연세마이덴치과🦷

안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과입니다!

오늘은 재신경치료와 치주 수술을 통해 치아를 살려보려 했지만,
결국 발치 후 임플란트를 진행한 케이스를 소개해드리려고 합니다.

치아를 살리는 것이 최우선이지만,
발치가 불가피한 상황에서도 최적의 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

이번 사례에서 그 과정을 자세히 살펴보겠습니다.

계속되는 잇몸 염증, 살리는 치료 하고싶어요.

​
이 환자분은 오른쪽 어금니에
지속적인 불편감과 염증이 있어 내원하셨습니다.​

이미 몇 년간 치아가 붓고 가라앉기를 반복했으며,
턱까지 통증이 번져 검진을 원하셨습니다.

​
육안으로 보기에도 잇몸 염증이 심한 상태였는데요,

잇몸 염증이 치아의 뿌리 쪽이 아닌 치아 중간부분에서 확인되어서
염증 양상이 좋은 편은 아니었습니다.

최초 계획은 재신경치료를 통해 치아를 살리는 것이었고,
이를 시작으로 치료를 진행했습니다.

재신경치료 과정

재신경치료를 하기위해 레진코어와
과거 신경치료를 했던 재료들을 모두 제거해주었습니다.

​모든 재료를 걷어내고 내부를 살펴봤는데요,
육안으로도 매우 지저분한 모습을 확인할 수 있습니다.

내부의 오염물과 세균을 모두 제거하고
신경관 4개를 최대한 깨끗하게 청소해주었습니다.

내부 청소 후 근관을 꼼꼼히 충전해준 뒤
레진코어로 들뜸없이 마무리해드렸습니다.​

문제는 재신경치료 후에도 환자분의 증상이 해결되지 않았다는 건데요,​

치료를 마친 후에도 불편감이 지속되어서,
잇몸을 벌려서 직접 치아 내부와 뿌리의 상태를 확인하는
치주 수술을 추가로 진행하기로 했습니다.

재신경치료 실패? 잇몸 수술로 원인 파악

치주 수술을 통해 잇몸을 열어 확인한 결과,
치아 뿌리 부분에 치아 크랙이 발견되었습니다.

이 크랙은 뿌리에서부터 위로 진행되고 있었는데요.​

치아 머리부터 진행되는 크랙은 미세현미경으로 발견이 가능하지만,
거꾸로 올라오는 크랙 라인은 현미경으로도 보이지 않습니다.

금이 간 치아는 살릴 수 있는 방법이 없기 때문에
어쩔 수 없이 발치 후 임플란트를 진행해야 했습니다.

​
환자분께서는 바쁘셔서 자주 내원하지 못하는 상황이라
발치 즉시 임플란트로 최소 내원을 원하셨습니다.

수술해야하는 어금니가 하치조 신경관과 굉장히 가깝게 지나고 있었고,
크랙으로 인해 뼈도 많이 녹은 상태였지만,

3D 임플란트 네비게이션 CT 촬영을 통해
정확한 임플란트 식립 위치를 계산 후 발치 즉시 임플란트를 계획했습니다.

​
치아를 발치해보니 뿌리가 까맣게 많이 안 좋은 상태였습니다.

발치 후 내부의 염증 조직을 깨끗하게 제거해준 뒤
계산된 위치에 발치 즉시 임플란트를 식립해주었습니다.

원활한 회복을 위해 뼈 이식도 해준 뒤
멤브레인을 덮어 잇몸을 꿰매주었습니다.

​
1차 수술 후 1달, 2달이 지나고  잇몸이 잘 회복된 것을 확인했습니다.​

이번 케이스는 뿌리 크랙이 늦게 발견되어
결국 발치 후 임플란트로 이어진 사례였습니다.

신경치료와 치주 수술을 병행해 치아를 살리는 데 최선을 다했지만,
크랙으로 인해 발치가 불가피했던 상황이었습니다.

이처럼 뿌리에서 올라오는 크랙은 발견이 어려워 치료가 늦어질 수 있습니다.

따라서 치아가 불편하다면 조기에 진단받고,
필요 시 발치 즉시 임플란트로 치료를 빠르게 진행하는 것이 중요합니다.

궁금하신 점이 있으시다면
[광화문] 연세마이덴치과로 전화 및 카카오톡을 보내주세요~

감사합니다.

