안녕하세요,

소중한 치아를 지키는

연세마이덴치과 닥터꼬집 입니다!

오늘은 발치 즉시 임플란트를 식립한

진료케이스를 소개해드리려고 해요!

이 환자분은

하악 구치부의 두 개의 치아

최대한 살리고 싶으셔서

저희 병원에 방문하셨습니다.

저희 병원의 모토도

'살리는 치료'이기 때문에

우선 신경치료를 시도해보기로 했습니다.

신경치료

치아 내부의 염증이나 감염을 제거하고,

치아를 최대한 보존하는 방법이에요!

하지만 이 환자분의 경우,

치아 내부를 미세현미경으로

자세히 들여다본 결과

아주 명확한 크랙라인(금)이 발견됐어요.


금이 간 치아는 정말 살릴 수 없을까?

 

치아에 금이 가 있는 경우에는

안타깝게도 현재 치과 기술로는

금을 붙이거나 복구할 수 있는 방법이 없어요.

만약 금이 간 상태로 치아를 방치하면,

치아가 더 손상되거나

결국에는 뿌리까지 문제가 생길 수 있기 때문에

빠르게 조치해주는 것이 필요합니다!

그래서 발치 즉시 임플란트 수술

진행하기로 했습니다.

환자분도 처음에는 발치와 임플란트를

동시에 진행한다고 하니 약간 긴장하셨지만,

저희는 환자분의 치아와 잇몸 상태를

철저하게 분석한 뒤 수술을 진행하기 때문에!

걱정하지 않으셔도 된답니다~


발치 즉시 임플란트, 준비 과정은?

임플란트 수술을 준비하기 위해서

먼저 X-ray와 CT 촬영을 통해

신경관의 위치와 치아 주변 뼈 상태

꼼꼼하게 확인합니다.

특히, 아래턱에 임플란트를 심을 때는

신경관이 지나가는 경로

꼭 파악해야하는데요,

만약 임플란트를

신경관에 너무 가깝게 심으면

신경 손상이 발생할 수 있어요!

신경 손상이 발생하면

입술이나 턱 주변이 마비되거나

통증을 느낄 수 있어서 매우 조심해야 하죠.

이 환자분의 경우에도

CT 영상을 통해서

신경관의 위치를 정확하게 파악하고,

이를 피해 임플란트를 안전하게

심을 수 있는 위치와 각도를 설정해주었어요.


수술 전 치과의사의 준비 루틴!

 

본격적인 수술에 들어가기 전에

3D 네비게이션을 활용해서

임플란트가 들어갈 위치와 깊이

설정해줍니다!

모의 시술

어디에 어느 깊이로 심어야 할지

디자인을 하면서 신경관에 닿지 않도록

세밀하게 계획하는 것이 중요해요.

이렇게 철저한 준비 끝에

발치 즉시 임플란트 수술을 진행합니다.

이번 케이스에서는

하악 구치부 2개의 임플란트를 심었는데요,

모두 계획대로 성공적으로 식립되었답니다!

수술 후 환자분은

큰 통증 없이 회복 과정을 잘 이어가고 계세요.

발치 즉시 임플란트는

환자의 뼈나 잇몸 상태에 따라,

충분한 준비과 신중한 계획이 필수!


발치 즉시 임플란트, 안전할까?

 

발치 후 곧바로 임플란트를 심으려면

준비 과정이 특히 중요해요.

환자분의 구강 상태에 따라

즉시 임플란트를 진행할 수 있는지,

여부를 꼼꼼히 진단한 후에

안전한 치료 계획을 세우는 것이 필수적이죠.

3D 네비게이션을 통해 모의 수술을 진행하고

최소 절개로 정확하게 임플란트를 식립하면

수술 후에 붓기와 통증을 최소화할 수 있답니다.

물론 숙련된 기술을 가지고 있는

치과 의사를 잘 찾으시는 것도 중요해요!

오늘은 발치 즉시 임플란트의

수술 과정에 대해 살펴봤습니다.

더 궁금한 점이 있으시거나

자세한 상담이 필요하시다면

언제든지 저희 연세마이덴치과로 연락주세요!

앞으로 더 유익한 포스팅으로 돌아오겠습니다~

 

 

더 자세한 내용을 확인하고 싶다면,

아래 링크를 통해 유튜브 영상을 확인해보세요!

