연세마이덴치과🦷

치아를 살리는 연세마이덴치과입니다. 

발치 진단을 받았지만 치아를 살리는 경우

치근단절제술, 치아재식술 등과 같은 고난도 보존치료를 실시하게 되는데요!

그 중에서도 #치아재식술 은 치아를 뽑았다 다시 심는 치료법이라

의료진의 숙련도와 전문성, 미세현미경 보유여부까지 꼼꼼하게 살펴보고 해야 됩니다. 

특히 치아재식술은 치아를 뽑고나서 15분이 골든타임!

15분 안에 문제가 되는 부위를 제대로 치료하고 심어야 합니다.

오늘은 치아재식술로 치아를 살린 케이스를 보여드릴텐데요,

5년 후 경과 모습을 공개합니다. 정말 치료에 성공했는지 직접 확인해보세요!

치근 천공 치료, 치아재식술로 치아살리기

치아재식술 전 사진입니다. 뭔가 기둥이 세워져 있는게 보이시나요?

왼쪽 치아뿌리는 기둥이 잘 세워졌는데

오른쪽 방향의 기둥은 치아뿌리 라인에 맞게 세워지지 않았습니다.

방향이 틀어지면서 치근천공을 유발한 것으로 보여집니다. 

뽑아야 하는 치아, 치아재식술로 살려보기로 했습니다.

사실 이 치아는 발치하는게 맞습니다. 살리기 매우 어려운 케이스입니다.

연세마이덴치과는 예후가 얼마나 좋아질지 잘 모를 정도로 안좋은 치아였지만

환자분께서도 치아를 살리고 싶어하는 의지가 매우 강해 치아 살리기를 결정했습니다. 

미세현미경 치아재식술 

미세현미경 치아재식술에 돌입했습니다. 

말씀드린대로 치아재식술이란 치아를 의도적으로 발치한 후

15분 안에 손상부위를 치료하고 다시 심어주는 치료입니다.

발치를 했더니 아니나다를까,,

치아에 염증조직이 많이 붙어 있던 상황이었습니다.

염증을 제거하고 치근천공이 있던 위치 - 뿌리 사이의 손상부위를 MTA라는 재료로 제대로 밀폐해주었습니다.

뽑은김에 뿌리 끝 염증이 다시 재발하면 안되니까

치아 뿌리의 끝도 확실하게 신경관을 밀폐하고 치료해주었습니다.

 치아재식술 5년 후

경과를 꾸준히 지켜보았고 5년이 지났습니다.

뿌리 끝도 뼈가 차올랐고 뿌리 사이 중간에도 뼈가 차올랐습니다.

경과가 매우 좋습니다. 

뽑아야 했던 치아였지만 치아재식술로 살렸고,

5년이 지난 상황에 오히려 자연치유도 잘 되고 있는 상황이라

환자분께서 구강위생관리, 잇몸관리만 잘 해준다면 더 오랫동안 쓸 수 있는 치아가 되었습니다.

고난도 치아살리기 - 미세현미경 보유, 보존과 전문의의 오랜 경험과 노하우

연세마이덴치과는 치아를 살리는 고난도 보존치료에 미세현미경을 사용하고 있습니다.

지금 보신 케이스도 미세현미경으로 치료했기 때문에 정밀, 정교, 정확한 치료가 가능했습니다.

육안으로 보면서 치료했다면 가능했을까요?

굉장히 어려웠을테고, 제대로 발견못한 염증이 남아 있을 확률도 높습니다.

연세마이덴치과가 보유한 미세현미경은 육안에 비해 최대 25배 확대됩니다. 

눈으로는 발견하지 못한 미세한 금, 아주 작은 크기의 충치, 뿌리 염증 등을 제대로 발견할 수 있습니다.

하지만 미세현미경 장비를 자유자재로 다룰 수 있는 의사는 많지 않습니다. 

오랜 경험으로 숙련된 의사여야 합니다. 

보존과 전문의, 보철과 전문의, 교정과 전문의 대학병원식 협진 시스템

치아재식술 잘하는 병원, 연세마이덴치과는 치과전문의 3명이 대학병원식으로 협진합니다. 

모두 세브란스 본원 출신이고, 보건복지부 인정 치과전문의입니다. 

