연세마이덴치과🦷

안녕하세요

내 치아를 살리는 연세마이덴치과 입니다.

신경치료 후, 잇몸 안으로 염증이 생기면

대부분 발치를 하고 임플란트를 하는 경우가 참 많은데요.

그만큼 치료가 까다롭다 보니

많은 분들이 재신경치료의 수명과 예후에 대해

많은 분들이 걱정을 하실 텐데요.

오늘은 잇몸 염증이 심각해

타 치과에서 무조건

발치해야 한다고 진단을 받았던 치아에 대한

이야기를 전달해 드리려 합니다.

환자분의 명확한 상태를 파악하기 위해

전체 파노라마 사진과 치근단 사진 촬영을 진행했는데요.

치아 주변으로 염증이 많이 진행된 것을

확인할 수 있었습니다.

또한 치아 주변으로 뼈가 녹아 치아 내부에 있던

뿌리 염증이 잇몸 바깥으로 튀어나온 것을

확인할 수 있습니다.

치아 내부에서 crack이 된 것이 아니라면 재신경치료를 통해 치아를 살려보고자 치료를 진행하였습니다.

보철물을 제거한 후, post를 제거하고

미세현미경을 통해 재신경치료를 진행한 후,

레진 코어로 치아의 외형까지 회복해 주었습니다.

재신경치료를 하는 동안 환자분께서는

큰 불편함이나 통증을 느끼지 않는다는 말씀을 해 주셨고

치아 외부로 나오는 염증 혹이 사라져 신경치료 마무리 후 크라운을 진행하였습니다.

저희 원에서는 크라운의 재료가 2가지 있으며

골드, 지르코니아 중 선택을 하시면 됩니다.

모든 치료는 그 당시에만 통증이 없어졌다고 해서

끝난 것이 아니기에 정기적으로 관찰하고

관리를 하는 것이 가장 중요한데요.

재신경치료 후 얼마나 잘 사용하고 계신지 궁금하시죠?

정기적으로 꾸준히 관리받고 치료를 받으신 덕분에

3년이 지난 지금까지도 환자분께서는

큰 불편함 없이 잘 사용하고 계신데요.

함께 보러 가시죠!

치료 후 1-3년 후

치료가 마무리되고, 1년이 지난 후 환자분께서는

정기검진을 받으러 오셨습니다.

불편함 없이 잘 사용하고 계시다며 말씀을 해 주셨습니다.

치아 주변으로 염증이나 농이 관찰되지 않고

치아 내부에서 염증이 사라지고 있는 것을

확인할 수 있습니다.

신경치료 후 2년이 지난 사진입니다.

여전히 관리를 잘 하고 계시며,

큰 통증이나 불편감 없이 사용을 하고 계시다며

말씀을 해 주셨습니다.

환자분께서는 치료를 해야 할 부위가 더 많이 있어

검진과 함께 타 부위 치료도 함께 진행하였습니다.

치료 후 3년이 지난 사진 입니다.

이렇게 오랫동안 사용할 수 있는 치아인데

발치를 진행하고, 임플란트를 심었다면

아까운 치아를 놓칠 뻔했네요.

환자분께서는 현재까지도

불편함 없이 매우 만족하시며

지내고 계십니다 ^^

치료 전 & 후 사진 비교

조금 비싼 값을 들이더라도

적절한 재료로 제대로 치료받는 것이 꼭 필요하겠죠!?

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연세마이덴치과에서는 통상적인 신경치료로

해결되지 않는 상황에서는

미세현미경을 통하여 확실하게 신경관을 찾아내고,

세균을 조절하고, 사고를 수습하는 작업을 진행합니다.

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보건복지부 인증 치과보존과 전문의

대표원장님께서 직접 진료를 해드리는

연세마이덴치과에서 아프지 않고

안전하게 신경치료받아보세요!!

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안녕하세요

내 치아를 지키는 연세마이덴 치과입니다.

오늘은 발치 진단을 받은

앞니 치아 APICO(치근단절제술)

치료 케이스를 가져왔습니다.

환자분께서는 과거, 치아가 부러져

신경치료를 진행했고 시간이 흐른 후 치아 주변으로

염증이 생겨 염증 치료를 했지만, 차도가 없어 타 병원에서

발치 진단을 받고 저희 병원에 내원해 주셨습니다.

