※ 본 게시글은 의료법 제56조 및 동법 시행령을 준수하여
연세마이덴치과에서 직접 작성하였습니다.

※ 환자분의 동의를 받아 치료한 실제 사례를 바탕으로 작성되었으며,
공익성 건강 정보 제공을 위한 목적으로 상업적 광고 의도가 없음을 알려드립니다.

안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과입니다!

살다 보면 누구나 한 번쯤 치과 치료를 받게 되죠?

충치 치료, 치아 파절로 인한 레진, 인레이, 크라운…

그런데 이런 보철물들, 과연 평생 쓸 수 있을까요?
안타깝게도 그렇지 않답니다.

치아 보철물의 평균 수명은 보통 7~10년 정도인데요.

그렇다면 “수명이 다 하면 꼭 교체해야 하나요?”

환자분들도, 치과의사도 참 고민되는 부분이에요.

오늘은 한 환자분의 충치 치료 사례를 통해
보철물 교체 시기에 대해 알아보려고 합니다!


오래된 크라운, 증상 없어도 교체해야할까?


오늘 소개할 환자분은
오래 전 씌운 보철이
변색됐다는 주소로 내원하셨습니다.

처음에는 왼쪽 위 끝에서 2번째 어금니인
#16번 치아에만 통증이 있다고 하셨는데요.

어금니 뿌리 끝쪽에는 전반적으로 염증 소견이 보였습니다.


통증이 있던
#16번 치아는 이미 충치가 너무 많이 진행되어
살릴 수 없는 상황이었기 때문에 발치 후 임플란트를 하게되었는데요,

문제는 그 뒤쪽에 있는 #17번 어금니었습니다.

해당 어금니는 예전에 충치치료 후
레진을 씌워서 마무리해놓은 상태였는데요,

치아와 접착된 경계에 틈이 있었고, 안쪽에 치아가 멍든 것처럼
파랗고 까맣게 투영되는 모습이 확인됐기 때문에

통증이 없어도 보철물을 뜯어내서 내부를 청소하고
보철물을 교체하는 게 좋겠다고 판단이 되었습니다.


보철물을 뜯어보니 예상대로
내부에 충치가 많이 진행된 상태였습니다.

치아 내부의 충치는 엑스레이 상으로도 확인이 어렵기 때문에
보철물을 뜯지 않았다면 알 수 없던 상황이었죠.


내부의 충치치료
를 깨끗하게 한 뒤
얇아진 치아 내부를 레진 코어로 잘 수복해주고
크라운을 씌워서 마무리 했습니다.

 


크라운 씌운 후 통증 원인

 

그런데 문제는 환자분께서 한 달쯤 지나 다시 내원하셨어요.

"씹을 때 통증이 느껴져요." 😥

신경이 노출되지 않아서 최대한 신경치료를 피하고
충치치료와 크라운으로만 마무리 했지만,

치료 후 통증이 계속된다면 신경치료를 해야할 수 밖에 없습니다.


다시 한 번 보철물을 뜯어낸 뒤
4개의 신경관을 잘 찾아서 신경치료 후 다시 크라운을 씌웠습니다.

이 때,
"이럴거면 처음부터 신경치료를 하는게 맞는거 아닌가?"
생각하시는 분들이 계실텐데요,

명확히 치아를 살리지 못하는 경우를 제외하고는
신경치료는 치아를 다시는 살릴 수 없는 치료이기 때문에

가능하면 피하는 게 최선입니다.

치아를 살리는 방법을 우선적으로 시도해본 뒤
통증이나 증상이 있을 때 그 다음 단계의 치료를 진행하는 거랍니다.


현재 이 환자분은 임플란트를 포함해 모든 치료를 잘 사용 중이세요.

하지만 여기서 끝이 아니죠!

다른 치아는 같은 길을 걷지 않도록 4년이 지난 지금
정기적으로 내원하며 꾸준히 관리 중이시랍니다!

"치료보다 예방이 중요하다"는 걸 직접 경험하신 거죠!


크라운 평균 수명, 크라운 교체 시기


그럼
보철물은 언제 교체해야 할까요?

논문에 보고된 보철물의 평균 수명7년에서 10년 정도 인데요,

보고된 평균 수명이 지났다고 해서
무조건 보철물을 교체하지는 않아도 됩니다.

