연세마이덴치과🦷

안녕하세요!
소중한 치아를 지키는 종로치과 연세마이덴치과 닥터꼬집입니다!

궁금하지만 물어볼 수 없었던 많은 질문들!

연세마이덴치과 대표원장 닥터꼬집이
직접 질문에 답변하는 '구독자 랜선상담' 시간입니다~

오늘의 질문

"교정 중에도 앞니 실활치 미백 가능할까요?"

과연 교정 치료 중에도 앞니 실활치 미백이 가능할 지!
한 번 같이 해결해봅시다~!

교정 중 앞니 실활치 미백

결론부터 말씀드리면, 교정 장치의 위치에 따라 실활치 미백은 고려될 수 있습니다.

보통 앞니 치료의 경우, 치아를 삭제하는 위치는 치아 뒷면 입천장 쪽(구개면)입니다.

따라서 브라켓 교정장치가 치아 앞면에 부착되어 있다면, 교정 중에도 실활치 미백을 진행하는 데 문제가 없습니다.

교정 장치에 따라 미백 치료 시기는 달라집니다

교정 장치의 부착 위치에 따라 실활치 미백의 가능 여부는 달라집니다.

특히, 브라켓이 치아 뒷면으로 붙는 설측 교정의 경우,

치아 뒷면을 삭제하고 미백 약제를 주입하는 것이 어려우므로 교정 치료 후에 미백을 권장합니다.

다만 기타 투명 교정 장치의 경우, 치아 삭제 및 약제 주입에 방해가 없다면, 교정 중에도 실활치 미백이 가능합니다.

따라서 미백 치료를 방해하지 않는 교정 치료를 진행 중이라면, 실활치 미백이 가능하다고 볼 수 있겠습니다.

전체 미백과 실활치 미백의 치료 시기

'실활치 미백'은 특정 치아 1~2개를 중심으로 진행되며,

치아 변색 부위에 국소적으로 접근하기에 교정 중에도 시행이 가능합니다.

다만 '전체 미백'은 교정 후, 치아 앞면이 완전히 노출된 시점에 진행하는 것이 적합합니다.

또한 브라켓으로 가려 치아가 잘 보이지 않는 교정 중인 시점에,

최대한 받을 수 있는 치아 치료를 하시는 것도 좋은 방법이라고 볼 수 있겠습니다.

오늘은 '교정 중 실활치 미백이 가능한지'에 관한 궁금증을 해결해드렸습니다!

여러분께서 언제나 소중한 내 치아를 지키는 선택을 하시길 응원합니다!

감사합니다.

⭐연세마이덴치과의 진료 시스템

저희 연세마이덴치과는

보존과, 교정과, 치주과, 보철과 등 다양한 진료과 전문의 협진 시스템을 통해
환자 개개인의 상태와 장기적인 예후를 함께 고려하여 치료 계획을 신중하게 수립하고 있습니다.

또한 미세현미경, 3D 네비게이션 등 디지털 장비를 활용한 진단 시스템을 함께 운영하고 있습니다.

모든 치료 과정은 가능한 자연치 보존을 우선 검토하며,
환자 상태에 따라 적정한 치료 방향을 충분한 상담 후 안내드리고 있습니다.

※ 본 게시글은 의료법 제56조 및 동법 시행령을 준수하여
연세마이덴치과에서 직접 작성하였습니다.

​※ 환자분의 동의를 받아 치료한 실제 사례를 바탕으로 작성되었으며,
공익성 건강 정보 제공을 위한 목적으로 상업적 광고 의도가 없음을 알려드립니다.

안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과입니다!

오늘은 앞니 크라운 재치료와 실활치 미백 케이스를
소개해드리려고 합니다.​

많은 분들이 신경치료를 하고 크라운을 씌우실텐데요.

