안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과입니다!

궁금하지만 물어볼 수 없었던 많은 질문들!

연세마이덴치과 대표원장 닥터꼬집이 직접 질문에 답변하는
'구독자 랜선상담' 시간입니다~

오늘의 질문은?

잇몸 염증 때문에 재치료가 불가능하고
발치 후 임플란트 해야한대요.
20대인데, 방법이 없을까요?

 

20대 여성분이 보내주신 고민인데요!

잇몸 염증 때문에 발치, 임플란트를 해야한다는데
단기간에 염증이 생기기도 하는지,
발치없이 치아를 보존하는 방법은 없는지,

특히 아직 젊은 나이인데 임플란트를 해야하는지..
고민이 깊으실 것 같습니다.

치아를 살릴 수 있는 방법이 있을지
함께 살펴보겠습니다!


잇몸 염증 원인과 치료 방법

 

신경치료가 잘 됐다는데도
잇몸 염증은 대체 왜 생기는걸까요?

잇몸 염증 원인은 바로 세균인데요,

어떤 경로로든 세균이 번식하면 염증이 생기고
염증을 없애려면 세균을 깨끗하게 제거해줘야합니다.

엑스레이상으로 신경치료가 잘 됐다고 해서
염증 원인을 무조건 배제할 수는 없어요.

조직검사나 세균 배양 검사를 하지 않는 이상
세균이 있는지 없는지는 판단할 수 없기 때문입니다!

따라서 잇몸 염증이 있다고
무조건 발치와 임플란트를 해야하는건 아닙니다.

재신경치료를 하면서 염증의 원인인
세균 문제를 근본적으로 해결해준다면

녹은 잇몸뼈는 다시 차오르며 회복할 수 있습니다!

 


다만,
염증의 원인이 치아 크랙(실금)이라면
빠르게 발치하고 임플란트를 하는게 맞습니다.

크랙이 수직적으로 세균이 유입될 수 있는 통로가 되고,
염증을 악화시키고 뼈를 더욱 녹일 수 있기 때문이에요.

현재까지는 수직치근파절과 같은 크랙 치아를
치료할 수 있는 방법이 없기 때문에

발치 후 임플란트를 하는 것이 좋습니다.


포스트 박힌 치아, 재치료 불가능할까?

 

또 사연자분은 작은 어금니에 포스트를 박아서
재치료가 안된다고 들으셨다는데요,

단순히 포스트가 있어서 재치료가 불가능한 것은 아닙니다!


치아에 포스트가 박혀있더라도 제거할 수 있는
테크닉이 있다면 충분히 재치료가 가능합니다.


만약 정말
제거하기 까다로운 포스트라면,

뿌리 쪽에서 접근하는 치근단 절제술
치아를 보존하는 치료 방법도 있어요!

염증의 원인인 세균 문제만 해결한다면
무조건 발치를 해야하는 상황은 피할 수 있습니다.

 


따라서 염증이 있다고 무조건 발치하기 전에

염증의 원인에 대한 정확한 진단근본적인 원인 제거 치료를 통해

치아를 보존할 수 있는 방법을 먼저 찾아보시는게 좋아요.

 


오늘은 잇몸 염증과 임플란트에 대한
사연자분의 고민에 답해드렸는데요!

20대로 젊은 나이이기 때문에
바로 발치와 임플란트를 하기보다는,

원인에 대한 정확한 진단과 보존 치료
최대한 치아를 살리는 방법을 찾으시는게 좋겠습니다!

 

궁금하신 점이 있으시다면
[광화문] 연세마이덴치과로 전화 및 카카오톡을 보내주세요~

감사합니다.


해당 치료 케이스를 영상으로 확인해보세요!

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※ 본 게시글은 의료법 제56조 및 동법 시행령을 준수하여
연세마이덴치과에서 직접 작성하였습니다.

※ 환자분의 동의를 받아 치료한 실제 사례를 바탕으로 작성되었으며,
공익성 건강 정보 제공을 위한 목적으로 상업적 광고 의도가 없음을 알려드립니다.

 

안녕하세요, 소중한 치아를 지키는

연세마이덴치과입니다!

이번 포스팅에서는
치과 치료 후에도 생기는 잇몸염증
치료에 대해 알아보려고 합니다!

이번 케이스의 환자분은
다른 치과에서 치료를 받고계셨지만
잇몸 염증과 통증이 해결되지 않아서
저희 병원을 찾아주셨어요.

비슷한 고민이 있으신 분들은
이번 포스팅에 집중해주시면 좋을 것 같습니다!