특히 보존과 전문의 남택진 대표원장님은 고난도 보존수술, 임플란트 수술을 책임진료 해주고 계세요.

2021년 12월 진료일정 미리 확인하고 예약해주세요.

멀리 지방에서 올라오셔서 치아를 살리고 가시는 분들도 많은 상황이고

12월은 방학을 맞은 학생분들과 내년 취업을 목표로 하는 취준생분들의 예약이 많으므로

치아살리기를 원하시는 분들은 12월 일정을 미리 확인하셔서 꼭 예약을 해주시기 바랍니다. 

전화 : 02-6263-2828

카톡 : @연세마이덴치과 친구추가 후 톡

홈페이지 예약 : http://www.myden.kr/home/reservation_step_1.php

안녕하세요. 연세마이덴치과입니다. 

해외에서 2년 전 신경치료를 받았는데 따뜻한 물, 뜨거운 물에만 불편한 증상이 있다며 

저희 병원을 찾아오신 분이 있습니다. 

대개 많은 분들께서 치아가 온도에 민감하면 '시리다'고 표현을 많이 하셔서

오늘 주제는 '뜨거운 물 이시림' 으로 정해보았으나

온도에 민감한 증상이 있는 치아로 범위를 넓혀보겠습니다.

특히 이 분처럼 치아 신경치료 후에도 온도에 민감하다?

이건 100% 문제가 있기 때문에 뜯어봐야 합니다. 

신경치료 실패일 수도 있습니다.

신경치료를 받으면 치료를 했기 때문에 뜨겁거나 차가운 것에 증상을 못느껴야 정상이거든요.

혹시 이 분처럼 신경치료 후 뜨거운 물 이시림 증상이 있거나

치료를 받았음에도 온도에 민감한 치아로 고생을 하신다면 오늘 글이 도움이 되실겁니다.

처음 오셨을 때 엑스레이 사진입니다.

화살표 표시가 된 왼쪽 아래 끝 두개의 어금니가 신경치료가 되어 있네요.

저 어금니쪽이 자꾸 뜨거운 물 이시림 증상, 불편한 증상이 있다고 했습니다.

자세히 확인해보니 앞쪽 어금니는 비교적 신경치료가 잘 되어 있는 듯 보이나,,

가장 끝 어금니는 신경치료도 짧아보이고 어딘가 문제가 있어 보입니다. 

자, 뜨거운 물 이시림 증상이 있다는건 분명 문제가 있다는건데

엑스레이나 그냥 눈으로 봐서는 신경치료 실패 원인을 알기 어려울 수 있습니다.

뜯어서 내부를 자세히 들여다 봐야 합니다. 

이 환자분도 어금니 2개를 모두 뜯어보았습니다.

어떤가요?

치과 의사나 치과에서 일하는 전문인이 아니더라도

이건 누가봐도 문제가 있어 보이죠?

신경치료 실패 원인은 밀폐가 제대로 되지 않아서입니다.  

신경치료 후에는 코어 밀폐를 제대로 해야 세균오염이 되지 않는데,

이 분은 신경치료 후 '임시재료'로 메워놓았네요 ㅜㅜ

온도에 민감한 증상이 생겨버렸습니다 ㅠㅠ

더 깊이 신경관으로 접근해보았습니다.

제대로 밀폐가 되어 있지 않는바람에 내부 오염이 심한 상태입니다. 

신경관을 제대로 찾아주고, 제대로 밀폐를 하는 재치료가 시급합니다.  

자, 이제 미세현미경 재치료를 제대로 해야겠습니다.

내부를 다시 깨끗하게 오염을 제거해주고, 신경관도 제대로 찾아주는 작업을 해야합니다.

육안으로는 발견되지 않는 신경관을 제대로 치료해주지 않는다면 2차 문제가 발생하므로 

미세현미경으로 25배까지 확대해 놓치는 신경관과 오염이 없도록 정밀하게 치료합니다. 

특히 37번 치아처럼 C자 모양의 신경관은 치료를 하기 어렵고

신경관을 다 찾기도 어려운 케이스입니다.

미세현미경 신경치료, 미세현미경 재신경치료가 중요한 이유입니다. 

