줌으로써 임플란트 성공률을 크게 올릴 수 있습니다.

여기서 중요한 것은,

1. 염증을 완전하게 제거할 수 있는지
2. 초기 고정력을 충분히 얻을 수 있는지

이 두개의 테크닉입니다.

염증을 완전히 제거하지 못한 채로
임플란트를 식립하면 당연히 실패하게 됩니다.

또, 초기 고정력을 얻지 못한다면 재수술까지 필요할 수 있어요.

발치 즉시 임플란트를 하실 경우
이 두가지를 꼭 체크해보셔야 합니다!

오늘은 신경치료 후 반복되는 잇몸 염증,
발치 즉시 임플란트 과정에 대해 살펴봤습니다.

궁금하신 점이 있으시다면
[종로] 연세마이덴치과로 전화 및 카카오톡을 보내주세요~

감사합니다.

해당 치료 케이스를 영상으로 확인해보세요!

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소중한 치아를 지키는 연세마이덴 치과입니다.

[2024년 12월 진료안내]

월 / 수 : 10:00 ~ 20:30 (야간진료)
화요일 : 10:00 ~ 18:30
금요일 10:00 ~ 18:00
토요일 : 09:00 ~ 13:00 (1,3주 진료)

[점심시간] 13:30 ~ 14:30 (토요일 제외)

※ 목요일, 일요일, 공휴일 휴진
※ 토요일 1,3주만 진료

​[12월 진료일정 변동사항]

+ 12/17(화) : 10:00 ~ 20:30 (야간진료)
+ 12/31(화) : 10:00 ~ 20:30 (야간진료)

- 12/24(화) : 09:00 ~ 13:00 (단축진료)
- 12/25(수) : 크리스마스 휴진

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착오없이 내원 바랍니다^^

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■ 전화문의 : 02-6263-2828
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금요일 10:00 ~ 18:00
토요일 : 09:00 ~ 13:00 (1,3주 진료)

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