해결되지 않는 잇몸 염증 원인

 

이 환자분은 50대 남성분으로,

3년 전에 위쪽 어금니(#16)에 크라운을 씌웠는데

계속 염증이 생기고 통증이 있다고 하셨어요.

특히, 위쪽 맨끝 어금니(#17,#27) 가

양쪽 모두 없는 상태였습니다.

 

크라운을 씌운 치아를 살펴보면

육안으로도 잇몸 고름이 보일 정도로

염증이 심한 상태였습니다.

기존 치과에서 염증치료를 했지만

치료 후에도 고름이 자주 생겨서 불편함을 많이 호소하셨어요.

 

엑스레이 촬영 결과, 문제의 치아는

뿌리까지 수직으로 금이간 '수직치근파절' 상태였는데요,

마치 대나무가 쪼개진 것처럼

치아 뿌리가 세로로 갈라진 상황이었습니다.

이런 수직치근파절이 발생하면,

세균이 갈라진 뿌리를 타고 내려가서

잇몸 뼈를 빠르게 녹이기 때문에

신속한 발치가 필요해요.

치아파절을 미세현미경 등으로

조기에 발견했더라면 파절된 뿌리만 제거하는

'치근절제술'을 시도할 수 있지만,

이 환자분의 경우에는 이미 염증이 광범위하게 퍼져서

발치를 해야할수밖에 없는 상황었습니다.

 


어금니 임플란트 해야하는 이유

 

결국 문제의 윗 어금니는

발치 즉시 임플란트를 진행하기로 했는데요,

여기서 한 가지 중요한 포인트는,

환자분의 양측 맨 끝 부분의 큰 어금니들도

같이 임플란트를 시행한 부분입니다.

흔히 맨 끝 부분의 치아

'굳이 임플란트 할 필요 없다'고 생각하기 쉽습니다.

이 마지막 치아가 없어도

식사나 일상에 큰 지장이 없기 때문에

치과에서도 치료를 권장하지 않는 경우가 있어요.

남아있는 어금니로 버티다가 있는 어금니도 문제가 생기면

그때 두 어금니 모두 임플란트 해도 된다고

하시는 분들도 계신데요,

치아를 살리는 치료를 목적으로 한다면

이 방법은 추천드리지 않아요.

어금니가 한 개라도 부족하면

남은 어금니에 모든 저작력이 집중되기 때문에,

치아가 쉽게 금이 가거나 문제가 생길 위험성이 높아집니다.

특히, 이 환자분처럼 교합력이 센 분이나

단단하고 질긴 음식을 즐기시는 분들은 더더욱 주의가 필요해요.

비용적인 여유가 있다면,

맨 끝의 어금니까지 임플란트를 해주는 것

남은 치아를 더 오래 건강히 사용할 수 있는 방법입니다.

 


염증치료와 발치 즉시 임플란트

 

환자분의 치아는 이미

염증과 뼈 손실이 심한 상태였기 때문에

발치 즉시 임플란트를 진행했습니다.

발치를 하고 보니

남아있는 뼈의 상태는 더욱 안 좋았어요.

뼈 이식을 해준 후 임플란트 위치를 잡았지만,

당일 초기 고정력을 충분히 얻지 못해서

최근 재수술까지 진행해야 했습니다.

특히, 고혈압과 당뇨 등의 기저질환도 있으시고

아스피린도 복용중이셔서 치료가 쉽지 않은 케이스였어요.

 

임플란트 고정이 어렵더라도

최대한 염증을 제거하고 적절한 위치에

임플란트를 식립해주었습니다.

이러한 경우 발치 즉시 임플란트

환자분의 회복 기간을 단축하고

치아 기능을 빨리 되찾는 데 도움을 줄 수 있지만,

뼈 상태가 좋지 않을 때는

재수술이 필요할 수도 있답니다.

 


신경치료로 치아 살리기

 

위쪽 어금니는 임플란트로 해결했지만

살릴 수 있는 치아는 최대한 살려드렸습니다.

위쪽 어금니가 하나 없다보니

아래쪽 어금니에도 힘이 가해져서

염증이 생긴 상태였는데요.

 

 

이 부분은 위쪽보다는 상태가 양호해서

신경치료 후 레진코어로 마무리하여

치아를 살리는 방법을 선택했어요!

어려운 부분이 많았지만,

신경치료와 임플란트를 적절히 선택해서

말끔히 염증 문제를 해결해드렸습니다!

환자분은 최근 재수술 후

경과를 지켜보면서

지속적인 체크를 받고 계신답니다~


오늘은 잇몸 염증과

어금니 임플란트 치료에 대해 살펴봤습니다.