시간이 지나면서 크라운 주변에서 잇몸에 피가 나거나, 잇몸 라인이 까맣게 변하고,
주변 치아와 색깔이나 모양이 달라지는 경우가 종종 있습니다.

때로는 잇몸에 여드름처럼 염증이 생기기도 하고,
특별히 아프지는 않지만 불편한 느낌이 계속될 때가 있죠.

이런 상황에서 재치료를 해야 할지 고민되실 텐데요.​

특히 앞니는 눈에 잘 띄는 부위라
"이왕이면 잘 치료하고 싶다"는 마음이 생길 수밖에 없으실 거예요.

앞니 치료는 단순히 하얗게 만드는 게 목표가 아닙니다.
잘 된 치료는 치료 여부가 티가 얼마나 안나는지에 달렸습니다.

오늘 소개할 환자분도 이런 고민을 안고 저희 병원을 찾아오셨습니다.

환자분은 앞니의 불편감 때문에 자신 있게 웃지 못하고
손으로 입을 가리며 웃는 습관이 생겼다고 해요.

이번 케이스를 통해 자세히 설명드릴게요.

신경치료 후 변색 원인

이 환자분은 다른 치과에서 3년 전에 앞니 신경치료 후
크라운을 씌우는 치료를 받으셨는데요.​

신경치료 이후에도 통증이 계속됐고, 앞니의 변색과
잇몸 주변 염증 때문에 재치료를 고민하시다 저희 병원을 찾아오셨죠.

크라운을 제거해 내부를 살펴보니 몇 가지 문제가 있었습니다.​

우선, 신경치료가 완료된 치아의 뿌리 끝 부분에 염증이 확인됐습니다.

또한, 신경치료 과정에서 사용된 충전재가
적정 수준 이상으로 머리 윗부분까지 채워져 변색을 유발하고 있었죠.

이로 인해 치아 내부가 어둡게 변하면서 겉으로도 티가 나게 된 거예요.

치료 전 크라운을 살펴보니 자연치아와의 색상 차이도 확연히 드러났습니다.

자연치아는 약간 노란빛이 도는 투명한 느낌이 특징인데,
내부 변색 때문에 인위적이고 어두운 색이 투영되고 있었습니다.

그래서 환자분은 "이왕 재치료를 할 거라면 제대로 하고 싶다"는
마음으로 3년밖에 안됐지만 과감히 재치료 결정을 내리셨습니다.

실활치 미백 효과 전후 비교

3년밖에 사용하지 못한 크라운을 제거해보니
내부 상태가 매우 지저분했습니다.​

원래 치아가 이런 상태였을까요?
아닙니다.

신경치료 후 치아 안쪽에 미세 누출이 있었을텐데요.

특히, 신경치료 과정에서 사용된 충전재가 머리 윗부분까지 올라와 있었는데,
이로 인해 변색이 발생한 것입니다.

만약 이 변색된 부분을 처리하지 않고 그대로 덮어씌운다면
크라운을 통해 내부의 어두운 색이 투영되어
외관상 매우 부자연스럽게 보일 수밖에 없습니다.

변색과 통증을 해결하기 위해 재신경치료를 진행했습니다.​

기존 신경치료 재료를 제거하고,
뿌리 끝의 염증 부위를 깨끗하게 정리했습니다.

이를 통해 환자분이 3년 동안 느끼셨던 통증이 완전히 사라졌습니다.

치아 내부의 변색은 실활치 미백을 통해 본연의 색으로 복구했습니다.​

크라운을 교체하기 전에 내부 색상을 복구하는 것이 무엇보다 중요합니다.
크라운은 주변 치아와 조화를 이루도록 색상을 맞췄습니다.

치아의 목 부분은 노란빛이 돌고, 중간과 끝부분으로 갈수록
투명한 느낌을 주어 자연스러운 결과를 완성했습니다.

환자분께서도 치료 후 크라운과 자연치아가 구별이 안될 정도로
자연스러워서 아주 만족스러워 하셨습니다.