해당 치료 케이스를 영상으로 확인해보세요!

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소중한 치아를 지키는 연세마이덴 치과입니다.

[2025년 2월 진료안내]

월/화/수 : 10:00 ~ 20:30 (야간진료)
금요일 10:00 ~ 18:00
토요일 : 09:00 ~ 13:00

[점심시간] 13:30 ~ 14:30 (토요일 제외)

※ 목요일, 일요일, 공휴일 휴진
※ 월요일, 화요일, 수요일 야간진료

진료 일정을 확인하시어
착오없이 내원 바랍니다^^

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■ 전화문의 : 02-6263-2828
■ 홈페이지 : http://www.myden.kr/
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■ 병원 위치 : 서울시 종로구 종로5길 13, 삼공빌딩 5층 (종각역, 광화문역/주차 가능)

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안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과입니다!

궁금하지만 물어볼 수 없었던 많은 질문들!

연세마이덴치과 대표원장 닥터꼬집이 직접 질문에 답변하는

'구독자 랜선상담' 21번째 시간입니다~

오늘의 질문은?

어금니 임플란트 보철이 깨져서 다시 씌웟는데
치아 전체가 아프고 양쪽 다 씹을 수 없이 아파서
매일 진통제를 먹고 있어요.
보철이 잘못 씌워진 걸까요?

임플란트 보철물을 올린 후
치아 전체에 통증이 발생했다는 구독자님,

임플란트 치료 후 예상치 못한 통증이 지속되면 걱정이 많아지실 텐데요.

임플란트 후 통증의 원인과 해결방법 함께 살펴보겠습니다!

1. 교합 문제

임플란트 후 통증, 보철물을 올린 후 통증의
가장 흔한 원인은 교합 문제입니다.

보철물이 다른 치아보다 먼저 닿는 부분이 있다면,
씹을 때 과도한 힘이 가해져서 통증이 생길 수 있습니다.

만약 교합의 문제라면 교합 조정을 통해서
조기 접촉점을 제거해주셔야 합니다.

2. 근육통

치과치료 중 긴장한 상태로 장시간 입을 벌리고 있으면
씹는 근육인 저작근이 과도하게 긴장해서
일시적으로 통증을 유발할 수 있습니다.​

얼굴과 턱 부위의 근육을 눌렀을 때 통증이 있거나
두통이나 안면 통증을 동반한다면
일시적인 근육통을 의심해볼 수 있어요.​

근육통이 원인일 경우에는 온찜질과 마사지로
근육의 긴장을 완화해주는 것이 도움이 됩니다.​

통증의 정도가 심하다면 소염제나 근육 이완제 등
약물 복용으로 통증을 조절하는 방법도 있습니다.

3. 임플란트 유착, 잇몸 건강

통증이 장기간 지속되거나 강도가 심할 경우
임플란트 자체의 문제를 확인해보는게 좋습니다.​

임플란트와 뼈의 유착이 덜 되었을 경우
임플란트 자체가 아픈 경우도 있기 때문이에요.

임플란트 자체에 문제가 없는데 전체적으로 치아가 아픈 경우라면
잇몸 건강을 체크해보시는 것도 좋습니다.

컨디션에 따라 통증의 차이가 있다면 대부분 잇몸 문제이기 때문에

잇몸이 깨끗한지, 염증이나 이상은 없는지
전체적으로 확인해보시는게 도움이 될 것 같습니다.

오늘은 임플란트 후 통증, 보철물 올린 후 통증
원인과 해결방법에 대해 알아봤습니다.

정확한 원인을 찾기 위해서는
스스로 통증에 대해 세심하게 판단하는 것도 중요하지만,

치과에 내원하셔서 이러한 원인들을 하나하나
제거해가시면서 해결방안을 찾는 것이 좋습니다.

궁금하신 점이 있으시다면
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감사합니다.

해당 치료 케이스를 영상으로 확인해보세요!

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안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과입니다!

오늘은 치아 외상에 대한 응급처치에 대해 살펴보려고 합니다.

사고로 치아가 다쳤을 때, 적절한 응급처치를 골든타임 내에 받지 못하면
치아의 예후가 나빠질 수 있어요.

치아 외상 치료사례와 올바른 응급처치 방법에 대해 알아보겠습니다.

