연세마이덴치과🦷

오늘은 양악 수술로

주걱턱과 안면비대칭을 교정한

환자분의 케이스를 소개할게요!

이 케이스는 단순 교정이 아닌

수술을 동반한 교정치료로

환자분의 큰 변화를 이끌어낸 사례입니다.

"턱이 좀 들어갔으면 좋겠어요" 

이번에 소개할 사례는, 20대 환자분으로

아래턱이 앞으로 많이 나와 있고,

좌우 비대칭이 심해서 내원하셨습니다.

​

​입안 상태를 살펴보니

아래턱이 오른쪽으로 틀어져 있었고,

윗니와 아랫니 중심선이 맞지 않아서

교합이 많이 어긋난 상태였어요.

또한, 아래 앞니는 삐뚤게 배열되어 있고,

4개의 사랑니 모두 과맹출된 상태였습니다.

잇몸도 약간 퇴축이 있긴 했지만

다행히 전체적으로 건강한 편이었습니다!

환자분의 방사선 사진을 분석해보니,

아래턱이 위턱에 비해 너무 길고

앞으로 돌출된 상태였습니다.

특히, ANB 수치와 Wits 수치가

정상에서 많이 벗어난 상태였는데요.

ANB 수치

정상 : 2~3도 / 환자분 : -3도

​

Wits 수치

정상 : -2도 / 환자분 : -14.8도

​

이 수치들을 바탕으로,

3급 부정교합 진단을 내렸습니다.

​

단순 교정만으로는 치료가 어려운 케이스였고,

양악수술을 통해 턱과 비대칭을

동시에 교정하는 것이

최선의 방법이라고 판단했습니다.

수술 전 교정과 양악 수술

술전 교정치료는

수술 결과를 극대화하기 위해

치아 배열을 정리하는 중요한 단계인데요.

위턱과 아래턱을 따로 교정하면서,

비뚤어진 치아들을

제자리에 맞추는 작업이 진행됐습니다.

​

아래턱이 지나치게 앞으로 돌출돼 있어서

치아들이 앞쪽으로 몰리는 현상이라

이것을 바로잡기 위해 탈보상 교정이 필요했어요.

​

이 과정에서 일시적으로

교합이 더 어긋난 듯 보일 수 있지만,

수술 후에는 정확한 위치로 돌아오게 됩니다.

환자분의 수술 계획은

상악과 하악을 동시에 교정하는 것이었어요.

​

아래턱은 뒤로 밀고, 위턱은 끝을 올려서

턱의 비율을 맞추는 방식으로 진행됐습니다.

​

이렇게 하면 비대칭도 교정되고,

아래턱의 돌출도 해결할 수 있습니다!

​

특히, 턱 끝 수술을 너무 많이 들어가지 않도록 조절하며,

심미적인 안모 개선까지 함께 이뤘습니다.

수술 후 교정: 디테일한 마무리

수술 후에는 고무줄을 사용해서 교합을 안정시키고,

환자분은 술후 1달 차에 오셔서

수술용 와이어를 교정용으로 교체했고,

수술 후 3개월 간의 교정을 통해

치아 간격을 맞추고 비대칭을 개선했습니다.

최종적으로 21개월 동안의 치료로

훨씬 더 자연스럽고 균형 잡힌 얼굴과

치아 배열을 갖게 되셨습니다!

​

수술 후 결과는 매우 만족스러웠는데요,

비대칭이 크게 개선되었고,

위아래 치아가 정확하게 맞물리게 되었어요.

특히, 코끝이 수술 전보다 더 올라가면서

얼굴 전체의 밸런스가 개선되었고,

환자분은 마치 성형수술을 받은 듯한

만족감을 얻으셨어요!

​

마지막으로 미니스크루를 사용해

교합을 안정시켜 치료를 완료하였습니다.

이번 케이스는 양악 수술을 통해

턱과 비대칭을 동시에 해결한

성공적인 사례였습니다!

​

수술은 물론 큰 결정이지만,

이런 케이스에서는 수술이

빠르고 효과적인 해결책이 될 수 있어요.