 

잇몸 염증으로 반복되는 치료 때문에

고민하시는 분들께 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

 

궁금하신 점이 있으시다면

[종로] 연세마이덴치과

전화 및 카카오톡 상담을 이용해주세요!

감사합니다.


해당 치료 케이스를 영상으로 확인해보세요!

🔻치과일타 닥터꼬집 영상보기🔻

(이미지 클릭시 유튜브로 바로연결)


🔻 연세마이덴치과 상담하기 🔻

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※ 모든 치료는 개인의 구강 상태에 따라 부작용이 발생할 수 있으며,
본 게시글의 치료 결과가 모든 환자에게 적용되지 않습니다.

※ 시술 전 담당 의료진과 충분한 상담을 진행하여 신중히 결정하시기 바랍니다.

​멀쩡해보이는데 발치하래요
주기적으로 스케일링도 했는데
왜 잇몸 염증이 생기는걸까요?

 

안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과 닥터꼬집 입니다!

 
 

스케일링
주기적으로 하고 계신가요?

요즘에는 건강보험 적용으로 1년에 한 번씩
저렴한 비용으로 스케일링을 받을 수 있기 때문에
주기적으로 관리해주시는 분이 많으실텐데요!

오늘의 환자분은
주기적으로 스케일링을 했음에도
잇몸 염증 때문에 발치까지 한 케이스입니다.

 

스케일링을 했는데도 발치라니!

어떤 사례인지 함께 살펴보겠습니다!


멀쩡해보이는 치아, 발치까지 한 이유?

 

환자분은 식사를 할 때

오른쪽 아래 어금니가 불편해서

치과에 방문하셨는데요,

다른 치과에서 발치 후 임플란트

해야한다는 진단을 받고 오셨어요.

씹을 때 통증빼고는

겉으로 봤을 때 너~무 멀쩡한데,

임플란트를 하는게 맞는지, 살릴수는 없는지

고민끝에 저희 병원을 찾아오신 분이랍니다.

 

저희는 살리는 치료를 최우선으로 하지만,

모든 치아를 살릴 수는 없겠죠..

이 환자분의 엑스레이를 살펴보면

치아 뿌리를 둘러싼 뼈거의 다 녹아버린게 보입니다..

그래서 받쳐주는 뼈가 없으니 심하게 흔들리고 있었어요.

 

겉으로 보기에는 멀쩡했지만,

내부 상태는 심각한 상황이었습니다!

환자분은 이전에도 정기적으로 치과에서

스케일링을 받아왔다고 하셨는데요.

하지만, 스케일링만으로는

잇몸 아래 깊숙한 세균막을 제거할 수 없습니다!

이 환자분도 양치질도 열심히 하시고

스케일링도 주기적으로 받으셨지만,

잇몸 아래의 세균막 관리를 안해서

결국 발치를 피할 수 없게 되었습니다..


잇몸 치료와 세균막 관리의 필요성

 

문제의 치아를 발치한 후, 사진을 보시면

뿌리 쪽에 시커먼 세균막이 보이시나요?

머리 부분은 멀쩡해보였지만,

잇몸 안쪽에는 세균막이 번져서

잇몸 뼈와 치아를 녹이고 있던거예요.

이렇듯 세균막을 제때 제거하지 않으면

소중한 치아와 잇몸 건강에  큰 문제가 생길 수밖에 없습니다..

 

결국 문제의 치아를 발치하고,

발치 즉시 임플란트를 진행해드렸어요.

3D 네비게이션 CT 자료

정확한 위치를 설정해서

중간에 임플란트를 잘 심어주었고,

오픈 멤브레인 테크닉으로

잇몸이 빠르게 회복될 수 있게 했습니다.

 

발치 즉시 임플란트를 식립해서

잇몸이 잘 회복되는걸 기다린 후에

보철물을 연결해드렸는데요~

겉으로 보기에 도 정말 자연스럽게

임플란트 치료를 마무리해드렸답니다~

환자분도 자연스러운 결과물

너무너무 만족하셨어요!


잇몸 염증, 스케일링만으로 안되는 이유

 

잇몸 건강을 지키려면,

개인의 위생 관리치과의 전문적인 관리

함께 이루어져야만 합니다.

집에서는 양치질뿐만 아니라

치실, 치간 칫솔, 워터픽 등을 사용해서

치아 사이에 낀 음식물과 세균을 제거해야 해요.

하지만 아무리 집에서 열심히 관리해도,

치아에는 세균막이 남아 있을 수밖에 없습니다.

대부분 치과에서 스케일링을 하시지만,

스케일링은 세균막 관리의

첫 번째 단계라는 사실!