넘어져서 앞니를 다쳤어요

환자분은 일주일 전에 길에서 넘어지는 사고로
앞니를 다쳤고, 응급처치를 받았다고 하셨습니다.​

넘어졌을 당시 출혈을 닦아주고
잇몸을 간단히 청소하는 정도의 응급처치를 받으시고
일주일 생활하시다가 병원에 오셔서 치아 상태가 많이 안 좋았습니다.

파노라마와 방사선 사진을 확인해보면
외상을 당한 앞니가 다른 치아보다 많이 내려와있었어요.

하나는 입천장 쪽으로 기울어진 상태였습니다.

주변 잇몸에는 염증이 생기고
까맣게 뼈도 녹아 있었고, 신경도 이미 죽은 상태였습니다.

일주일 전 사고 직후 적절한 응급처치를 놓쳐서
우선 정석대로 응급처치를 한 후 이후 치료 계획을 세우기로 했습니다.

흔들리는 앞니 응급처치

먼저 치아를 원래 자리로 이동시키고
스플린트를 이용해서 앞니를 원래의 위치로 고정시켰습니다.​

치아가 많이 내려와서 주변 치아와의 교합이 맞지 않았기 때문에
치아 위치를 바로잡고 고정한 뒤에 신경치료를 진행했습니다.

잇몸에 찢어진 상처들도 봉합하여 마무리했습니다.

경과가 좋지 않다면 임플란트를 해야하지만,
우선 신경치료 후 경과를 지켜보기로 했습니다.

1달 후 붓기와 통증이 가라앉았지만,
와이어를 제거하니 치아의 동요도가 심했습니다.​

환자분께서는 통증이 없어서 최대한 치아를 살리기를 원하셨지만,​

엑스레이 상에서 뼈가 차오르지 않는 모습이 확인되어
발치를 피할 수 없는 상황이었습니다.

넘어져서 다친 앞니, 발치 즉시 임플란트

3D 네비게이션 임플란트 CT를 통해 자세히 상태를 확인해봤는데요,

뼈가 이미 많이 녹았기 때문에
심미적으로 완성도있는 임플란트를 하기는 어려웠습니다.

어려운 상황이었지만, 최대한 뼈 이식을 하고
치아 레벨을 주위 치아와 맞출 수 있도록 디자인했습니다.

발치 즉시 임플란트와 뼈이식을 진행했는데요,

잇몸이 이미 많이 내려가 있던 상황이라서
심미적으로 완벽하게 마무리되지는 않았지만,

환자분의 스마일라인이 높지 않아서
웃더라도 잇몸까지 보이지는 않는 상태였습니다.

환자분께서도 만족하시면서 주기적인 관리를 이어가시고 계십니다.

앞니 다치고 깨졌을 때 해야할 것

이번 치료 사례는 치아 외상을 당했을 때,
초기 응급처치가 얼마나 중요한지 보여주는데요.​

치아가 다쳤다면, 치아의 위치를 먼저 확인해야 합니다.

원래 자리에서 벗어났다면 가능한 빨리 원래 자리로 복원시켜준 후
스플린트 등으로 고정하는 응급처치가 필요합니다.​

만약 치아가 완전히 바깥으로 빠지거나 깨졌다면
빠진 치아나 조각들은 가지고 병원에 방문하시는게 좋습니다.

병원에 방문했을 때는 생활력 테스트를 꼭 해야하는데요,

치아가 살아있는지, 신경이 죽었는지를 확인하고
필요한 경우 즉시 신경치료를 진행해야 합니다.

치료 시기가 늦어지면 주변의 잇몸뼈가 광범위하게 녹아버릴 수 있기 때문입니다.

오늘은 치아 외상 치료와 응급처치에 대해 살펴봤습니다.​

치아 외상과 같은 사고는 누구에게나 일어날 수 있는데요,​

이런 경우 응급처치의 골든타임을 놓치지 않도록
꼭 경험이 풍부한 의사를 찾아 상담 후 치료받으시는게 좋습니다.

궁금하신 점이 있으시다면
[종로] 연세마이덴치과로 전화 및 카카오톡을 보내주세요~

감사합니다.

해당 치료 케이스를 영상으로 확인해보세요!

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안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과입니다!