우선적으로 염증이 생긴 잇몸 주변 치료를 위해 

재신경치료를 진행하였습니다.

보통 위와 같은 기둥이 있는 치아는,

남아있는 치아의 양이 많지 않아

부러질 가능성이 높아 치료가 쉽지 않지만

저희 연세마이덴에서는 미세현미경을 사용하기 때문에

세밀하고 정확하게 진단을 하고, 치료를 할 수 있습니다.

침이나 세균이 들어가지 않도록 방습을 진행하며

근관(신경이 있는 뿌리 관)을

세척하고 소독을 반복 진행한 후

신경치료를 마무리하였습니다.

신경치료의 마무리 꽃이라고 할 수 있는

레진 코어를 진행해 주었습니다.

신경치료가 끝났다고 치아머리 부분은 저렴한 재료로

마무리하시면 안 되는 거 알고 계시죠?

밀폐력이 우수한 재료 MTA를 사용하여

신경관 내에 세균이 침입하지 않도록 밀봉 해 주었습니다.

모든 치료가 완료되고,

자연스러운 치아 보철물까지 완성이 되었지만

환자분의 잇몸에 농양이 나오는 것을 확인할 수 있었습니다.

위와 같이 신경치료가 마무리되고

미세현미경을 사용하여 치료를 한다 하더라도,

뿌리 끝부분에 문제가 있는 경우에는

치근단절제술(APICO)를

진행하여 염증의 원인을 제거해야 합니다.

치근단절제술은 잇몸을 절개하여

치아 뿌리 쪽으로 접근해

뿌리 쪽 염증과 병소를 제거하고 염증의 원인이 되는

치아 뿌리 3mm를 제거하는 술식입니다.

APICO 수술 과정이 나옵니다.

심야 기자분들과 임산부께서는

스크롤에 주의해 주시기 바라겠습니다.

잇몸을 절개하고, 잇몸 뼈를 삭제한 후

치아의 끝 부분(근단)이 드러나도록 합니다.

결과 좋은 치근단절제술을 위해 잇몸을 절개하고

잇몸뼈를 삭제해 뿌리 쪽으로 접근해 주었고

주변 염증 제거와 뿌리 끝을 자른 후

메틸렌블루라는

치아 염색 용액을 사용하여 치아 내부에

crack line(금이 간 라인)를 체크하였습니다.

만약 이때 치아 뿌리에 금이 간 것을 발견했다면

치아를 살리기 어렵기 때문에 발치를 하게 됩니다.

다행히 치아 뿌리 쪽에 금이 가지는 않아

치근단절제술을 계속 진행해 주었습니다.

치근단절제술을 위해

치아 뿌리 쪽을 밀폐할 경우에는

기존 충전물을 제거하고, 소독을 진행한 후

밀폐력과 생체조직적합성이 우수한

MTA를 사용하여 뿌리 부분을 밀폐해 주어야 합니다.

뿌리 부분을 마무리하고 난 후,

주변 뼈가 잘 차오를 수 있도록

뼈 이식을 진행해 줍니다.

치아 바깥쪽은 이식한 뼈를 지지할 잇몸 뼈가 없어,

고정이 불가능하기에

(잇몸 안에서 녹는 얇은 막) 차폐막을 이용하여

잇몸 뼈 라인을 잡아준 후 봉합을 진행합니다.

빈 공간으로 잇몸뼈가 차오르고 주변 염증도 사라져

잘 치유가 되고 있는 것을 확인할 수 있습니다.

치근단절제술은 치아 뿌리만 자르는 치료가 아닙니다.

미세현미경으로 확인하며 치아 끝을 세밀하게 자른 후

적절한 재료로 뿌리 끝을 제대로 밀폐해야

재발 없이, 문제없이 치아를 오래 사용할 수 있습니다.

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치료 전과 후를 비교해 보면 치아 뿌리 끝에서

확연한 차이가 있는 것을 볼 수 있습니다.

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치근단절제술 좋은 예후를 위해

어떻게 치료를 받아야 할지

고민 중이시라면 내원하셔서  검진받아보시길 바랍니다.

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감사합니다.

연세마이덴 치과였습니다!