신경치료 대신 '생활치수치료 VPT'로 치아 수명 보존하자 | 종로 치과

 

“충치 깊으면,

신경치료 말고 다른 방법은 없을까요?”

안녕하세요. 치과일타 닥터꼬집입니다.

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충치가 깊어지면

“신경치료를 해야 한다”는 말을 듣습니다.

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하지만 통증이 없는데도 신경치료를 해야 한다면

환자 입장에서는 당연히 망설이게 되죠.

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오늘 소개할 사례는

신경치료를 피하고 치아를 최대한 살려낸

연세마이덴치과 VPT 치료(바이탈 펄프 테라피)

이야기입니다.

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깨진 금 인레이 사이 충치 진행

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예전에 금 인레이로 충치 치료를 받았는데,

인레이 재료에 금이 가면서

안쪽에 2차 충치가 생긴 상태였습니다.

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통증은 없었지만,

‘신경치료를 피할 수 없을까?’ 하는 마음으로

내원하신 케이스입니다.

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엑스레이 진단과 치료 방향 설정

종로 연세마이덴치과

엑스레이를 확인해 보니

신경(치수)과 가까운 깊은 충치가 있었고,

충치를 완전히 제거하면

신경이 노출될 가능성이 높았습니다.

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그래서 설명드렸죠.

충치를 남길 수는 없습니다.

하지만 신경이 살아있고 통증이 없다면

‘VPT(생활치수치료, Vital Pulp Therapy)’로

신경을 살려보겠습니다.

즉, 신경 전체를 제거하는 일반 신경치료 대신

상단의 신경 일부만 정리하고 나머지 신경은

보존하는 치료 방법을 선택한 겁니다.

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청결을 위한 ‘러버댐’의 중요성

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VPT는 ‘살아있는 신경’을 다루는 치료입니다.

그만큼 세균이 닿으면 예후가 나빠지기 때문에

VPT 치료 시 입안을 완전히 격리하는

러버댐(Rubber dam)​의 사용은 필수입니다.

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러버댐은 침이나 세균이

치료 부위로 들어오는 것을 차단해

치아 내부가 완벽하게 깨끗한 상태에서

치료가 진행되도록 돕습니다.

 

 

 

생활치수치료(VPT) 치료 과정

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1. 충치를 모두 제거한 뒤,

상부의 손상된 신경만 최소한으로 제거합니다.

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2. 치아 신경이 노출된 부위에

MTA(칼슘실리케이트 재료)를 적용해

신경이 있는 뿌리 부위를 단단히 밀폐합니다.

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3. 재료가 굳으면

그 위에 레진으로 머리 부분을 복원하고

치아가 깨질 위험이 있으므로

크라운으로 마무리합니다.

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일반 신경치료와의 차이

기존 신경치료는

최소 5~6번 내원이 필요하고

신경을 모두 제거해야 해서 치아가 약해집니다.

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반면, VPT(생활치수치료)는

2~3번의 내원으로 마무리 가능하며,

신경과 혈관을 보존해 자연치 수명을 연장하고,

통증이 없고 회복이 빠르다는 장점이 있습니다.

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치료 결과

 

치료 후 X-ray를 보면 뿌리 쪽 신경은 그대로 살아 있고,

그 윗부분만 정리해 MTA 재료로 차단된 모습이 보입니다.

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현재까지 통증이나 불편감 없이 자연치처럼 잘 사용하고 계시며,

뿌리 주변의 염증도 없이 안정적으로 유지되고 있습니다.

​

정리

“신경치료”는 치아를 살리는 마지막 수단이지만,

모든 경우에 꼭 필요한 것은 아닙니다.

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신경이 살아 있고, 통증이 없으며

치아 구조가 충분히 남아 있다면,

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바이탈 펄프 테라피(VPT)로

자연치의 수명을 훨씬 더 오래 지킬 수 있습니다.

 

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※ 본 게시물은 「의료법」 제56조 및 시행령 제23조에 따라 진료 유도가 아닌 일반 건강 정보 제공을 목적으로 합니다.

※ 개인별 증상과 상태에 따라 치료법과 결과가 다를 수 있으니, 정확한 진단은 반드시 의료진의 직접 진료를 통해 받으시기 바랍니다.

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