오늘은 임플란트가 불가능하다는 진단을 받고

틀니를 고민하던 환자분의 케이스를 소개해보려고 합니다.

​

치아가 흔들려서 식사도 못하시고 불편한데

틀니를 해야한다는 진단에 발치도 못하고 계셨던 환자분..

​

어떤 상황이었는지, 어떻게 해결했는지 치료 과정을 함께 살펴볼게요!

임플란트 불가능, 틀니 해야한다고?

환자분은 식사를 반대쪽으로 해야할 정도로

왼쪽 어금니가 많이 흔들린다는 주소로 내원하셨어요.

​

다른 치과에서는 임플란트가 불가능하고,

발치를 하고나면 틀니를 사용해야한다는 진단을 받으셨다고 합니다.

​

틀니는 꺼려지고 통증은 심하지 않아서 치료를 미루시다가

지인분의 소개로 저희 병원을 찾아오셨습니다.

엑스레이를 먼저 확인해봤는데요,

오래된 염증 때문에 뼈 녹음 정도가 심각한 상황이었습니다.

​

특히, 아래쪽으로 지나가는 하치조 신경관이 매우 근접해서

엑스레이상으로는 임플란트가 어려워보이는 케이스였습니다.

​

하지만 치아가 뽑히지 않은 상황이었고,

발치 직후 회복에 좋은 인자들이 가장 많기 때문에

발치 즉시 염증을 제거해준다면 임플란트가 가능할거라고 판단했습니다.

​

하지만 2차원 검사만으로 정확한 진단을 내릴 수 없기 때문에

3D 임플란트 CT를 촬영하기로 했습니다.

​

CT 촬영 후 임플란트 식립을 위해

다각도로 디자인을 진행해봤는데요,

​

다행히 잇몸뼈가 녹기는 했지만 뿌리쪽의 뼈가 두꺼워서

하치조 신경관을 빗겨서 임플란트 식립을 할 수 있는 상태였습니다.

​

모의수술을 통해 임플란트 식립 위치를 정확히 계산해서

발치 즉시 임플란트를 진행하기로 했습니다.

당일 임플란트 수술 과정

발치 즉시 임플란트를 결정한 뒤 중요한 것은

얇은 뼈에서 임플란트 고정력을 얻을 수 있느냐 였는데요.

​

가장 끝쪽의 어금니 2개에만 임플란트를 식립한 후

가운데가 이어진 브릿지 임플란트로 진행하기로 했습니다.

​

발치 후 염증을 깨끗하게 제거해준 뒤 임플란트 식립에 성공했습니다!

임플란트 1차 수술 2주 뒤, 1달 뒤의 모습인데요,

​

임플란트 1차 수술 2주 후 봉합사를 제거했을 때는

잇몸이 아직 완전히 회복되지 않아서 약간 개방이 되어있는 모습이지만,

​

그 후 2주만에 잇몸이 잘 닫히고 회복이 되었습니다.

1차 수술 후 식립한 임플란트가 뼈에 잘 자리잡고

잇몸 뼈도 회복될 수 있도록 3개월 기다려주었고,

​

3개월 후 맞춤형 지대주를 제작하여 최종 보철물까지 완료해드렸습니다!

​

외관상 전혀 티가 나지 않고 자연스러운 형태로 완성되어

환자분의 만족도가 굉장히 높았습니다.

임플란트 불가능? 포기하면 안되는 이유

임플란트가 불가능하다는 진단을 받았었지만,

3개월만에 임플란트를 완성해드렸습니다.

​

만약 환자분께서 소견을 들으시고 치료를 포기하셨다면

틀니를 사용하고 계셨을텐데요.

​

시간과 비용이 더 들더라도 임플란트와 틀니는 삶의 질의 차이가 크기 때문에

치료를 쉽게 포기하지는 않으셨으면 좋겠습니다.

오늘은 고난이도 임플란트 과정에 대해 살펴봤습니다.​

평생 사용해야할 내 소중한 치아를 쉽게 포기하지 않으셨으면 좋겠습니다.

궁금하신 점이 있으시다면
[종로] 연세마이덴치과로 전화 및 카카오톡을 보내주세요~

감사합니다.

해당 치료 케이스를 영상으로 확인해보세요!

🔻치과일타 닥터꼬집 영상보기🔻
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