평소에 치아를 얼마나 잘 관리했는지, 타고난 치아 건강상태 등
다양한 경우에 개인차가 있기 때문입니다.

보철물의 평균 수명과 관계없이 다음과 같은 경우에는
증상이 없더라도 보철물을 뜯어서 내부를 확인해보는게 좋습니다.

▶ 보철물과 치아 사이에 틈이 보일 때

▶ 보철물이 깨지거나 변색됐을 때

▶ 엑스레이 상 치근단 염증이 발견됐을 때

▶ 인접 치아에 충치나 염증 등 문제가 생겼을 때

▶ 치과의사의 소견으로 문제가 예상될 때

무엇보다 증상이 나타나기 전에 교체하는 게 중요합니다.

이미 아프기 시작하면 치료가 더 복잡하고
부담이 커질 수밖에 없거든요.

믿을 수 있는 치과에서 정기적으로 점검받는 것이
치아를 건강하게 오래 사용하는 가장 확실한 방법이에요!


오늘은 충치치료 사례를 통해
보철물 교체 시기에 대해 알아봤습니다.

소중한 치아를 오래오래 건강하게 유지하려면
세심하고 정기적인 관리가 핵심이에요!

증상이 없더라도 정기적으로 특이사항을 체크하고
주기적을 치과 검진을 받는게 중요합니다.

궁금하신 점이 있으시다면
[종로] 연세마이덴치과로 전화 및 카카오톡을 보내주세요~

감사합니다.

 

※ 모든 치료는 개인의 구강 상태에 따라 부작용이 발생할 수 있으며,
본 게시글의 치료 결과가 모든 환자에게 적용되지 않습니다.

※ 시술 전 담당 의료진과 충분한 상담을 진행하여 신중히 결정하시기 바랍니다.

 


해당 치료 케이스를 영상으로 확인해보세요!

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안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과입니다!

궁금하지만 물어볼 수 없었던 많은 질문들!

연세마이덴치과 대표원장 닥터꼬집이 직접 질문에 답변하는
'구독자 랜선상담' 20번째 시간입니다~

오늘의 질문은?

어금니 신경치료 후 크라운을 씌웠는데
3개월째 찌릿한 통증이 지속돼요.
치과에서도 원인을 모르겠다고 하는데
발치 말고 방법이 없을까요?
언제까지 지켜봐야하나요?


신경치료 후에도 통증
이 지속되는데
원인을 모르겠다니 답답하실텐데요.

이런 경우 발치 말고 치아를 살릴 수 있는 방법이 있을지,
어떤 치료 방법이 있는지 함께 알아보겠습니다!


크라운 씌운 뒤 불편함 원인

 


신경치료는 치아 내부 신경과 혈관을 제거
하기 때문에
차거나 뜨거운 것 등 온도변화에 대한 감각이 없는게 맞습니다.

하지만, 신경치료 후에도 찌릿한 통증이 지속된다면
다음과 같은 경우를 고려해볼 수 있습니다.

 

1.제거하지 못한 신경관

치아 내부에는 신경관이 여러개 존재하는데요,
신경치료 중 미처 찾지 못한 신경관이 남아있을 수 있습니다.

2. 치수 잔사

신경관은 다 찾았더라도 내부에 치수 잔사가 남아있다면
통증이나 불편감이 느껴질 수 있어요.

이 두 가지 경우에는 남아있는 신경관이나 치수 잔사를 찾아서
깨끗하게 제거해주어야 합니다.

모든게 잘 제거가 됐다면
찌릿하거나 불편한 통증이 사라질 수 있어요.


크라운 치료 후 찌릿함, 정상?

신경치료 중 놓친 신경관도 없고,
치수 잔사가 없도록 깨끗하게 치료가 잘 됐더라도

치료 후에 불편감은 누구에게나 나타날 수밖에 없습니다.


신경과 혈관 조직을 제거하더라도
뿌리 끝 부분에 있는 치주 인대나 뿌리를 감싸는 뼈 등
치아를 제외한 부위에 신경이 분포하기 때문에

치료한 부위에 불편감이 나타날 수 밖에 없어요.

이런 불편감은 일시적으로 지속되다가
회복되면서 사라질 가능성이 높습니다.


다만, 신경 치료 후에 불편감이 있다면
최대한 치료 부위에 자극은 피하시는게 좋습니다.