▼▼▼

 

▽연세마이덴치과 예약하기▽

 

잇몸 염증 고름,

재신경치료 후 치아를

얼마나 더 사용할 수 있나요?


안녕하세요,

소중한 치아를 지키는

연세마이덴치과 닥터꼬집 입니다!

오늘은 타 치과에서 신경치료를 받으신 후,

잇몸 염증이 재발해 재신경치료를 받은

환자분의 치료 사례를 소개해드리려고 합니다~


잇몸 염증 고름, 치료 방법은?

치료 전

오늘 소개할 환자분은

20대 후반의 남성분으로,

예전에 한 차례 신경치료를 받으셨지만,

잇몸 염증과 고름이 생겨서 내원하셨습니다.

오시기 전 다른 치과에서

잇몸 염증때문에 재신경치료 진단을 받았는데,

조금이라도 성공률을 높이고 싶어서

저희 병원을 찾아오신 환자분이세요~😊

치료 전

문제의 치아를 살펴보니

36번 치아의 주변으로 까맣게

염증이 퍼져있는 것이 보입니다.

다만, 한쪽 뿌리의 염증 양상이

크랙, 즉 금이가서 생긴 염증처럼

보이기도 했는데요,

만약 수직 치근 파절과 같이

치아에 금이 가서 생긴 염증이라면

발치 후 임플란트로 가는 수 밖에 없어요..

 

여기서 환자분의 질문!

"재신경치료를 하면 이 치아를 얼마나 더 사용할 수 있을까요?

얼마 사용 못하면 발치하고 임플란트 하고싶어요"

 

아무래도 신경치료를 했는데 염증이 재발하고,

잇몸이 붓고 구취에 통증까지..

재신경치료 후에도 오래 사용하지 못하면,

차라리 발치를 하고 임플란트를 해야 하나

고민하셨던 거죠.

하지만, 저희 병원은 자연 치아를 살리는 치료

가장 중요하게 생각하기 때문에!

기존의 크라운을 뜯어서 내부를 확인해보고

크랙이 맞다면 '발치 즉시 임플란트'

아니라면 '재신경치료'시도해보기로 하였습니다!


재신경치료, 염증의 원인 제거

 

우선 과거 신경치료한 재료를 말끔히 제거해주고

재신경치료를 진행했어요.

깨끗하게 신경관치료를 마치고 

염증 양상을 지켜봤는데요,

2주만에 잇몸 여드름이 사라졌고

방사선 상 녹은 잇몸 뼈도 조금씩 회복되었습니다!!

 

잇몸 염증 개선을 확인 후에 크라운으로 마무리 해드렸고,

6개월 간격 정기검진으로

염증과 잇몸 뼈의 회복 양상을 지켜보기로 했어요!

만약 잇몸 염증, 잇몸 여드름이 재발한다면

다른 치료가 필요할 수 있기 때문이에요.


재신경치료 4년 후

 

결과부터 확인하자면!

 

치료 전에는 까맣게 염증이 있던 부위였는데

2년 후 뼈가 완전히 회복되었고

4년 후에도 염증의 재발없이

깨끗하게 자연 치아가 유지되고 있습니다!

 

환자분도 재신경치료 이후에

불편한 점이나 잇몸 여드름 등 아무런 이상증상 없이

잘 지내고 계신다고 해요!

만약 처음에 발치를 해버렸다면..

소중한 내 치아가 너무 아까웠겠죠..

이번 치료는 항생제와 같은 약이나

수술적으로 염증을 긁어낸게 아닙니다!!

염증의 원인인 내부를 깨끗히 청소했더니

자발적으로 염증이 없어졌고,

녹아버린 잇몸 뼈까지도 재생된거랍니다!

이렇게 염증 치료는

정확한 염증의 원인을 해결해주는 것이

매우매우 중요하다는걸 알 수 있습니다!

 

이번 사례가 잇몸 염증때문에 고민이신 분들께

도움이 되셨길 바라면서,

유익하고 알찬 포스팅으로 찾아뵙겠습니다!

감사합니다.


더 자세한 내용을 확인하고 싶다면,

아래 링크를 통해 유튜브 영상을 확인해보세요!