재치료 전문 치과, 실활치 미백 과정

치료를 마친 후 환자분은 자신 있게 웃을 수 있게 되셨습니다.​

크라운의 외형은 물론 내부 신경치료와 염증 문제까지 해결했기 때문에
기능적으로도 문제가 없고, 심미적으로도 만족스러운 상태를 되찾으셨습니다.

다만, 아쉬운 점은 바로 옆 앞니 크라운까지 함께 바꾸지 못한건데요,​

잇몸 라인과 대칭을 맞추기 위해서는 양쪽 크라운을 모두 교체하는 것이 이상적이지만,
환자분께서 비용 문제로 한쪽만 치료하기로 결정하셨거든요.

​그렇지만 전과 비교해서 까맣게 변색된 치아가
자연스럽게 밝아졌기 때문에 만족도가 높은 치료 사례였습니다.

앞니는 심미적, 기능적으로 매우 중요한 부위입니다.
​

단순히 크라운만 교체하거나 미백만 진행하는 것이 아닌
내부의 근본적인 문제를 해결해주어야
심미적으로도 완성도 있는 결과를 얻을 수 있습니다.​

또한, 크라운 치료를 할 때는 대칭성과 자연스러운 색상 조화가 필수적입니다.

주변 치아와의 모양, 색상, 잇몸 라인까지 고려한 세심한 접근이 필요하죠.

​치아를 너무 하얗게만 만드는 것은 자연스러움을 해칠 수 있기 때문에,
본연의 색상을 살리면서 심미적 만족감을 높이는 것이 중요합니다.

궁금하신 점이 있으시다면
[종로] 연세마이덴치과로 전화 및 카카오톡을 보내주세요~

감사합니다.

※ 모든 치료는 개인의 구강 상태에 따라 부작용이 발생할 수 있으며,
본 게시글의 치료 결과가 모든 환자에게 적용되지 않습니다.

※ 시술 전 담당 의료진과 충분한 상담을 진행하여 신중히 결정하시기 바랍니다.

해당 치료 케이스를 영상으로 확인해보세요!

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안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과입니다!

궁금하지만 물어볼 수 없었던 많은 질문들!

연세마이덴치과 대표원장 닥터꼬집이 직접 질문에 답변하는
'구독자 랜선상담' 19번째 시간입니다~

오늘의 질문은?

중3 딸아이 앞니가 치수괴사로 변색돼서
실활치 미백했는데 옆 치아보다 너무 밝아졌어요.
시간이 지나면 미백한 치아가 어두워질까요?
재치료를 해야할까요?

오늘의 구독자분은 따님분의 치아 고민을 남겨주셨네요!​

사춘기 시기에는 외모에 대한 관심이 높아지기 때문에
앞니 색에 차이가 있다면 스트레스가 될 수 있죠.

​실활치 미백 후 밝아진 치아,
어떻게 자연스럽게 만들 수 있을지!

​함께 살펴볼게요~

실활치 미백 후 변색?

실활치 미백은 어두워지는 등
변색된 치아를 해결하는 미백 치료인데요,

실활치 미백 치료의 가장 중요한 점은
옆 치아와 자연스럽게 색이 맞아야 한다는 것입니다.

너무 어두워도, 너무 밝아도 옆 치아와 차이가 나고
부자연스럽다면 심미적으로 불만족스러울 수밖에 없겠죠.

그렇기 때문에, 실활치 미백 치료 과정에서
옆 치아보다 너무 밝아지지 않도록 조절해주는게 중요합니다.

그래서 실활치 미백 후 옆치아보다 너무 밝아지는 느낌이 있다면
빨리 오셔서 약재를 빼내주는 것이 좋아요.

하지만, 이미 옆 치아보다 더 밝아진 경우,
치아 색상을 다시 어둡게 되돌리는 것은 불가능합니다.