​

주걱턱이나 비대칭으로 고민하고 계시는 분들께

이 사례가 도움이 되셨길 바라면서,

​

유익하고 알찬 포스팅으로 돌아오겠습니다~

감사합니다.

더 자세한 내용을 확인하고 싶다면,

아래 링크를 통해 유튜브 영상을 확인해보세요!

▼▼▼

▽연세마이덴치과 예약하기▽

우리아이, 영구치가 나고있는데
부정교합이 심해요

안녕하세요

소중한 치아를 지키는 연세마이덴치과 입니다!

오늘은 반대교합, 주걱턱 때문에

어린이 교정 치료를 진행한

사례를 살펴보겠습니다.

​

성장기의 아이가

일찍부터 교정 치료를 하게 된다면

부모님들의 걱정이

이만저만이 아니실 텐데요..

​

특히,

아직 영구치가 다 나지도 않았는데

부정교합이 보인다면

​

치료를 해야하는지,

영구치가 완전히 맹출할 때까지

기다려야하는지....

고민이 많으실거에요.

​

어린이 교정치료도

적절한 시기에 적합한 방법으로 시작하면

큰 문제를 예방할 수 있습니다!

​

특히,

늦기 전에 꼭 받아야 하는 교정 치료도 있기 때문에

아이의 성장과 치아 건강을 위해

미리미리 치아 검진을 받아보시는 것이 좋습니다!

오늘의 치료 케이스는

8살 어린이 환자로

​

앞니가 위아래 반대로 물리고

유치가 흔들린다는 주소로

병원에 찾아오셨습니다!

​

입안을 살펴보니,

아래 앞니 두 개는 영구치였고,

나머지는 유치 상태였어요.

특히

아래 앞니가 위로 솟아올라서

윗니와 거꾸로 물리는

'반대교합'이 심한 상태였습니다..

​

이 상태를 그냥 방치하면,

영구치가 바르게 자라지 못하고

부정교합이 더욱더 심해질 수 있기 때문에

​

빠른 교정 치료가

필요하다고 판단했습니다.

먼저, 아이의 치아 상태를 확인하기 위해

파노라마 방사선 사진을 찍었습니다.

두번째 아래 앞니 유치는 빠지고

영구치가 조금씩 올라오고 있는 모습인데요,

​

윗니는 아직 맹출되지 않았지만

다행히 다른 치아들은

큰 문제 없이 잘 자라고 있었습니다!

옆모습 방사선 사진을 보면,

윗니가 아직 나와있지 않은 상태를 감안하더라도

아랫니가 윗니 앞으로 솟아오른 것을 볼 수 있습니다.

​

입술도 아랫입술이 확연히 더 나와보이는데요.

위턱보다 아래턱이 골격적으로 발달한

3급 부정교합,

즉 주걱턱 상태인 것을 확인했습니다.

성장기의 어린 아이기 때문에

수완부 방사선 사진을 통해

성장판 평가도 시행했습니다!

​

아직은 나이가 많이 어린 환자고,

유치가 영구치로 교체되는 과정에서

불편함을 느끼면

아래턱을 일부러 틀어서 내밀어 무는

아이들이 많기 때문에

​

일찍 교정을 시작하는게 좋다고 판단,

최대한 빨리 교정치료를 진행하는 것으로

치료 계획을 세웠습니다~

어린이 교정 치료에서 핵심은

바로 교정 장치 선택인데요!

​

치아의 교합상태와 턱 골격의 발달 정도를 잘 파악해

적합한 장치를 선택하는 것이 매우 중요합니다.

​

어린이 턱 교정에 쓰이는 장치는

페이스 마스크, 프랑켈, 프리올소 등이 있습니다.

​

페이스 마스크

얼굴 외부에 부착해 고무줄로 위턱을 당기는 장치,

위턱을 당겨서 턱뼈의 성장을 돕고 아래턱 성장을 최소화

​

프랑켈

입 안쪽에 착용해 뺨의 압력을 차단하고 입술 위치를 조절

치아와 구강 주변 근육에 영향을 주어 기능을 조절하고

상악궁을 확장시킴

​

프리올소

마우스피스 형태의 근기능 교정 장치,

구강주위근육훈련(MFT)을 통해 치열, 교합 뿐 아니라

바른 혀의 움직임으로 정확한 발음과 호흡을 개선

​

이 어린이 환자의 경우,

아래턱을 내밀어 무는 습관이 있었는데요!