발목이 삐었을 때 계속 뛰고 돌려보고 하면
회복이 늦어지는 것 처럼

회복 중에는 최대한 자극을 피하고
쉴 수 있는 환경을 만들어주는 것이 좋습니다.


크라운 치료 후 통증, 해결 방법

 

그럼 이런 불편한 증상이 있을 경우
얼마나 지켜보고 기다려야 하나요?

이런 질문을 하실 수 있을텐데요,

신경치료가 잘 됐다는 전제 하에 불편감은
1~2달 내에 사라집니다.


물론 시간이 지나면서 불편감과 통증도
서서히 괜찮아지는걸 느낄 수 있을거에요.

이 경우 정상적으로 나타날 수 있는 반응이기 때문에
불편감이 많이 감소되면 최종 보철 치료로 넘어가시면 됩니다.

하지만, 1달이 지나도 불편감, 통증이 감소하지 않고
지속되거나 점점 더 심해질 경우에는

다른 원인이 있을 수 있기 때문에 치료가 필요합니다.

다만, 발치는 가장 마지막에 고려해야할 방법입니다.


치아 크랙이 확실한 경우라면
발치를 해야할 수 밖에 없지만,

크랙이 아니라면 치근단 절제술이나 치아 재식술과 같은
보존 치료 방법을 시도해볼 수 있어요.

최대한 내 치아를 살리는 게 좋기 때문에
발치 전 치료방법을 여러가지 고려해보시는게 좋습니다.

 


오늘은 신경치료 후 통증, 크라운 후 불편감
원인과 해결 방법에 대해 설명해드렸습니다.

치료 후 통증과 불편감이 지속되는 양상을 잘 관찰하고
적절한 치료 방향을 찾는게 가장 중요합니다.


궁금하신 점이 있으시다면
[광화문] 연세마이덴치과로 전화 및 카카오톡을 보내주세요~

감사합니다.


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안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과입니다!

궁금하지만 물어볼 수 없었던 많은 질문들!

연세마이덴치과 대표원장 닥터꼬집이 직접 질문에 답변하는
'구독자 랜선상담' 18번째 시간입니다~

오늘의 구독자 질문은?

 

30년 넘게 어금니 보철을 사용중인데
최근 통증이 심해졌습니다.
신경치료 후 보철을 다시 씌울 수 있나요?

오늘의 구독자님의 질문은
오래된 어금니 보철물에 관한 이야기인데요,

30년 넘게 사용한 보철물에서 통증이 느껴지는 경우,

오래 썼으니 보철물을 제거하고 발치를 해야하는지
아니면 다시 치료해서 사용할 수 있을지

궁금하실 수 있을 것 같아요!

같이 한 번 살펴보겠습니다!


오래된 크라운 수명과 교체시기

 


보철물의 평균 수명

보통 7~10년 정도로 보고되고 있는데요,

30년 동안 보철물을 사용하셨다면
수명보다 굉장히 오랜 기간 사용한 셈입니다.

문제는 보철물을 오래 사용하던 중
통증과 불편감 등 증상이 나타나는 경우입니다.

 


- 씹을 때 시리거나 찌릿한 통증

-차거나 뜨거운 온도 변화에 민감

-입에서 나는 이상한 냄새, 구취

이런 증상이 나타난다면,
무조건 발치하고 임플란트를 하기로 하는 것 보다

오래된 보철물을 제거한 뒤
내부 상태를 먼저 점검하는 것이 필요합니다.


수명 넘은 크라운 제거 후 치료방법

보철물을 제거했을 때, 내부에 충치가 진행되고
신경이 손상되어
신경 치료가 필요한 상태라면

신경 치료를 받은 후 다시 보철물을 씌울 수 있습니다.

하지만 너무 늦게 보철물을 제거하면
치아 머리 부분이 손상되어
수복이 불가능한 경우도 있을 수 있습니다.

이런 경우에는 발치가 불가피할 수 있어요.


발치같은 최악의 상황을 막으려면,
보철물의 내부 상태를 주기적으로 점검해주는 게 중요합니다.

정기적으로 치과에 방문하셔서
보철물이 있는 부위의 엑스레이 검사나
다양한 치과 검진을 통해 충치나 염증을 조기에 발견해야 해요.

증상이 없더라도 평균 수명 이상의 보철물을 사용 중이시라면
정기적으로 상태를 체크하시는게 좋습니다.