치아 자체의 색을 되돌리기는 어렵지만,
자연스러운 미관을 맞춰주기 위한 방법은 있습니다!

실활치 미백 결과, 맘에 들지 않을 때

미백 치료가 완료된 치아 자체의 색은 되돌리기 어렵지만,
심미적으로 자연스럽게 보완하는 방법을 소개해드릴게요!

1. 레진 코어 색상 조정

실활치 미백한 치아와 다른 치아의 차이가 심하지 않다면,
내부 레진 코어의 색상을 조정해볼 수 있습니다.

안쪽에 어두운 색상의 레진을 사용하면
치아의 톤이 어두워지는 효과가 있기 때문에

크지 않은 차이라면 코어 색상만으로 해결이 가능합니다.

반대로, 더 밝히고 싶을 경우 밝은 색의 레진 코어를 사용할 수 있겠죠?

2. 전체 치아 미백​

레진 코어 조정만으로 만족스러운 결과가 아니라면,
전체 치아 미백을 진행하는 것도 좋은 방법입니다.

이미 밝아진 치아를 임의로 어둡게 할 수는 없지만,

나머지 치아 전체를 미백해줌으로써
전체적으로 밝고 자연스러운 치아를 만들어줄 수 있답니다!

오늘은 실활치 미백 후 조정 방법에 대한 질문에 답변드렸습니다!

사춘기 여학생이라면 외관에 관심이 많아질 시기고,
특히 앞니는 외관의 중요한 부분을 차지하기 때문에

앞니 미관에 문제가 있을 경우 큰 스트레스일 수 있어요.

아이가 자신감 있는 미소를 지을 수 있도록
말씀드린 방법을 시도 해보셨으면 좋겠습니다~

궁금하신 점이 있으시다면
[종로] 연세마이덴치과로 전화 및 카카오톡을 보내주세요~

감사합니다.

해당 치료 케이스를 영상으로 확인해보세요!

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※ 본 게시글은 의료법 제56조 및 동법 시행령을 준수하여
연세마이덴치과에서 직접 작성하였습니다.

※ 환자분의 동의를 받아 치료한 실제 사례를 바탕으로 작성되었으며,
공익성 건강 정보 제공을 위한 목적으로 상업적 광고 의도가 없음을 알려드립니다.

안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과입니다!

오늘은 치아 외상으로 앞니가 변색됐는데,
석회화로 인해 치료 불가능 진단​을 받으셨던
환자분의 치료 사례를 소개해드리려고 합니다.

앞니가 까맣게 변색되면 너무나도 신경쓰일 텐데요.

치료조차 불가능하다니
정말 청천벽력같은 소리가 아닐 수 없겠죠.

어떤 상태였는지, 어떻게 치료를 진행했을지
같이 살펴보도록 하겠습니다!

변색된 앞니, 석회화로 발치 진단?

환자분은 예전에 앞니에 외상을 입었는데
통증이 없어서 치료를 받지 않으셨다고 해요.

시간이 지나면서 점차 앞니 색깔이 어두워져서
일상생활에서 신경이 쓰이셨다고 하는데요.

앞니 변색을 해결하기 위해서 타 치과에 방문했지만
치료 불가능 진단을 받으셨다고 합니다.

이미 신경관이 석회화돼서 신경치료가 불가능​하고
신경치료가 안되기 때문에 실활치 미백도 못한다는 소견..

뼈가 얇아서 임플란트도 어렵고 옆 치아를 깎아서
브릿지를 하는 수밖에 없다는 진단을 받으셨다고 합니다.

몇날 며칠 고민하시다가 치아를 살리기 위해
저희 병원을 찾아오셨다고 해요.

저희 병원에서 방사선 촬영을 해봤을 때도
석회화가 많이 진행된게 확인되었는데요,

옆 치아처럼 치아 가운데 신경관이 보여야 하는데
앞니 2개의 치아는 뿌옇게 보이지 않는 모습이었습니다.