​

그래서 겉으로 봤을 때는

아래턱이 많이 나와 있는것처럼 보이지만,

실제로는 턱이 조금 더 후방에 위치해 있었습니다.

​

이렇게, 아이들이 습관적으로 턱을 내미는 경우에는

겉으로 보이는 것과

실제 골격 상태가 다를 수 있어요.

​

골격적 상태는 3급 부정교합,

즉 주걱턱에 해당했지만,

​

아이가 평소 턱을 내미는 습관을 교정한다면

아주 심각한 상태는 아니라고 판단했답니다.

주걱턱 교정에는 위턱을 앞으로 당기는

'페이스 마스크' 장치를 많이 사용하지만,

​

이번 환자분은 골격 차이가 크지 않아

근기능 장치로 충분히 교정히 가능하다고 판단했어요!

​

과거에는 프랑켈 장치를 많이 사용했지만,

본을 뜨기 힘들고

부피가 커서 불편함이 있어서

​

간편하고 착용이 쉬운 근기능 장치인

'프리올소'로 교정을 하였습니다~

​

그 결과!

1년 8개월의 치료 기간을 통해

부정교합이 확실히 개선되었습니다!

사실, 치아가 거꾸로 물리는 문제는

치료 시작 후 7개월​ 정도부터 해결되기 시작했지만,

​

환자분의 영구치 맹출이 다소 늦어져

치료 기간이 조금 더 길어진 케이스랍니다.

상악을 확인해보면,

두 번째 앞니 영구치가 날 공간이

많이 부족해보였는데요,

​

교정장치를 착용하고 상악궁이 함께 확장되어서

두번재 앞니까지도 가지런하게

잘 맹출이 되었습니다!

옆모습 방사선 사진을 비교해보면,

치료 시작 당시에는

앞니가 거꾸로 물리는게 확실하게 보였는데요,

​

치료를 하면서 윗니가 아랫니를 잘 덮을 수 있게

교합이 개선되었습니다!

​

특히 아랫 입술이 많이 나온 듯 보였던 모습도

치료 후에 적절한 균형이 맞춰서

자연스러운 모습으로 변화한 것을

확인할 수 있습니다!

오늘은

어린이 부정교합 교정 사례에

대해 알아봤는데요~

​

가장 중요한 점은

교정치료를 필요할 때, 빠르게 결정하고

적절한 치료 계획을 세웠다는 것입니다!

​

어린이 교정 치료는

아이의 치아 발달 상태에 맞춰

적절한 시기에 진단과 치료 계획을 세우는 것이

핵심이에요.

​

이때의 교정 치료는

치아뿐만 아니라

골격 문제까지 개선할 수 있답니다!

​

연세마이덴치과는 아이들의 건강한 치아 성장을 위해

노력하고 있습니다.

언제든 궁금한 점이 있으시면 문의해주세요!

감사합니다.

더 자세한 내용을 확인하고 싶다면,

아래 링크를 통해 유튜브 영상을 확인해보세요!

▼▼▼

▽연세마이덴치과 예약하기▽

안녕하세요

소중한 치아를 지키는

연세마이덴치과 입니다!

오늘은

양악 수술 없이

교정 치료만으로

주걱턱과 부정교합을 개선한 사례를

소개해 드리겠습니다!

주걱턱, 꼭 수술이 필요할까요?

많은 환자분들이

주걱턱, 부정교합 등으로

양악 수술을 권유 받고

많이 고민하시는데요,

​

양악 수술은 턱의 골격을 재배치해

이상적인 교합을 얻을 수 있지만,

​

수술의 부담과 위험성을 고려하면

쉽게 결정하기 어려운 부분이 많죠...

이번 환자분도 비슷한 고민을 안고

저희 병원에 찾아오셨습니다!

