연세마이덴치과🦷

안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과입니다!

치아나 잇몸이 조금 불편해도
"아직 많이 안 아프니까 괜찮겠지?"하며
치료를 미루시는 분들! 계신가요?​

오늘은 ​신경치료 후 반복적인 염증​이 올라오지만
통증이 없어서 치료를 미뤄왔던 환자분의
사례를 소개해드리려고 해요.

"조금 더 아파지면, 조금 더 불편해지면
치과에 가서 치료 받아야지"

생각하고 계시다면, 이번 포스팅 함께 보시죠~

신경치료 후 잇몸 염증

이 환자분은 3년 전 신경치료​를 받으셨지만,
치료 이후에도 염증이 몇 달에 한 번씩
반복적으로 올라왔다고 합니다.​

고름이 생겨서 가끔 터지긴 하지만
크게 아프지 않고 식사도 할 수 있으니
심각하게 생각하지는 않으셨다고 해요.

그러다 다른 치과에서 "염증이 반복되면
발치 후 임플란트를 해야한다."는 소견을 듣고

치아를 살릴 수 있는 방법은 없는지,
저희 병원을 찾아오셨습니다.

​

진단 결과, 문제는 이전의 신경치료가 꼼꼼하게 되지 않아서
뿌리 끝에 염증이 생긴 것이었어요.

게다가, 뿌리 끝이 아닌 중간 부위의 뼈가
녹아 있던 상태였는데요,

이 경우 치아에 금(크랙)이 가있을 가능성을
배제할 수 없는 상황이었습니다.

염증 치아, 무조건 임플란트 해야할까요?

환자분께 두 가지 가능성을 설명드렸는데요,

첫째, 염증의 원인을 제거하고
재신경치료로 치아를 살릴 수 있는 가능성

둘째, 치아에 크랙(금)이 있을 경우,
발치와 임플란트를 해야하는 가능성

자연치아를 살리는 것이 가장 좋지만,
현재까지 크랙 치아를 살릴 수 있는 방법은 없기 때문에

치아에 크랙이 발견된다면 크랙 치아가 잇몸 뼈를 더 녹이기 전에
발치 후 임플란트를 해줘야 합니다.

덮혀있는 보철물을 제거하고 살펴보니
육안으로도 명확한 크랙 라인이 확인되었습니다.

미세현미경으로 더 자세히 들여다보니
위의 크랙 라인이 뿌리쪽을 따라서 내려가있는 것이 보였어요.

안타깝게도 말씀드렸던 가능성 중
두번째인 크랙 치아의 경우였기 때문에
발치 즉시 임플란트를 진행하기로 했습니다.

원데이 임플란트 후기

3D 네비게이션 CT 촬영을 통해
임플란트가 식립될 위치를 정확하게 계산합니다.

하악 대구치 임플란트에서 가장 중요한 것은
아래 턱에 있는 하치조 신경관을 건드리지 않는 것인데요,

신경관의 위치도 잘 트레이싱해서
모의 수술을 통해 임플란트 준비를 했습니다.

뿌리 사이의 중간 뼈를 잘 보존하기 위해
어금니를 반으로 잘라서 뽑아주었는데요,

뼈에 붙어있는 염증을 잘 따서 제거하면
사진과 같이 살점이 뼈 속에서 나오게 됩니다.

염증을 꼭 잘 제거해주어야 발치 즉시 임플란트가 가능하기 때문에
남아있는 염증이 없도록 꼼꼼하게 제거해주는게
임플란트 성공에 중요한 포인트입니다!

발치 즉시 임플란트 후에는 잇몸의 회복을 돕기 위해
치조골 이식​ 후 봉합해주었습니다.​

봉합 사진을 보면 잇몸을 완전히 닫아서 봉합하지 않는 이유는
바로 좋은 부착치은을 형성하기 위해서인데요,

한 달만 지나도 잇몸에 새살이 차오르는게
육안으로도 확연히 보입니다.

고름이 나오는 세균적인 요소만 해결되면
잇몸치유능력은 누구나 갖고 있기 때문에

염증 원인을 제거하고 회복만 잘 유도해주면
염증이 있던 잇몸도 완벽히 회복할 수 있습니다!

발치 즉시 임플란트 장점

환자분께서는 발치 즉시 임플란트에 대해
한 가지 질문을 하셨는데요,

"어떤 데는 임플란트 할 때 발치 후
회복 시간을 두고 식립을 하는데,
왜 염증이 있는 곳에 바로 임플란트를 하죠?"​

많은 환자분들이 발치 후 약해진 잇몸에
임플란트를 바로 식립하는 것을 걱정하시는데요,

발치 즉시 임플란트의 확실한 장점이 있답니다.

발치 직후에는 회복에 좋은 인자가 포함된
프레쉬한 피가 올라오게 됩니다.

회복 잠재력이 높은 발치 직후에 임플란트를 식립하고
뼈 이식​을 해줌으로써 임플란트 성공률을 크게 올릴 수 있습니다.

여기서 중요한 것은,

1. 염증을 완전하게 제거할 수 있는지
2. 초기 고정력을 충분히 얻을 수 있는지

이 두개의 테크닉입니다.

염증을 완전히 제거하지 못한 채로
임플란트를 식립하면 당연히 실패하게 됩니다.

또, 초기 고정력을 얻지 못한다면 재수술까지 필요할 수 있어요.

발치 즉시 임플란트를 하실 경우
이 두가지를 꼭 체크해보셔야 합니다!

오늘은 신경치료 후 반복되는 잇몸 염증,
발치 즉시 임플란트 과정에 대해 살펴봤습니다.

궁금하신 점이 있으시다면
[종로] 연세마이덴치과로 전화 및 카카오톡을 보내주세요~

감사합니다.

해당 치료 케이스를 영상으로 확인해보세요!

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