▼▼▼

 

▽연세마이덴치과 예약하기▽

 

 

안녕하세요

소중한 치아를 지키는 종로치과

연세마이덴치과 닥터꼬집 입니다!

 

궁금하지만 물어볼 수 없었던 많은 질문들!

연세마이덴치과 대표원장

닥터꼬집이 직접 질문에 답변하는

'구독자 랜선상담'  6번째 시간입니다~

 

오늘의 질문은?

 

"우리아이가 내년에 20살인데, 앞니가 조금 벌어져있어요.

레진으로 치료하면 꼭 치아 삭제해야 하나요?"

 

앞니 벌어짐!

생각보다 많은 분들이 고민하시는 문제인데요!

 

가장 먼저,

적합한 치료 방향을 찾기 위해서는

앞니 벌어짐의 원인을 찾는게 중요합니다!

 

단순히 미관상의 문제로 보일 수 있지만,

윗니와 아랫니의 교합 문제

치아가 서로 부딪히면서 생기는 지속적인 충격으로

틈이 벌어질 수도 있어요..


교합 문제가 있어요!

 

앞니가 벌어져있는데,

치아가 전체적으로 삐뚤어져있거나

교합이 좋지 않은 상태라면?

 

레진 치료로 빈 공간을 채워도,

교합이 계속해서 충돌하면서

또다시 벌어짐이 생길 수 있어요..

 

20대라면, 나이가 아직 어리기 때문에

레진 치료보다는 교정 치료를 추천드립니다!

 

다만, 추후 변색 등의 문제가 없도록

주의하는게 좋겠죠?

 


교합 문제가 없다면?

 

"앞니는 벌어졌지만, 교합 문제는 없어요!"

이런 상태라면, 레진으로 자연스럽게

빈공간을 메우는 치료가 가능하답니다~

 

레진이란?
손상된 치아의 한 부분을 수복하는 재료의 일종, 접착을 필요로 함

 

레진 치료는

손상된 치아에 레진을 접착하는 치료입니다.

 

아무래도 거친 표면에 접착시키는게

접착 강도가 세지기때문에,

마치 사포질 하는 것 처럼

표면을 살짝 다듬어서 접착하게 되는데요!

 

치아 삭제를 정말 원하지 않는다고 하면

치아 삭제 없이도

충분히 레진 치료 가능합니다!


레진 치료, 주의해야할 점은?

 

앞니 치료는 심미성이 참 중요하죠.

 

교합과 치아 모양을 잘 고려해서

자연스럽게 수복할 수 있는

경험이 많은 선생님께 치료를 받는게 좋겠죠!

 

특히, 잇몸 쪽에 턱이 없도록 형태를 만들어야

추후에 잇몸에도 생기는 문제들을 방지할 수 있습니다~

결론적으로,

교합 상태를 먼저 확인한 후, 상태에 따라

레진 치료교정치료를 선택하는게 좋겠네요!

 

전문가 상담을 통해서

아이에게 맞는 최선의 치료를 받으시길

추천드립니다~!

 

앞으로도 '구독자 랜선상담' 코너에서

구독자님들의 궁금증을 해결해드릴게요!

많은 관심과 참여 부탁드립니다!

감사합니다

 

원본영상 보러가기

▼▼▼

이미지를 클릭하면 영상이 재생됩니다.

 

닥터꼬집 & 마이덴TV 유튜브 채널에

댓글로 사연 및 질문을 남겨주시면

구독자 랜선상담 영상으로 답변드립니다~!


▽연세마이덴치과 예약하기▽

 

 

 

안녕하세요

소중한 치아를 지키는 종로치과

연세마이덴치과 닥터꼬집 입니다!

 

궁금하지만 물어볼 수 없었던 많은 질문들!

연세마이덴치과 대표원장

닥터꼬집이 직접 질문에 답변하는

'구독자 랜선상담' 5번째 시간입니다~

 


 

오늘의 질문은?

 

"어금니 임플란트를 골드 크라운으로 하고싶은데,
근처 병원에서 비싼 지르코니아만 권장합니다.
수익성 때문인가요?
골드 크라운이 치아에 더 좋지 않나요?

 

 

기술이 발달하면서

예전보다 더 다양한 크라운 종류가 있고,

그 차이점도 여러가지 인데요~

 

사실 요즘 치과에서는 대부분

어금니 보철물지르코니아

많이 사용하고 있습니다!

