안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과 입니다!
오늘은 발치 없이 교정 치료에 성공한
30대 초반 여성 환자분의 사례를
소개해 드리려고 합니다!
좁은 악궁을 가진 환자분이었지만,
발치를 하지 않고 악궁 확장 장치를 통해
가지런한 치아와 건강한 교합을
성공적으로 완성한 사례입니다~
3급 부정교합과 덧니 교정
환자분은 오른쪽 위 송곳니가
덧니로 나 있는 상태였고,
위쪽 앞니들이 겹쳐져 있었습니다.
특히, 중심선이 맞지 않아서
전체적인 치열이 비뚤비뚤하게
자리잡고 있었어요.
얼굴에 맞춰진 아래쪽에 비해
위쪽 중심선이 오른쪽으로 치우쳐 있습니다.
뿐만 아니라, 양쪽 어금니들은
서로 어긋난 상태로 반대 교합을 보였고,
잇몸이 일부 퇴축된 부분도 확인됐어요.
이 모든 상황을 종합해,
치열을 맞추고 중심선을 조정하면서
교합을 개선할 필요가 있었습니다.
파노라마 방사선 사진을 보면
치아 개수는 정상이었고
아래쪽에 사랑니만 2개 매복되어있었어요.
옆모습 방사선 사진을 통해
위턱과 아래턱의 관계를 분석해보니,
아래턱이 위턱보다 더 발달한
골격적 3급 부정교합 상태였습니다.
특히 교합을 보상하기 위해
아래 앞니가 안쪽으로
많이 쓰러져 있는 모습을 보였습니다.
악궁확장 장치를 활용한 교정치료
이번 치료의 목적 중 하나는
좁은 악궁을 확장해서
덧니를 배열할 공간을 확보하는거였어요.
발치를 피하면서도 교정이 가능하도록,
미니스크류를 사용한 악궁확장장치인
MARPE를 활용해서
위쪽 악궁을 넓히기로 했습니다!
입천장에 4개의 미니스크류를 식립하고,
하루에 한 번씩 장치를 돌려서
천천히 위쪽 치아의 폭을 넓혔습니다.
보통 2주에서 한 달 정도
악궁 확장 장치를 사용하게되는데요,
이 환자분은 악궁이 많이 좁았고
덧니 배열을 위해 확실한 확장이 필요했기 때문에
6주 정도 확장을 진행했습니다.
악궁이 확장되면서
양쪽 어금니의 반대교합이 어느정도 개선되었고,
덧니를 배열할 공간도 확보되었습니다!
악궁 확장 후 교정치료 과정
악궁이 확장된 후에는
아래 어금니를 뒤로 미는 방향으로
치아 배열 교정을 시작했는데요,
아래 앞니는 원래의 위치에서
조금 더 뒤로 미뤄야 했기 떄문에,
후방부터 차근차근 진행을 했습니다.
이 과정에서 바이트 레진을 사용해
위아래 치아가 서로 부딪히지 않도록 했고,
3~4개월 정도 이 상태로 유지하면서
교정을 진행했어요.
바이트 레진을 사용하면
음식 섭취 시 불편함이 있을 수 있지만,
안정적인 교합을 위해 꼭 필요한 과정이랍니다!
약 15개월 후 모습인데요,
어금니는 목표 위치로 충분히 이동했고
앞니 배열도 점차 자리잡기 시작했습니다.
상악 앞니들은 벌어진 공간을 활용해
각도를 조정하면서 배열되었고,
중심선도 맞춰져 나갔습니다.
21개월 차에는 양쪽 어금니의
반대 교합이 대부분 해소되었고,
앞니 배열도 상당 부분 완성되었습니다~
발치없이 3급 부정교합 개선
교정이 완료된 29개월 차에는
확연한 변화가 보였는데요,
삐뚤빼뚤했던 앞니들이
가지런하게 정렬되었고,
중심선도 거의 완벽하게 맞춰졌어요.
양쪽 어금니들의 교합도 안정적이고,
치열이 가지런해진 덕분에
환자분의 만족도가 매우 높았습니다.
교정 전후 옆모습을 보면,
교정 전에는 아래턱이 발달해서
입술이 묻혀있었는데
교정 후에는 아래턱이 들어가고
입술이 정상적으로 나오게 되어서
훨씬 균형감 있는 얼굴형을 얻을 수 있었습니다!
사실 이런 교정 과정은 어릴수록 효과가 커서
드라마틱한 변화를 기대하지 않았지만,
미니스크류와 RPE 악궁 확장 장치를 통해
발치 회피 교정의 좋은 예가 되었어요.
만약 성장기 자녀가 있으신 분들이나
치열이 비뚤거리는 분들은
조기에 치과를 방문해서
상담을 받아 보시는 걸 추천드립니다!
여기까지
"30대 교정치료 심하게 좁은 악궁 비발치 교정 사례 종로치과"
포스팅을 마무리하겠습니다.
더 궁금한 점이 있으시거나
자세한 상담이 필요하시다면
언제든지 저희 연세마이덴치과로 연락주세요!
앞으로 더 유익한 포스팅으로 돌아오겠습니다~
감사합니다.
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