신경 석회화 원인과 치료방법

그렇다면, 석회화가 되면 신경관이 없어지는걸까요?

아닙니다!

신경관이 잘 보이지 않아 찾기 어려울 뿐,
신경관은 내부에 분명히 존재합니다.

즉, 신경관을 찾는다면 신경치료가 가능하다는 뜻이죠,

석회화가 심할수록 신경관을 찾기 힘들지만,
미세현미경으로 최대한 신경관을 찾은 후
신경치료와 실활치 미백을 진행하기로 하였습니다.

신경치료를 위해 치아 가운데에 구멍을 뚫고
미세현미경으로 신경관을 찾아보았는데요,

우려와는 달리 손쉽게 신경관을 찾을 수 있었고,
손상된 신경을 제거 후 내부를 청소해주었습니다.

신경치료 후에는 앞니 변색을 해결하기 위해
실활치 미백도 함께 진행하였습니다.

앞니 실활치 미백 과정

치료 불가능 진단을 받았던 앞니를
신경치료와 실활치 미백 3회만으로 해결하였는데요,

치료 전 변색되어 어두웠던 앞니가
확연히 밝아져서 옆 치아와도 차이가 잘 느껴지지 않습니다.

외상으로 깨졌던 앞니는 치아 색에 맞추어서
레진으로 자연스럽게 수복해주었습니다.

내부가 안 보일 정도로 석회화되었던 신경관도
신경 치료를 통해 해결되었습니다.

환자분께서는 타 치과에서 들은 진단대로
최악의 경우 발치 후 브릿지까지 생각하셨는데요,

단순히 신경치료와 실활치 미백, 레진 수복으로
앞니 변색 문제가 해결되어서 허무하고 화도 나지만,
치아를 살릴 수 있어 정말 다행이라고 하셨습니다.

환자분은 현재까지도 저희 치과에서
정기 체크업을 꾸준히 이어가고 계신답니다!

오늘은 앞니 변색 치료 과정에 대해 살펴봤습니다.​

이 사례와 같이 같은 환자, 같은 상태라도
역량에 따라 치료 과정이 180도 달라질 수도 있는데요

​치과 선택이 중요한 이유입니다.

환자분들께서 어떤 치과가 잘하는 치과인지,
판단하기는 어려우시겠지만,

좋은 증례와, 좋은 성공 케이스들이 많은 곳이라면
성공할 확률이 높아질 수 있으니, 선택에 참고하시면 좋을 것 같습니다!

궁금하신 점이 있으시다면
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감사합니다.

※ 모든 치료는 개인의 구강 상태에 따라 부작용이 발생할 수 있으며,
본 게시글의 치료 결과가 모든 환자에게 적용되지 않습니다.

※ 시술 전 담당 의료진과 충분한 상담을 진행하여 신중히 결정하시기 바랍니다.

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안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
세마이덴치과입니다!

오늘은 앞니 변색 치료 사례를 소개해드리려고 합니다~

앞니 색이 변하면 말하거나 웃을때마다
신경이 많이 쓰일텐데요,

색이 어두워지거나 분홍색,
심지어 검게 변색되는 경우도 있습니다.

이런 변색은 단순한 미백 치료로 해결되지 않을 때가 많아서
환자분들은 치료법에 대해 고민하게 되시죠.

오늘 소개할 사례는 크라운 없이
실활치 미백만으로 앞니 변색을 해결한 케이스인데요.

어떻게 달라졌을지 함께 살펴볼게요~

실활치, 치아 변색 원인은?

오늘 사례의 환자분은
치아가 분홍색으로 변색​돼서 내원하셨는데요,

앞니 바로 옆에 위치한 치아고,
옆 치아들과 색이 확연히 달라서
변색을 해결하고 싶다고 오신 환자분이세요!