 

그 이유는 지르코니아가

교합력에 견딜 수 있는 강도가 좋고,

심미적으로도 훌륭하기 때문이에요.

 

하지만 아직도 골드를 선호하시는 분들도 많죠.

 

금크라운은 치아와의 마찰 면에서

가장 자연스럽고 마모가 적기 때문입니다.

 

특히 교합력이 강한 어금니 같은 경우엔

골드 크라운이 치아에 유리한 점이 많습니다!


하지만 요즘엔 왜 지르코니아가 대세일까요?

 

요즘에는 임플란트 보철물을 만들 때

디지털 스캐너를 사용해요.

 

환자의 구강 상태를 3D로 스캔하고,

그에 맞춰 지르코니아 보철물을 제작합니다.

 

스캔 덕분에 더 정확하고 빠르게

보철물을 만들 수 있게 된거죠.

 

그런데 골드 크라운

여전히 아날로그 방식으로 본을 떠서

제작해야 하기 때문에

시간이 오래 걸리고 번거로운 점이 있어요.

 

그렇다 보니, 많은 치과들이

디지털 방식의 지르코니아

더 많이 추천드리는 추세랍니다.


그럼에도 불구하고 골드가 정말로 필요할까요?

 

구치부에 금 크라운을 선호하시는 분들은

치아와의 자연스러운 마찰

마모를 중시하시는 경우가 많습니다.

 

저희 병원에서도

정말 골드를 선호하시는 분들은

선호대로 금크라운으로 진행을 해드리지만,

 

임플란트 1개 정도를 보철하는 경우라면

굳이 골드를 고집하지 않아도 될 것 같습니다.

 

지르코니아로 보철을 하더라도

대합치(반대편 치아)가 마모되는 일은

거의 없거든요!

 

 

하지만 무엇보다도,

환자분의 교합이나 치아 상태 등

고려해야할 상황이 많기 때문에

 

직접 진료를 본 의사선생님과 면밀한 상담으로

만족할 수 있는 치료 방향

결정하시는게 중요합니다!

 

원본영상 보러가기

▼▼▼

 

닥터꼬집 & 마이덴TV 유튜브 채널에 댓글로 사연 및 질문을 남겨주시면

구독자 랜선상담 영상으로 답변드립니다~!


▽연세마이덴치과 예약하기▽

 

 

 

재신경치료 성공률이 낮다는데...
바로 임플란트 하는게 낫지 않나요?

 

안녕하세요

소중한 치아를 지키는 광화문치과

연세마이덴치과 닥터꼬집 입니다!

 

많은 분들이 신경치료 후 염증이 재발했을 때,

"재신경치료를 시도할지?"

"임플란트로 바로 가는게 좋을지?"

고민에 빠지시죠.

 

오늘은 실제 이런 고민을 안고 오셨던

환자분의 치료케이스를 살펴보겠습니다!


재신경치료, 정말 가능할까요?

치료전_파노라마

오늘 치료케이스의 환자분은

30대 초반 남성분으로

2년 전에 타원에서 신경치료를 받으셨는데요,

최근 염증이 재발했다고

발치를 권유 받으셨다고 해요.

치료전_엑스레이

환자분의 엑스레이를 보면,

치아 뿌리 쪽에 까맣게 보이는 부분이 있는데요,

염증이 생기고 뼈가 녹아서

까맣게 보이는거랍니다..!

 
 

이 환자분은 잇몸도 붓고 불편감을 느끼셨지만,

간혹 염증이 생겨서 뼈가 녹더라도

통증이 없는 경우도 있는데요,

 

염증때문에 뼈가 녹았다면

아프지 않더라도 치료가 필요합니다!!

"아프지 않으니까 괜찮겠지~"하고

방치하면 치료 성공 확률이 점점 떨어져요..

 

위 환자분께서도 불편함을 느끼셔서

저희 병원에 오시기 전

다른 병원에 방문하셨는데요.

씹을 때마다 통증이 있으니 우선 표면을 갈아서

조금이라도 덜 아프게 만들어 드리고

 

치아를 일단 쓰다가 이후에 임플란트를 하자는

설명을 들으셨대요.