이 환자분은

20대 중반의 남성​으로,

어릴 때부터 주걱턱으로 인한

스트레스를 많이 받아오셨습니다..

​

다른 병원에서는

양악 수술이 필요하다는

소견을 받았는데요,

​

위험성이 큰 수술 대신

교정 치료만으로

개선할 수 있는 방법을 찾고자

저희 병원을 방문하셨습니다.

처음 내원하셨을 때,

환자분의 상태를 자세히 살펴보면

​

아래턱이 앞으로 나와 있는

전형적인 3급 부정교합,

흔히 말하는 주걱턱 상태였고,

위아래 치아가 반대로 맞물려 있었습니다.

​

위턱은 좁고 아래턱은 상대적으로 발달해 있어서

치아 배열 자체가 어긋난 상태였어요.

특히 윗니는 앞으로 튀어나와 있고,

아랫니는 안쪽으로 기울어져 있는 모습입니다.

​

이런 상태는 교합 불균형을 유발해

치아 건강에도 영향을 미칠 수 있습니다!

교정 치료로 주걱턱 해결할 수 있을까요?

사실 주걱턱은

양악 수술을 통해

턱뼈를 재배치하면

가장 이상적인 교합을 얻을 수 있습니다.

​

하지만

모든 환자분들이 수술을 원하시는 건 아니죠.

이 환자분 역시

수술을 부담스러워하셨고,

​

저희 병원에서는

자연 치아와 턱의 골격을 최대한 보존하면서

교합을 개선하는 것을 목표로 하고있기에,

​

수술 없이도 최대한 효과적인 결과를 얻을 수 있는

교정 치료 계획을 세웠습니다!

상악확장장치 1개월 차 경과

먼저 위턱의 폭이 너무 좁았기 때문에,

이를 넓히는 치료를 시작했습니다.

​

위턱이 좁으면 교합 자체가 맞지 않기 때문에,

​

이를 해결하기 위해

MARPE라는

미니스크류 상악확장장치를 사용했습니다.

약 한 달 정도

상악확장장치를 이용하여

위턱을 확장해주었고,

​

이후에도 확장된 위턱을 안정화 시키기 위해

몇 달간 장치를 유지하면서

교정​을 계속했습니다.

교정치료 전후_위턱

아래턱은 사랑니를 발치하여 확보한 공간을 이용해

전체 치아를 뒤로 밀어 배열을 교정했습니다.

​

특히, 아랫니가 앞으로 튀어나오지 않도록

신경을 많이 썼는데요!

​

앞니가 앞으로 나오는 현상을 방지하면서

전체 치열을 고르게 배열하는 것이

중요하기 때문!

교정치료 전후

이를 통해 치아 배열이 점차 정돈되었고,

어긋났던 교합도 맞춰지기 시작했습니다.

치료는 총 21개월에 걸쳐 진행되었고,

수술 없이도 주걱턱을 교정하는 데

성공했습니다~!

치료전후 비교_엑스레이

​

처음에는 위아래 치아가 거꾸로 맞물리고 있었는데요

교정 후에 정상적으로

교합이 맞춰진 것을 확인 할 수 있습니다.

​

특히 원 안을 보면

한눈에 보기에도

주걱턱이 많이 개선된 모습입니다~!

​

치료전후_윤곽

또한, 교합이 개선되면서

환자분의 얼굴 모양도 자연스럽게 바뀌었어요.

​

아래턱의 돌출이 완화되면서

얼굴 윤곽이 더 부드러워지고

균형이 맞춰졌습니다.

​

물론

모든 케이스가 수술 없이 해결될 수 있는 것은 아니지만,

부담스러운 수술 대신

교정만으로도 충분히 좋은 결과를 얻을 수 있습니다!

​

주걱턱이나 교합 문제로

고민하고 계신 분들께

이번 사례가 도움이 되었길 바라면서,

​

앞으로도 더 많은 치료 사례를 통해 유익한 정보를 제공해 드리겠습니다.

감사합니다.

더 자세한 내용을 확인하고 싶다면,

아래 링크를 통해 유튜브 영상을 확인해보세요!

▼▼▼

▽연세마이덴치과 예약하기▽