사진을 보면 정말 분홍색으로 확연하게 변색이 된 게 보입니다.​

옆치아와 비교돼서 마음놓고 웃지도 못하셨다는 환자분..​

치아 변색은 신경이 괴사되면 일어나는데요,
신경 괴사의 원인도 다양합니다.

어딘가에 강하게 부딪히거나, 젓가락이나 포크를 깨무는 등
크고 작은 외상에 의해 신경 괴사가 될 수 있습니다.

이외에도 교정 치료나 양악 수술처럼
치아의 위치를 바꾸는 과정을 거치면서
신경이 괴사되는 경우도 있어요.

이 환자분도 교정과 양악치료를 하셔서
확실하지는 않지만, 후자의 경우를 의심해볼 수 있었습니다.

괴사가 의심되는 경우에는 신경이 죽었는지
확인하기 위해 신경 반응 검사를 하게됩니다.​

보통 얼음 막대나 전기 자극을 사용해서
신경 반응을 테스트 하는데요,

​이 환자분의 경우 신경 반응이 없어서
신경 치료가 필요한 상태였습니다.

신경치료 변색 크라운이 답일까?

신경이 괴사됐는데 신경치료를 안하면
뿌리 끝에 염증이 생기고 잇몸 뼈가 녹기 때문에

신경치료는 꼭 필요한 상황이었는데요,

신경치료를 하면 무조건 변색이 일어나니까
크라운을 해야된다고 하시는 분들도 계십니다.

아프지 않은데 변색이 됐다고 크라운을 씌우는게 맞는지,
크라운 없이 해결할 수 있는 방법이 있는지
고민하시는 분들이 저희 병원에 많이 찾아오세요.

신경 치료 후 남아있는 치아가 별로 없거나
약해서 부러질 위험성이 있다면
크라운을 씌우는 것도 고려하지만,

치아가 남아있고 신경만 손상된 경우라면

크라운 없이 변색 치료가 가능합니다!

소제목3

환자분도 크라운을 원하지 않으셨기 때문에
신경치료 후 실활치 미백으로
치아 변색을 해결하기로 했습니다!

먼저 신경치료를 위해
치아 가운데 구멍을 뚫어주었는데요,

신경이 괴사된 유기물이 엄청 많이 보였습니다.

유기물을 소독하고 괴사된 신경을 꼼꼼히 제거해서
깨끗한 상태로 만들어주었습니다!

많은 유기물들로 가득차있던 내부가
확연히 깨끗해진게 보이시죠~

내부를 깨끗하게 해준 뒤
신경 충전재를 잘 채워서 마무리 했는데요,

여기서 중요한 포인트는,

신경 충전재를 적절한 위치까지 끊어주는 것입니다.

신경 치료 시 충전재를 머리까지 채우면
변색이 발생할 가능성이 높아집니다.

세심한 테크닉으로 필요한 부분까지만
충전재를 채워주어야 변색없이 유지할 수 있어요!

충전재를 적절한 위치까지 채워준 뒤 실활치 미백을 진행해서
이미 변색된 치아를 밝혀주었고,
레진코어로 잘 마무리 해드렸습니다~

치료 전후를 비교해보면
치료 후에 확연히 밝아진 것이 보이죠!

사실 여기서 실활치 미백을 추가로 진행했다면
더 자연스러운 색을 맞출 수 있었지만,

환자분께서는 이정도도 충분히 만족한다고 하셔서
추가 미백은 하지 않은 케이스에요!

​

만약 티가 안날 정도로
자연스러운 결과물을 원하시는 분들은

실활치 미백을 추가로 진행하시면
내 치아와 같이 감쪽같은 결과를 기대해볼 수 있답니다~

오늘은 앞니 변색을 크라운 없이
실활치 미백만으로 해결한 치료 케이스를 살펴봤습니다!

치아가 변색돼서 고민이신 분들께
이 글이 도움이 되었길 바랍니다~

궁금하신 점이 있으시다면
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감사합니다.

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