 연세마이덴치과는 미세현미경으로 신경관을 제대로 찾아주었고, 깨끗하게 치료를 했습니다. 

레진코어로 제대로 밀폐해주었습니다. 

레진코어의 중요성은 거듭 강조하고 있는 부분입니다. 

P.S 

크라운치료를 하기 전 , 신경치료 후 다시 오염되지 않도록 원칙적인 접착방법으로 제대로 밀폐하는 것이 정말 중요합니다. 크라운이 저렴한 경우 아까 환자분처럼 코어는 임시재료로 메워놓고 크라운비용만 받으면서 전체적인 비용이 절약된듯 보일 수 있으나 레진코어는 매우 중요한 과정이므로 제대로 된 비용을 지불하고, 저희는 제대로 치료해서 그에 맞는 비용을 받으면서 치료를 하고 있습니다. 오히려 과잉진료로 생각하시는 경우도 있으나 레진코어는 매우 중요한 과정임을 기억해주세요. 다른 치과에 가셔서도 이 과정에 대해서 알고 가셔서 많이 물어보고 꼼꼼하게 체크하시기 바랍니다.

미세현미경 재치료가 끝났습니다. 

환자분께서는 뜨거운 물 이시림 증상이 사라졌다고 매우 만족해하셨습니다.

온도에 민감한 치아,, 얼마나 아프고 고통스럽고 불편한지 잘 알고 있습니다.

심지어 신경치료를 받았는데도 계속해서 온도에 민감하다?! 

그건 100% 문제가 있는거니까 꼭 치과에 가셔서 말씀하시기 바랍니다. 

보존과 전문의 남택진 원장님이 직접 설명해주는 영상 ↓↓↓ 클릭 ↓↓↓

연세마이덴치과 진료 문의 전화 : 02-6263-2828

서울시 종로구 종로 5길 13 , 삼공빌딩 5층 

안녕하세요. 연세마이덴치과입니다.

오늘은 #치아패임 에 대해서 알아보려고 합니다. 

보통 많은 분들이 겪을 수 있는 질환으로 

잇몸패임, 잇몸퇴축, 잇몸이 내려앉았다 ---

이런식으로 표현하시기도 해요.

잇몸이 내려앉고 치아가 패이기도 하면서 위와 같이 부르는 것 같습니다.

자, 그런데 여기서 중요한 것은!

치아패임 잇몸패임은 원인에 따라 진단과 치료방법이 달라진다는 것입니다.

우리가 그냥 흔히 아는 '잇몸치료를 하면 되지 않을까?' 라고 생각하실 수도 있는데요

생각보다 치료방법이 다양하다는 것! 

그렇다면 일단 치아패임 원인을 알아볼까요?

1. 치주질환 (잇몸병)

2. 잘못된 양치질 습관 (지속될수록 더 안좋아지겠죠)

3. 과도한 이쑤시개 사용 

4. 볼, 입천장 쪽으로 치우친 치아 

5. 기타 (흡연, 이악물기 및 이갈이 같은 습관, 비타민C결핍, 유적적 소인 등)

혹시 지금 치아패임으로 고생을 겪고 계시나요?

여러분은 어디에 해당되는 것 같으신가요? 

잘못된 습관이 반복되면서 치아패임이나 잇몸패임 현상이 나타나는 경우가 많은데

바로잡지 않거나 초기에 잘 잡아주지 않는다면 더 심해질 수 밖에 없습니다. 

이런 여러가지 이유로 치아패임이 발생한다면 시리거나 씹을 때 불편하고 입냄새가 나는 등의 

여러가지 증상을 호소하게 됩니다. 잘 씹고 잘 먹는 것만큼 행복한 일이 없는데, 얼마나 불편할까요 ㅜㅜ

자, 그럼 이제 치료방법으로 넘어가보겠습니다.

불편하고 아프면 빨리 치료를 해야죠!

앞서 말씀드린 것처럼 치아패임, 잇몸패임은 원인을 정확하게 진단해야 하고

그에 따라 가장 적합한 치료방법을 선택하는게 중요합니다.

치아패임 치료방법은 아래와 같습니다.