세균막이 번지면서 잇몸 아래까지 내려가면

스케일링으로는 이 세균막을 제거할 수 없어요.

이 때는 치아 밑의 세균을 긁어내는

소파술(Curattage)이 필요합니다.

잇몸이 덮혀있는 상태에서는

잇몸 아래 세균막 제거가 불가능하기 때문에,

마취 후 잇몸을 열어서 깨끗하게 청소하는 잇몸 수술이랍니다.

물론, 위생관리와 주기적인 스케일링으로

세균막을 잘 제거해준다면 잇몸 건강을 유지할 수 있겠지만,

세균막을 제거해야하는 이유와

방법을 알고있으면서 관리를 해주는건 천지차이랍니다!

이번 환자분도 발치 이후에 이러한 사실을 깨달으시고

현재는 저희 병원에 꾸준히 방문하셔서

열심히 관리받고 계신답니다~!

집에서의 꾸준한 관리

치과에서의 정기적인 전문치료가 함께 이뤄질 때,

잇몸 염증을 예방하고 건강한 치아를 오래 유지할 수 있다는 점,

꼭 기억해주세요!

 

오늘은 세균막 관리와

치과 관리의 중요성에 대해 알아봤습니다!

"잇몸 염증 원인 소파술 치료, 스케일링해도 발치하는 이유 종각치과"

더 궁금한 점이 있으시거나

자세한 상담이 필요하시다면

언제든지 저희 연세마이덴치과로 연락주세요!

앞으로 더 유익한 포스팅으로 돌아오겠습니다~

 

더 자세한 내용을 확인하고 싶다면,

아래 링크를 통해 유튜브 영상을 확인해보세요!

▼▼▼


▽연세마이덴치과 예약하기▽

 

 

안녕하세요, 연세마이덴치과 입니다. 지속적인 잇몸염증으로 고생하는 분들이 계십니다. 신경치료 실패? 아니면 뭔가 내가 치료 후 관리를 잘못했나? 별별 생각들이 다 들게 되고 이내 다시 치과를 찾게 되는데요, 이 때 정확한 잇몸염증원인을 찾아 치료를 제대로 해주는게 중요합니다.

 

 

 지속적인 잇몸염증원인을 찾기 위해 오셨던 환자분의 구강사진입니다. 이렇게 볼 때는 아무런 문제가 없는 것처럼 보이실거에요. 우리가 예상하는 잇몸염증 또는 잇몸고름이 생겼을 때의 그런 잇몸과는 달리 건강하고 깨끗해보이기 때문이죠.

 

 

하지만 제대로 속내를 들여다보니,, 염증이 매우 큰 상태였습니다. 잇몸염증치료를 받았는데도 지속적으로 잇몸염증이 있다고 고민하셨던 분인데 원인이 있었군요. 연세마이덴치과는 잇몸염증원인을 알아내기 위해 '치아 생활력 검사'를 실시합니다. 치아의 치수가 살아있는지 테스트 하는 검사인데요, 간단하지만 매우 중요한 검사라고 생각합니다. 많은 경우 이 생활력 검사를 놓쳐 간단한 진단도 놓칠 때가 있는거죠.

 

 

잇몸염증원인 치아 생활력 검사를 실시한 결과 치수괴사였고 신경치료 레진코어 및 크라운으로 치료 계획을 잡았습니다. 하지만 환자분께서 첫 치료 후 내원하지 않으셨고 1년 후에 다시 오셨는데 메웠던 곳이 떨어진 것 같다고 하셨습니다.

 

지속적인 잇몸염증원인, 잘 잡아내고 치료도 성공적으로 마무리 되었을까요? 자세한 내용은 아래 동영상을 참고해주시기 바랍니다. 직접 보고 들으시는게 좋을 것 같아서 보존과 남택진 원장님이 직접 설명해주시는 영상을 첨부합니다^^

 

 

잇몸염증원인은 모르겠고, 지속적으로 문제가 있어서 불편하고 아프실 경우 정확하게 진단을 내리고, 치료를 해줄 수 있는 치과를 찾아서 계획을 세우시는게 중요합니다. 치아 발치까지 가지 않도록, 더 부담감이 큰 치료를 받지 않도록 조언을 해줄 수 있는 주치의 치과를 만들어두시는 것도 방법이구요. 

 

 

연세마이덴치과는 추석 맞이 + 코로나 장기화로 많이 지치신 분들을 위해 부담감을 조금이라도 낮춰드리고자 특별한 혜택을 준비했습니다. 관련 내용은 9월 한 달간만 진행하므로 놓치지 말고 미리미리 알아보시고 예약해두세요^^ 

 

 

 

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