 

이 환자분, 당연히 고민이 많으셨겠죠..

 

"재신경치료는 성공률이 낮다고 하던데,

그럼 처음부터 임플란트로 가는게 낫지 않을까?

 

사실 신경치료가 만만한 치료는 아닙니다.

시간도 오래 걸리고, 아프기도 하고, 비용도 만만치 않죠.

그런데 성공률까지 낮다고 하니,

괜히 고생하지 말고 처음부터 임플란트를 할까 고민될 수 있어요.

 

하지만!

저희 병원은 "살리는 치료"최우선으로 하기 때문에,

 

우선 치아 상태를 확인하면서

재신경치료를 먼저 시도 해보자고 말씀드렸습니다!


재신경치료 과정, 염증 원인 찾기

성공적인 치료를 위해서는

문제가 뭔지 확실히 파악하는 게 중요하겠죠?

금니를 갈고 레진을 뜯어봤더니,

기존 레진이 접착이 잘 안되어있어서

충치가 생겨있는게 보입니다.

미세현미경으로 더 자세히 치아 상태를 확인했는데요,

재신경치료 전

여기서 치료가 안 된 신경관 을 발견했습니다!

과거에 다른병원에서 2개의 신경관을 치료했는데

그때 발견을 못해서 치료를 안했던 신경관이 1개가 남아있던 것이죠!

 

처음부터 모든 신경관을 잘 치료했다면 염증이 재발하지 않았겠지만,

지금은 못찾은 신경관이 있다는게

희망적인 상황입니다..!

재신경치료 후

 

남아있던 신경관을 포함해서

모든 신경관까지

깨끗하게 재신경치료를 진행했고,

치료후_크라운

 

환자분의 통증 개선이 확인되어

크라운을 씌워 치료를 마무리했습니다!

 


치아를 살릴 수 있는 마지막 기회

 

사실 엑스레이 상에서 J자 모양의 염증

안 좋은 양상으로 판단되는데요,

 

크랙, 즉 치아에 금이 갔거나

뿌리부터 수직으로 갈라지는 수직 치근 파절

의심되기 때문입니다.

이 경우에는 치아를 살리기가 어렵습니다..

치료직후_방사선

 

이 환자분의 경우에도

염증의 양상이 J자 형태를 보여서

살리기 어렵다고 판단할 수도 있었어요.

 

치료경과

하지만,

치료 전에 까맣게 녹아있던 뿌리가

재신경치료 후

1년하얗게 뼈가 차오르기 시작했고,

2년 뒤 완전히 뼈가 회복된게 확인되죠?

염증이 다 나았다는거죠!

 

실제로 2년이 지난 지금도

아무런 증상 없이

치아를 잘 사용하고 계셔서

아주 만족스러워 하셨답니다

 

 

이 환자분처럼 엑스레이나 CT상에서

안 좋은 염증 소견이 보여도

"명확한" 근거가 없다면

치아를 살리려는 시도를 하고,

치아가 정말 회복될 수 있는지

경과를 지켜보는게 중요합니다.


 

재신경치료, 너무 일찍 포기하지 마세요

 

많은 환자분들이 재신경치료를 고민하시죠.

성공률이 낮다는 이유로,

차라리 처음부터 속편하게

임플란트를 선택하시는 경우도 많습니다.

 

하지만, 저희가 보여드린 이 케이스처럼

염증의 원인을 제대로 치료하면

성공적인 결과를 얻을 수 있는 가능성도 충분하답니다!

 

재신경치료는 치아를 살릴 수 있는 마지막 기회일 수 있어요.

 

그만큼 치아를 살리는 경험이 있고

미세현미경과 같은 장비로 정확한 진단이 가능한

치과 선택이 중요하답니다.

 

너무 쉽게 내 치아를 포기하지 마세요!


오늘은 재신경치료 케이스를 살펴봤는데요.

발치 진단을 받으셨거나 염증이 재발해서 재신경치료를

고민하고 계신 분들께 도움이 됐길 바랍니다!

 

다음에 더 유익한 치료 사례로 돌아오겠습니다~

감사합니다


더 자세한 내용을 확인하고 싶다면,

아래 링크를 통해 유튜브 영상을 확인해보세요!

▼▼▼


 

▽연세마이덴치과 예약하기▽

 
 
 

 

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