※ 본 게시글은 의료법 제56조 및 동법 시행령을 준수하여
연세마이덴치과에서 직접 작성하였습니다.
※ 환자분의 동의를 받아 치료한 실제 사례를 바탕으로 작성되었으며,
공익성 건강 정보 제공을 위한 목적으로 상업적 광고 의도가 없음을 알려드립니다.
안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과입니다!

오늘은 매복된 송곳니 때문에 내원한
10살 어린이 환자분의 교정 치료 케이스를 소개해드릴 예정입니다.
이 환자분은 "양쪽 영구치 송곳니가 나오지 않아요." 라는 주소로 내원하시게 되었는데요.
일반적으로 초등 고학년 무렵에는 영구치 송곳니가 맹출되기 시작합니다.
하지만 이 환자분은 영구치 송곳니가 한쪽은 매복된 상태였고,
다른 한쪽도 위치가 좋지 않아 자연맹출이 어려운 상황이었어요.
이번 케이스는 단순 교정만으로는 해결이 어려웠지만,
정밀 진단과 보존과 협진 진료를 통한 수술적 견인으로
치아를 살리고 교정을 마무리할 수 있었던 사례입니다.
😥초기 진단 : 유치 조기 탈락과 송곳니 공간 부족
파노라바 방사선 사진을 확인해보면,
오른쪽은 유치 송곳니가 일찍 빠지면서 공간이 닫혀,
영구치 송곳니가 나올 공간이 거의 소실된 상태였습니다.
왼쪽은 유치는 남아있지만,
영구치 송곳니의 크기를 고려하면 공간이 충분하지 않았어요.
특히 왼쪽의 영구치 송곳니는 앞니 치아의 뿌리 사이로 매복되어 있었기에,
앞니 뿌리 근처의 뼈(피질골)도 조금 소실된 상태였습니다.
이대로 왼쪽 송곳니가 자라날 시,
기존 앞니 영구치의 자리를 차지하기 때문에
치아를 발치해야하는 상황까지도 올 수 있습니다!

그래서 앞니의 뿌리를 살리면서 동시에 모든 영구치를 보존할 수 있게,
교정 치료를 통한 송곳니 맹출이 필요한 상태였습니다.
🔍치료 계획 : 성장단계를 고려 + CT 정밀 진단
환자분은 한창 자라나는 성장기였기 때문에,
손 엑스레이 사진을 통해 성장 속도를 평가했으며
CT를 통해 매복된 송곳니의 정확한 위치를 파악했습니다.
오른쪽 송곳니는 공간만 확보되면 자발적으로 나올 가능성이 높았고,
왼쪽 송곳니는 위치가 매우 앞쪽에 위치해 있어,
자발적으로 맹출되긴 어려운 상태였습니다.
🔍치료 진행: 교정 장치와 수술적 견인
1️⃣초기엔 앞니와 어금니에 부분 장치를 부착해 송곳니가 내려올 공간을 확보했습니다.
2️⃣오른쪽 송곳니는 공간을 확보해, 자발적으로 위치를 찾아 내려오기 시작했습니다.
3️⃣다만 왼쪽은 자발적으로 맹출되기 어려워보여,수술적 견인을 진행했습니다.
✔협진을 통해 잇몸을 절개해 매복된 왼쪽 송곳니에 버튼을 부착하고,
와이어와 고무줄을 이용해 교정장치와 연결했습니다.
✔ 방향을 설정하여 치아가 바르게 맹출되도록 유도했습니다.
💥치료 중 어려움: 환자의 협조 부족 및 장치 관리
해당 환자분은 병원과 집의 거리가 멀어, 내원 간격이 길었고,
장치 파손 후 방치되는 일이 반복되었는데요.
이로 인해 예상보다 앞니의 뿌리 흡수가 더 진행되었고,
송곳니가 앞니 뿌리를 자극하면서 치료의 난이도가 높아졌습니다.
하지만 지속적으로 장치를 보완하고, 방향으로 조절하여 치료를 이어갔습니다.
💎치료 결과: 모든 영구치 보존, 배열 완료
약 32개월 간의 교정 치료 끝에,
✔송곳니를 포함한 모든 영구치가 자리 잡았으며
✔어금니와 앞니의 배열도 정상적으로 정리되었습니다.
✔다만 송곳니 잇몸라인이 반대편에 비해 약간 내려가있고, 중심선은 1mm차이를 유지 중입니다.
⭐하지만 앞니의 뿌리를 살림과 동시에,
송곳니를 보존했다는 점에서 의미가 있는 치료였습니다.
✅성장기 교정, 시기마다 목표가 달라요!
어린이 교정에 관해 학부모님들께서 많이 물어보시는 질문이 있는데요.
바로 "지금도 교정해야하고, 나중에도 교정해야 하는거면
그냥 한 번에 하면 안 되나요?" 라는 질문입니다.
하지만 교정 치료는 성장시기를 기준으로 목표가 달라지기 때문에,
정확한 타이밍에 치료하는 것이 중요합니다.
● 초등학교 저학년 시기
공간이 부족해 치아가 비정상적으로 나거나,
송곳니가 매복되는 경우가 많습니다.
이 시기에는 악궁(치아가 날 공간)을 넓히고,
영구치가 제자리에 맹출될 수 있게 유도하는 게 주된 목표입니다.
● 성장 가속기 시기 (키가 많이 자라는 시기)
턱뼈의 성장 방향이 조화롭지 않다면,
위턱과 아래턱의 성장 속도를 조절하는 치료를 해야합니다.
● 영구치열기 이후 (중~고등학생 시기)
전체 배열 및 교합 기능 교정이 주요 목표가 됩니다 .
💥해당 성장 시기를 놓치면 조절할 기회를 잃게 되고,
한 번의 교정으로는 모든 문제를 해결하기 어렵습니다.
그래서 조기에 어린이 교정 검진을 받는 것이 중요합니다.
🦷어린이 교정검진은 연세마이덴치과에서
보통 초등학교 1~2학년 쯤 앞니가 영구치로 바뀌고,
큰 어금니가 맹출되기 때문에 이때 파노라마 사진을 찍고
교정 검진을 받아보는 것이 중요합니다.
이 환자분의 경우도 1년만 더 일찍 내원하셨다면,
매복된 송곳니가 자연 맹출했을 가능성이 높습니다.
💎연세마이덴치과는 각 환자에게 꼭 맞는 교정 시기와 치료 방향을 제시합니다.
● CT및 손뼈 성장판 사진을 통한 성장 평가
● 매복 위치 분석과 정밀 진단
● 협진 시스템을 통한 수술 연계
초등 저학년 앞니가 올라오는 시기,
한 번의 파노라마 촬영이 우리 아이의 치아를 지키는 첫걸음이 됩니다.

오늘은 어린이 환자의
매복 사랑니 교정 치료 케이스에 대해 살펴봤습니다.
더 궁금한 점이 있으시거나 자세한 상담이 필요하시다면
언제든지 저희 연세마이덴치과로 연락주세요!
앞으로 더 유익한 포스팅으로 돌아오겠습니다~
감사합니다. 😊
※ 모든 치료는 개인의 구강 상태에 따라 부작용이 발생할 수 있으며,
본 게시글의 치료 결과가 모든 환자에게 적용되지 않습니다.
※ 시술 전 담당 의료진과 충분한 상담을 진행하여 신중히 결정하시기 바랍니다.
해당 치료 케이스를 영상으로 확인해보세요!
🔻치과일타 닥터꼬집 영상보기🔻
(이미지 클릭시 유튜브로 바로연결)
https://youtu.be/Qb9SCjypBlo
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