1. 잇몸재생술

2. 치아교정 치료

3. 치경부마모증 (불소도포, 시린이 치약사용, 패인부분 레진치료 외)

4. 주기적인 스케일링과 치과검진

생각보다 다양한 방법이고 의아한 치료법도 있을거에요.

치아패임 치료의 자세한 설명은 아래 동영상으로 확인해주세요

보존과 전문의이자 연대 치대 외래교수 남택진 원장님께서

실제 케이스를 보면서 치료방법을 설명해주셨습니다. 

오늘은 치아패임, 잇몸패임, 잇몸퇴축 현상의 원인과 치료방법에 대해서 알아봤습니다. 

이 질환은 생각보다 많은 분들이 겪고 있어요. 남의 일이 아닙니다 ㅠㅠ 

더 이상 치료를 미루지 마시고 더 어려운 치료로 들어가기 전, 치과에서 적합한 치료를 받으시기 바랍니다.

치아패임 치료, 전화주세요!

Tel. 02-6263-2828

http://www.myden.kr/home/index.php

▲ 연세마이덴치과 홈페이지 바로가기 ▲

'수직치근파절' 이라고 들어보셨나요? 아마도 이런 진단을 받아보신 경우에는 알 수 있을거라 생각이 들어요. 말 그대로 치아가 수직으로 파절된 형태를 말하는데, 흔한 케이스는 아니지만 다양한 원인으로 '수직치근파절'이 일어날 수 있습니다. 

연세마이덴치과는 치아를 살리고 보존하기 위해 노력하고 애쓰는 치과이지만 '수직치근파절' 인 경우는 치아를 살릴 수가 없어요. 발치를 해야 하죠. 다시 염증 부위를 제거해서 심을 수 있다거나,, 하는 보존수술이 안됩니다ㅜㅜ

많은 분들이 치아를 살리고 싶어서 오셨는데 발치를 해야 한다고 들으면 상심해 하시거나, 속상한 마음에 과잉진료, 과잉홍보가 아니냐고 말씀하시는 경우도 있는데 ㅠㅠ 정말로 치아를 살리기 어려운 케이스가 몇 가지 있습니다. 수직치근파절이 그 중 대표적인 케이스죠.  치아를 살리기 전에 이런 경우도 있다는 것을 알고 계시면 큰 도움이 될 것 같아 사례를 보여드리겠습니다.

이 환자분의 경우도 타 치과에서 신경치료를 받았는데 잇몸이 자꾸 붓는다며 연세마이덴치과를 찾아오셨습니다. 문제가 있는 부위를 살펴봤습니다. 

C shape 의 신경관이었는데 이 경우 신경관 치료가 매우 까다롭습니다. '미세현미경' 장비가 필수죠. 연세마이덴치과는 미세현미경으로 재신경치료를 하기로 결정했습니다. 

**** 국내 극소수 장비 중 하나인 칼자이스 미세현미경을 2대나 보유하고 있어 어려운 보존치료와 수술이 가능합니다. 이 장비는 연대 보존과에서 사용하는 동일 장비이며 최대 25배 확대되어 눈으로 발견하지 못했던 신경관, 문제점 등을 찾아내 정확한 치료가 가능합니다. ****

미세현미경 재신경치료를 위해 잇몸을 열어봤더니 수직치근파절이 관찰됩니다. 뿌리 까지 수직으로 길게 파절된 모습이 보이시나요? 이런 경우를 '수직치근파절' 이라고 합니다. 보존하기 어려워 발치를 해야 합니다. 

환자분께서 치아를 살리고자 하는 의지가 강한 경우도 많고, 연세마이덴치과 또한 치아를 살리는 방향을 우선순위로 생각합니다. 하지만 모든 치아를 살릴 수 있는건 아닙니다 ㅠㅠ최대한 살리고자 노력하지만 수직치근파절을 비롯해 심한 치주질환, 치관머리 부분의 심한 충치, 다시 보철물을 할 수 없을 때 등은 어렵습니다. 앞으로도 치아를 살리기 어려운 케이스에 대해 글을 써서 공유해드리겠습니다. 

진료 문의 및 예약

☎ 02-6263-2828 ☎

서울시 종로구 종로5길 13, 삼공빌딩 5층 (청진동 136 삼공빌딩)

종각역 1번 출구 / 광화문역 3, 4번 출구 & 광화문역 - 청진공원 출구

안녕하세요. 연세마이덴치과입니다.