오래된 크라운, 발치하지 않으려면..

 


보철물 상태를 확인한 후,
내부 치아가 수습 가능한 상태라면

발치 대신 신경 치료, 레진 코어 수복,
그리고 새로운 크라운을 씌우는 방식으로도

오래 전 치료한 치아를 충분히 사용할 수 있습니다.

물론, 발치가 불가피한 상태라면
발치 후 임플란트가 필요할 수 있지만,

보철물 제거 후 내부 치료가 가능하다면

자연 치아를 최대한 유지하는 것이 우선입니다!


10년 이상 보철물을 사용하던 중
통증이나 시림 등 증상이 갑자기 나타난다면

지체없이 치과에 방문하셔서 보철물을 제거하고
내부 상태를 면밀히 살펴보는게 중요합니다.

궁금하신 점이 있으시다면
[종로] 연세마이덴치과로 전화 및 카카오톡을 보내주세요~

감사합니다.


해당 치료 케이스를 영상으로 확인해보세요!

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안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과입니다!

궁금하지만 물어볼 수 없었던 많은 질문들!

연세마이덴치과 대표원장 닥터꼬집이 직접 질문에 답변하는
'구독자 랜선상담' 13번째 시간입니다~

오늘의 질문은?

오래 전 떼운 치아 크라운 씌운 뒤
씹을 때 시큰거려요.
신경치료 해야하나요?

 

크라운 치료 후 계속되는 시큰거림 때문에
신경치료를 고민하시는 구독자님의 사연이네요~

크라운 치료를 한 후에는 당연하게도
이질감이 들 수는 있는데요.

씹을 때 불편함이 계속해서 있다면
어딘가 문제가 있는게 아닌가.. 고민하게 되는게 당연해요.

신경치료는 안 하는게 가장 좋다는데
신경치료를 하는게 맞는지도 잘 판단이 안 될 수 있습니다.

그럼 오늘의 고민 같이 해결해볼게요~

 

크라운 씌운 후 통증 , 시큰거리는 이유?

 

크라운 치료 후 불편함이 느껴질 때,
가장 먼저 확인해야 할 부분은 교합,
치아가 서로 맞물리는 방식입니다.


임시 크라운을 사용할 때는
조금 불편해도
완성 크라운을 씌울 때까지는
적응하며 사용할 수는 있어요.

하지만 크라운을 최종으로 씌우고 나서부터는
내 치아와 교합이 잘 맞도록 조정을 해주는 과정이 필요합니다.

 


특히
좌우로 움직일 때 어딘가 걸리는 느낌이 있다면,
교합의 미세한 불균형이 원인일 수 있습니다.

이러한 경우에는 교합 조정만으로도 문제를 해결할 수 있기 때문에
신경치료까지는 할 필요가 없겠죠.

따라서 이후의 치료를 하기 전에 꼭 세심하게 교합 조정을 해보고
통증이나 불편감을 꼼꼼히 체크해보는게 좋습니다.

 


크라운 교합 조정 후에도 통증이 있다면?

 

만약, 교합 조정을 세심하게 했는데도 통증과 증상이 개선되지 않는다면
다른 원인도 있을 수 있습니다.

떼운 곳이 오래돼서 제거를 하셨을 때,
밑바닥에 실금, 크랙라인이 있었다면
이 경우에는 신경치료로 해결해야 합니다.

하지만 이 경우가 아니라면
증상이 언제부터 생겼는지 살펴보세요.


이전부터 불편감
이 있었다면
오래된 충치가 깊어져서 신경에 영향에 줄 수 있지만,

떼운 곳을 치료하기 전에는 증상이 하나도 없었는데,
크라운 치료를 하고 난 뒤에 그 증상이 시작됐다면

교합 문제일 가능성이 굉장히 큽니다.

신경 치료는 한 번 하면 돌릴 수 없는 만큼
증상 발현의 시기와 상황꼼꼼하게 잘 따져보는게 중요합니다.

 


오늘은 크라운 치료 후 시큰거림, 불편함에 대한
고민을 해결해드렸습니다!

궁금하신 점이 있으시다면
[종로] 연세마이덴치과로 전화 및 카카오톡을 보내주세요~

감사합니다.


해당 치료 케이스를 영상으로 확인해보세요!

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