오늘은 '치아 신경치료 후 통증' 에 대해서 짚어볼까 합니다. 

실제로 타 치과에서 신경치료를 받고 있는데 통증이 사라지지 않았던 분입니다.

가만히 있어도 아플정도가 되었습니다.

거듭해서 치아 신경치료를 받았는데 후 통증이 지속되니까 얼마나 힘드셨을까요.

치료를 받아도 통증이 계속되니까 다음 단계의 치료로 넘어가지 않고 연세마이덴치과를 찾아와주셨습니다.

TIP. 

치아 신경치료를 받을 때 신경치료는 A병원, 크라운은 B병원 

이렇게 병원을 옮겨 다니는 경우가 있는데 이번 케이스처럼 치아 신경치료가 잘못될 경우 

비용도, 시간도, 수고스러움도 배가 됩니다. 

치아 신경치료는 한 병원에서 제대로 받고 크라운까지 마무리하는 것이 좋습니다.

그 이유는 아래 동영상에서 원장님이 자세히 설명해주셨습니다. 

자, 케이스를 보면서 설명해드리겠습니다.

타 치과에서 치아 신경치료를 받고 계신 분입니다.

1, 2번 치아 모두 치아신경치료 후 통증이 지속 되는 상황입니다. 

1번 치아는 신경치료를 계속 해도 통증이 있어 크라운은 안하고 있는 상태.

2번 치아는 크라운까지는 씌운 상태. 

하지만 2개의 치아 모두 통증이 있는데 원인은 무엇일까요?

1번 치아

1번 치아인데요, 미세현미경으로 보니 (빨간색 화살표) 방향으로 신경관이 더 관찰됩니다.

맨눈으로는 발견하지 못했던 신경관입니다. 다행히 미세현미경이 있어서 발견할 수 있었습니다.

아마도 육안으로는 신경관을 다 찾아내지 못해서 치아 신경치료 후 통증이 지속된 듯 보입니다.

새로 발견한 신경관을 찾아서 치료를 했더니 통증이 사라졌습니다.

2번 치아

2번 치아는 타 치과에서 크라운까지 하고 오셨기 때문에 원인을 찾고자 크라운 먼저 제거해 봤습니다.

코어가 잘못된 상태였지만 그 외 1번 치아와는 다른게 관찰됩니다.

미세현미경으로 신경관(검은색 화살표) 에서 피가 나고 있네요. 

CT 등 정밀 검진 결과 천공이 확인되었습니다. 

또한 1번 치아처럼 눈으로는 발견하지 못했던 새로운 신경관(빨간색 화살표)도 발견했습니다.

잘못 들어간 재료를 걷어내고 신경치료를 한 후,

피가 나오는 부분도 지혈을 잘 해주고 MTA 로 수복해주었더니 통증이 사라졌습니다. 

거듭되는 치아 신경치료 후 통증으로 고생하셨지만 치료를 제대로 받고나서 통증이 사라지니

너무너무 좋아하셨던 기억이 생생합니다.  ▲ 영상을 보시면 더 자세하게 치료과정을 확인할 수 있습니다.

미세현미경이 중요한 이유.

눈으로는 발견하지 못한 부분까지 찾아내어 정밀, 정교, 정확한 치료가 가능하다는 것입니다. 

다만 미세현미경을 자유자재로 다룰 수 있는 의료진이 많지는 않습니다. 

그만큼 미세현미경을 많이 다뤄보고 수 많은 치료경험이 바탕이 되어야 합니다.

연세마이덴치과는 미세현미경을 2대 보유하고 있습니다. 

치아를 지키고 보존하는 고난도 수술까지 진행하고 있으며

보철과, 교정과 전문의가 있어 대학병원급 협진을 제공합니다.

연세마이덴치과는 유튜브 채널을 통해

치아 신경치료 후 통증 뿐만 아니라 다양한 케이스를 업로드 하고 있습니다. 

유튜브를 가셔서 나와 비슷한 케이스를 찾아보세요.

치과를 선택하는데 큰 도움이 되실겁니다.